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Transplantation von Hepatitis A auf Erwachsene


Das Virus dieser Krankheit ist immer in der Umwelt. Bei einer Masseninfektion mit Hepatitis A treten großskalige Epidemien auf. Zur Genesung infizierter Menschen brauchen Wochen, während viele Kinder und Erwachsene später Komplikationen entwickeln. Die Impfung ist der effektivste Weg, die Pathologie zu bekämpfen.

Wenn Impfungen für Erwachsene notwendig sind

Virale Hepatitis A beeinflusst die Leber, aber unter den anderen Gruppen dieser Krankheit gilt als die einfachste und behandelbar. Der Erreger der Krankheit ist gegenüber der äußeren Umgebung resistent: Er bleibt bei einer Temperatur von -20 Grad für mehrere Jahre lebensfähig und kann in der Wohnung für etwa einen Monat funktionsfähig bleiben. Um das Virus schnell zu zerstören, ist es nur durch Kochen möglich: Sogar bei 60 Grad behält es infektiöse Eigenschaften für eine Stunde bei.

Hepatitis A wird auch Botkin-Krankheit genannt und dringt durch den Darm in den menschlichen Körper ein, von dort absorbiert in das Blut. Auf der Blutbahn gelangt die Infektion in die Leber, verbindet sich mit Hepatozyten und verursacht eine Entzündung des Organs. Wenn die Leberfunktion gestört ist, führt dies zum Versagen anderer metabolischer Prozesse: der Spiegel an Proteinen im Blutplasma nimmt stark ab, die Menge an Bilirubin steigt an und eine Person hat eine akute Avitaminose. In extremen Fällen ist die Folge von Hepatitis A Leberversagen oder Tod.

Laut Statistik sind jedes Jahr etwa 1,5 Millionen Menschen mit dem Virus infiziert. Die Infektion wird nicht nur von den Leuten verbreitet - es wird durch die Haushaltsgegenstände, die Nahrung, das Wasser, den Kot übertragen, deshalb hat in der Regel den epidemiologischen Charakter. Die maximale Ausbreitung von Hepatitis A in Ländern der Dritten Welt, wo nicht alle sanitären Bedingungen beobachtet werden, gibt es eine große Bevölkerungsdichte.

Die Risikogruppe umfasst Kinder im Alter von 3-7 Jahren - sie machen etwa 60% aller Fälle der Infektion mit der Krankheit aus. An zweiter Stelle junge Menschen unter 30 Jahren. Ältere Menschen infizieren das Virus sehr selten, aber in solchen Fällen ist die Pathologie sehr schwierig. Nach der Hepatitis A erwirbt eine Person lebenslangen Schutz gegen die Krankheit.

Impfung gegen Hepatitis A wird Erwachsenen verabreicht, bevor sie 55 Jahre alt sind. Eine prophylaktische Impfung wird für Personen empfohlen, die zuvor keinen Virus hatten und in der Kindheit nicht impften. Darüber hinaus bestehen Spezialisten auf der Einführung eines Impfstoffs für Menschen mit einem hohen Infektionsrisiko, darunter:

  • Touristen, die in Länder reisen, in denen Fälle von Infektionen häufig dokumentiert sind oder eine Hepatitis-Epidemie beobachtet wird;
  • Militär, die in Gebieten mit schlechter Wasserversorgung und sanitären Einrichtungen sind;
  • Menschen, die kürzlich mit den Infizierten in Kontakt gekommen sind;
  • Mitarbeiter von Schulen und anderen Bildungseinrichtungen, medizinisches Personal von infektiösen oder pädiatrischen Einrichtungen, Mitarbeiter von Gemeinschaftsverpflegung und Wasseraufbereitungsanlagen;
  • Personen, die nahe oder direkt an der Ausbruchsepidemie leben;
  • Patienten mit Hämophilie;
  • Drogenabhängige, Menschen mit nicht-traditioneller Orientierung, Menschen, die ein promiskuitives Sexualleben führen;
  • Menschen mit Lebererkrankungen.

Hepatitis A-Impfstoff

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Mit dem Aufkommen von Impfstoffen gibt es eine anhaltende Debatte über die Notwendigkeit von Impfungen bei Ärzten und einfachen Menschen. Keine Ausnahme und Impfung gegen Hepatitis A Erwachsene und Kinder. Es gibt viele Argumente für die Impfung und ebenso viele Fakten, die das Gegenteil beweisen. Die Impfung ist für bestimmte Kategorien von Individuen notwendig, und der Rest wird unabhängig entschieden.

Wer wird geimpft?

In das Risiko einer Infektion mit dem Hepatitis-A-Virus sind solche Kategorien der Bevölkerung eingeschlossen:

  • Gesundheitspersonal;
  • Mitarbeiter im Bereich Ernährung;
  • militärisches Personal;
  • Service-Personal von Vorschulen und Schulen;
  • Drogenabhängige, Alkoholiker;
  • Kinder leben in überlasteten Großstädten;
  • Patienten mit Lebererkrankungen;
  • Menschen mit geschwächter Immunität;
  • Sanitärpersonal;
  • Personen, die Kontakt mit Patienten mit viraler Hepatitis A hatten.

Virale Hepatitis A wird eine Krankheit der schmutzigen Hände genannt.

Eine Impfung gegen Hepatitis A ist für Erwachsene und Kinder erforderlich, die den oben genannten Bevölkerungsgruppen angehören. In europäischen Ländern ist diese Art der Impfung in den Zeitplan der geplanten Impfungen für Kinder aufgenommen. Ärzte raten zu Touristen, die sich in Ländern mit heißem Klima oder in Seebädern ausruhen möchten. Die Infektion mit dem Virus erfolgt durch Nahrung und Wasser. Kinder und Erwachsene, besonders nach dem Besuch von öffentlichen Plätzen, sollten ihre Hände gründlich mit Seife unter fließendem Wasser waschen. Es ist verboten, von mehreren Personen gemeinsames Geschirr zu essen oder zu trinken oder persönliche Hygieneartikel zu teilen. Unter Beachtung dieser einfachen Regeln wird das Risiko, dass das Virus in den Körper gelangt, deutlich reduziert.

Arten von Impfstoffen

Das Gebiet der ehemaligen GUS verwendet registrierte und überwachte immunbiologische Arzneimittel von Hepatitis A bis zu Erwachsenen. Das Medikament wird in Form eines Mono-Impfstoffs oder eines Kombinationsimpfstoffs hergestellt. Monovakzine aktivieren die Produktion von Immunitätsantikörpern nur gegen Hepatitis A. Kombinierte Arzneimittel tragen zur Stimulation des Entstehens von Schutzreaktionen bei verschiedenen Formen der Erkrankung bei. Die Tabelle zeigt die wichtigsten registrierten Impfungen und Dosierungen für Erwachsene über 16 Jahren.

Sowohl Mono- als auch Kombinationsimpfstoffe erfordern eine Wiedereinführung eines Arzneimittels, das als Impfung bezeichnet wird. Die Wirkung des Medikaments "GEP-A-Invak" erscheint bereits in der ersten Woche. Nach Abschluss des vollständigen Impfzyklus gilt eine Person innerhalb von 20 Jahren als gegen Hepatitis A geschützt. Nach der Anwendung von Avaksim-Medikamenten innerhalb von 1 Monat beträgt die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Infektion einstellt, bei 0,7 bis 1.000.000. Bei Personen, die mit Havrix geimpft wurden, führt wiederholte Impfung zu einer 100% igen Produktion von Antikörpern. Zu den oben genannten Produkten ist eine Anleitung beigefügt, die besagt:

  • Zusammensetzung;
  • Abfolge von Aktionen;
  • Häufigkeit der Verabreichung des Arzneimittels;
  • mögliche Nebenwirkungen,
  • Verfallsdatum;
  • Lagerbedingungen.
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Regeln und Schema der Impfung

Bevor Sie eine Zulassung zur Impfung erteilen, führt der Arzt eine Untersuchung des Patienten durch, misst die Körpertemperatur und den Blutdruck. Wenn es keine Kontraindikationen gibt, dann fahren Sie mit dem Verfahren in einem speziellen Raum fort. In einer Ambulanzkarte markiert die Krankenschwester im Impfraum den Namen des Impfstoffs, die Chargennummer und die Dosis des verabreichten Medikaments. Gemäß den Anweisungen werden immunstimulierende Medikamente von Hepatitis injiziert. Geimpften wird eine Spritze in den Deltoidmuskel der Schulter injiziert. Menschen mit schwacher Immunität werden subkutan injiziert. Das Impfschema ist einfach - 2 Dosen reichen aus, um eine stabile Immunität zu erreichen.

Es wird nicht empfohlen, verschiedene Impfstoffe in einer Spritze zu mischen. Die Ausnahme sind kombinierte Impfstoffe, die nach industriellen Methoden hergestellt werden. Die Impfung gegen Hepatitis B bei Erwachsenen und der Impfstoff gegen Hepatitis A werden in der Zubereitung "Twinriks" kombiniert. Impfung und Wiederholungsimpfung werden im Abstand von 6 oder 18 Monaten durchgeführt. Bei Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen, wird der Impfstoff nach 30 Tagen nach der ersten Impfung verabreicht. Gleiche Begriffe für die Immunisierung von Patienten mit geschwächter Gesundheit.

Kontraindikationen

Die Impfung gegen Hepatitis A bei Erwachsenen kann mit anderen Impfungen kombiniert werden. Die Ausnahme ist die BCG-Immunisierung und der Mantoux-Diagnosetest. Wenn der Patient gegen Hepatitis A geimpft ist, kann die Tubdiagnose nach 1 Monat durchgeführt werden. Impfung gegen Hepatitis A hat Kontraindikationen in folgenden Fällen:

  • Überempfindlichkeit gegenüber einer beliebigen Komponente des Arzneimittels;
  • allergische Zustände;
  • Vorhandensein einer akuten Viruserkrankung oder Exazerbation einer chronischen Krankheit;
  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Dauer der Schwangerschaft oder Stillzeit;
  • Vorhandensein von Immundefizienzzuständen.

Die Dauer der Immunität von Hepatitis A

Wenn die Impfung zweimal mit dem Zeitpunkt der Impfung durchgeführt wurde, wird die Immunität der meisten immunisierten Erwachsenen für mindestens 20 Jahre aufrechterhalten. Ob der Schutz vor Hepatitis A lebenslang besteht, ist für Ärzte schwierig zu beantworten, da der Impfstoff seit mehr als 20 Jahren existiert und diese Tatsache keine entsprechenden Schlussfolgerungen zulässt. Der erste Impfstoff wirkt stimulierend auf die Immunität und nach 1-2 Wochen und schützt 10 Jahre vor der Krankheit. Wiederholungsimpfungen verlängern die Wirkung auf 20 Jahre. Reisende sollten mindestens 1 Monat vor der Abreise gegen Hepatitis geimpft werden.

Nebenwirkungen bei Erwachsenen nach Hepatitis-A-Impfung

Die Folgen der Impfung gegen Hepatitis A bei Erwachsenen können sich wie folgt äußern:

  • Verdichtung und Schwellungen im Bereich der Injektion;
  • Schwäche;
  • Übelkeit, Erbrechen, Durchfall;
  • Kopfschmerzen;
  • Schüttelfrost;
  • Urtikaria;
  • Senkung des Blutdrucks;
  • Atmungsstörungen;
  • Bronchospasmus.

Impfung von Hepatitis zu Erwachsenen verursacht selten allergische Reaktionen und wird von ihnen gut toleriert. Nebenwirkungen sind damit verbunden, dass der Patient vor der Impfung alkoholische Getränke konsumierte oder den Arzt nicht über die bestehenden chronischen Erkrankungen informierte. Die Nichteinhaltung der Impffristen und -regeln führt zu einer Verletzung der Bildung einer stabilen Immunität gegen Hepatitis A.

Merkmale der Impfung von schwangeren Frauen

Der Zeitraum der Schwangerschaft ist die Zeit der Bildung und Entwicklung des zukünftigen kleinen Mannes, daher hormonelle und psychische Veränderungen im Körper der Mutter, unnötige Erregung, Stress, ungünstige Umstände können irreparablen Schaden verursachen. Gleiches gilt für die Stillzeit. In diesen Intervallen ist es notwendig, alle möglichen Risiken der Impfung genau abzuwägen und die optimale Lösung zu wählen. Es ist nicht genau bekannt, wie die Reaktion des Organismus einer Frau, die ein Kind trägt oder stillt, zu einer Impfung gegen Hepatitis A führt. In einer solchen Situation entscheidet der Arzt über die Notwendigkeit einer Impfung unter Berücksichtigung der individuellen Umstände der Schwangeren oder Stillenden. Für Frauen, die eine Schwangerschaft nach der Impfung planen, besteht keine Notwendigkeit, Kontrazeptiva einzunehmen, da die Droge keinen negativen Effekt auf die Empfängnis und die fötale Entwicklung hat.

Schema der Aktion beim Kontakt mit einer infizierten Person

Ist es sinnvoll, Impfungen für eine Person durchzuführen, die mit einem Patienten mit Hepatitis A in Kontakt gekommen ist? Ärzte empfehlen, Personen zu impfen, die mit dem Patienten in Kontakt waren, die ein Labor bestätigte Diagnose hat: Viral Hepatitis A. in der erforderlichen Zeitrahmen Impfung gehalten deutlich die Möglichkeit einer Infektion und das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern reduziert, oft die negativen durch Hepatitis gelitten Folgen.

Einfache Regeln, die dazu beitragen, das Risiko einer Infektion mit Hepatitis A bei Erwachsenen und Kindern zu reduzieren, beruhen auf der Notwendigkeit einer sorgfältigen Überwachung der Körperhygiene und der Verweigerung eines Imbisses an Orten, an denen es nicht möglich ist, die Hände unter fließendem Wasser gründlich zu waschen. Es ist wichtig, auf das Aussehen von Menschen in der Nähe zu achten. Gelbsucht der Haut und der Sklera sind ein Zeichen der Pathologie. Im Falle des Verdachts oder der Entdeckung einer ungünstigen epidemiologischen Situation, ist es notwendig, einen Arzt für die Impfung gegen Hepatitis A zu konsultieren. Um die Abwehrkräfte des Körpers zu erhöhen, müssen Sie mehr an der frischen Luft gehen, trainieren, essen richtig, beobachten Sie die Arbeit und Ruhe Regime.

Merkmale von Impfungen gegen Virushepatitis A

In der Regel werden Impfstoffe oder Immunglobuline eingesetzt, um die Ausbreitung der Krankheit in der Bevölkerung zu verhindern.

Die Nachteile der Einführung von Immunglobulinen sind jedoch:

  • kurze Schutzwirkung (bis zu drei Monate);
  • begrenztes Zeitintervall für die Verabreichung (unmittelbar vor dem Kontakt mit dem Virus oder innerhalb von 14 Tagen nach Kontakt).

Groß angelegte Studien haben gezeigt, dass die passive Prophylaxe mit Immunglobulinen die Inzidenz viraler Hepatitis A in Kollektiven nicht reduziert.

Im Gegenteil, moderne inaktivierte Impfstoffe sind in der Lage, eine sehr hohe immunogene Aktivität zu zeigen und verhindern die Entwicklung von Virushepatitis A (mit klinischen Manifestationen der Krankheit) minimal - um 94%, maximal - um 100%. In diesem Fall verursacht die Anwendung dieses Impfstoffs sehr selten Nebenreaktionen, und die Schutzwirkung des Impfstoffes wird für 12-20 Jahre berechnet.

Darüber hinaus ist nachgewiesen, dass der Einsatz von Impfungen gegen Hepatitis A nicht nur vor der Infektion bestimmter Menschen schützt, sondern auch die Zirkulation des Virus in der Umgebung der geimpften reduziert. Auch eine rechtzeitige Impfung ermöglicht es, epidemische Ausbrüche der Krankheit zu stoppen, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer weiteren Infektion der Bevölkerung erheblich verringert wird. Die Wahl einer spezifischen Strategie zur Impfung gegen Hepatitis A in einer bestimmten Region hängt von der epidemiologischen Situation, den Kosten des Impfstoffs und dem Vorhandensein / Fehlen von Risikogruppen ab.

Wer muss geimpft werden?

Für Personen, deren Risiko, an einem Hepatitis-Virus zu erkranken, als ziemlich hoch angesehen wird, sind:

  • medizinische Arbeiter;
  • militärisches Personal;
  • Angestellte von Vorschuleinrichtungen;
  • Drogenabhängige;
  • Beschäftigte in der Gemeinschaftsverpflegung;
  • Kinder, die in überfüllten Gebieten leben;
  • Patienten mit chronischen Lebererkrankungen;
  • Abwasser-Service-Personal;
  • Menschen, die in Kontakt mit Patienten mit viraler Hepatitis A waren.

Dementsprechend sollte in diesen Populationen die Impfung überhaupt durchgeführt werden. Einige Länder haben die Impfung gegen Hepatitis A in das nationale Impfschema für Kinder aufgenommen. In Russland ist diese Art der Impfung nicht im geplanten Impfplan enthalten und bezieht sich auf empfohlene, aber nicht unbedingt Impfung.

Dennoch, Touristen, die sich in Afrika, Asien und den Badeorten erholen werden, sowie Kinder, die in den Kindergarten oder in die erste Klasse gehen, werden Ärzten dringend empfohlen, sich gegen Virushepatitis A impfen zu lassen.

In- und ausländische Impfstoffe

Die folgenden Impfstoffe gegen Hepatitis A wurden in der Russischen Föderation registriert:

  1. Algavak M. Herkunftsland - Russland. Das Medikament ist für Erwachsene und Kinder (ab 3 Jahren) bestimmt.
  2. Avamim. Hersteller - die Firma Sanofi Pasteur (Frankreich). Das Medikament ist für Erwachsene und Kinder (ab 2 Jahren) bestimmt.
  3. Avaxim 80. Hersteller - die Firma Sanofi Pasteur (Frankreich). Das Medikament ist für Kinder bestimmt, deren Alter zwischen 1 und 15 Jahren liegt.
  4. Avaxim 160. Hersteller - die Firma Sanofi Pasteur (Frankreich). Das Medikament ist für Erwachsene (ab 16 Jahren) bestimmt.
  5. Vakta. Der Hersteller ist Merck Sharp und Dome (USA). Das Medikament ist für Erwachsene und Kinder (ab 2 Jahren) bestimmt.
  6. Havriks 720. Hersteller - die Firma GlaxoSmithKline (England). Das Medikament ist für Kinder im Alter von 1 Jahr und bis zu 15 Jahren bestimmt.
  7. Havriks 1440. Hersteller - die Firma GlaxoSmithKline (England). Das Medikament ist für Erwachsene (ab 16 Jahren) bestimmt.

Impfstoffherstellungstechnologien sind anders. Die Zahlen im Namen der Drogen sprechen nicht über den Inhalt des Antigens, sondern reflektieren einfach die Besonderheiten der Technologie, um jedes von ihnen zu schaffen. Es wird angenommen, dass die oben genannten Impfstoffe gegen Hepatitis A innerhalb der angegebenen Altersgrenzen austauschbar sind. Im Mittelpunkt aller Medikamente dieser Kategorie steht das inaktivierte (abgetötete) Hepatitis-A-Virus, das keine Infektionskrankheit der geimpften Person mit Hepatitis A auslösen kann.

In Bezug auf Nebenwirkungen kann die Impfung gegen virale Hepatitis A Rötung und Schmerzen an der Injektionsstelle sowie Kopfschmerzen (in 5% der Fälle bemerkt) verursachen. Weitere Details zu den möglichen Nebenwirkungen des Impfstoffs können den Anweisungen für die spezifische Zubereitung entnommen werden.

Die Einführung eines Impfstoffs gegen Hepatitis ist kontraindiziert, wenn

  • akute infektiöse und nicht übertragbare Krankheiten;
  • Exazerbationen chronischer Krankheiten;
  • Überempfindlichkeit gegen eine der Komponenten des Impfstoffs;
  • eine starke Reaktion während der vorherigen Verabreichung dieses Medikaments.

Merkmale der Impfung

Normalerweise verursacht die Impfung gegen Hepatitis A eine große Anzahl von Fragen unter den geimpften Personen. Besonders besorgt über die Eltern, die planen, ihre Kinder von dieser Krankheit zu impfen. Im Allgemeinen verursacht die Impfung gegen virale Hepatitis A keine ernsthaften Komplikationen und wird gut vertragen. Aber es gibt bestimmte Merkmale, an die erinnert werden muss, bevor eine solche Immunisierung durchgeführt wird.

Allgemeine Impfregeln

Kinder, die älter als ein Jahr sind und Erwachsene ohne Altersbeschränkung können geimpft sein. Die Impfung wird zweimal durchgeführt. In diesem Fall kann der Zeitraum zwischen der ersten Verabreichung des Impfstoffs und dem zweiten zwischen sechs Monaten und 18 Monaten liegen (abhängig vom verwendeten Medikament).

Bis zu eineinhalb Jahre alte Babys werden in den Oberschenkel (genauer gesagt in die ventral-anterior-Muskelgruppe) eingeimpft und auf die übrigen Kinder und Erwachsenen - bis zum Deltoidmuskel der Schulter. In einigen Fällen, zum Beispiel, wenn der Patient an einer seltenen Blutkrankheit leidet, ist eine subkutane Verabreichung des Impfstoffs zulässig.

Bildung der Immunität

Experten glauben, dass nach einer doppelten Impfung die Immunität gegen virale Hepatitis A bis zu 20 Jahre anhalten kann. In diesem Fall beginnt eine einzelne Impfung in 7-14 Tagen zu arbeiten und schützt vor der Krankheit für mindestens 10 Jahre. Die Wiedereinführung des Impfstoffs (Wiederholungsimpfung) verlängert den Schutz auf 20 Jahre. Vielleicht ist die Wirkung dieser Impfung länger, aber der Impfstoff selbst wird erst seit 20 Jahren konsumiert, so dass es im Moment nur um diese Zeit geht.

Was die Impfung vor der Reise betrifft, ist es sinnvoll, dies mindestens 4 Wochen vor der geplanten Reise zu tun. Wirksam ist auch die Impfung gegen Hepatitis A, die 14 Tage vor der Reise durchgeführt wird. Wenn die Impfung 2-4 Wochen vor der Abreise nicht durchgeführt wurde, ist es trotzdem ratsam, noch ein paar Tage vor der Reise zu impfen. In diesem Fall werden schützende Antikörper nicht vor, sondern während der Reise produziert, was auch das Risiko der Krankheit verringert, obwohl sie es nicht vollständig schützt.

Reaktionen nach der Impfung

Es ist normal, lokale Reaktionen wie Ödeme, Kondensation, Rötung und Schmerzen an der Injektionsstelle nach einer Hepatitis-A-Impfung zu sehen - diese Nebenwirkungen werden in 15% der Fälle beobachtet. Und 5-6% der Geimpften klagen in der Regel über allgemeine Symptome nach der Impfung - niedrige Temperatur, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Bauchschmerzen.

Impfung von schwangeren Frauen

Es gibt keine zuverlässigen Daten über die Reaktionen von schwangeren und stillenden Frauen auf die Impfung gegen Hepatitis A. Daher wird die Entscheidung, zukünftige und stillende Mütter zu impfen, individuell getroffen, wenn das Risiko einer Infektion mit ihrer Hepatitis A sehr hoch ist. Aber um sich vor einer Schwangerschaft nach der Einführung des Impfstoffs zu schützen, ist nicht notwendig - es gibt keine Einschränkungen für diejenigen, die Schwangerschaft planen, nein.

Impfung von Personen, die mit Patienten mit Hepatitis A in Kontakt gekommen sind


Die Impfung wird Personen empfohlen, die mit einem Patienten in Kontakt gekommen sind, bei dem eine "virale Hepatitis A" diagnostiziert wurde. Eine rechtzeitige Impfung des Schützes reduziert nicht nur das Risiko, eine Krankheit zu entwickeln, sondern verhindert auch einen möglichen Ausbruch der Krankheit. Wenn sich jedoch die Person, die mit dem Patienten in Kontakt gekommen ist, bereits mit Hepatitis A infiziert hat (offensichtlich oder die Inkubationszeit dauert), ist die Impfung unwirksam.

Andere Impfungen

Der Impfstoff gegen Virushepatitis A kann mit allen "Nichtkalender" - und "Kalender" -Impfungen kombiniert werden, mit Ausnahme von BCG. In Übereinstimmung mit den allgemeinen Impfregeln wird empfohlen, dies einen Monat nach der letzten Impfung zu tun. Darüber hinaus können Sie nicht gegen Hepatitis A mit Mantoux-Test oder einen von drei Tagen vor dem Test auf Tuberkulose impfen. Wenn der Impfstoff gegen Hepatitis bereits eingeführt wurde, kann die Tuberkulindiagnostik erst nach Ablauf von 30 Tagen durchgeführt werden.

Gemäß den Anweisungen ist es auch verboten, in einer Spritze einen Impfstoff gegen Hepatitis A (freigesetzt in einer separaten Ampulle) und andere Impfstoffe zu mischen. Allerdings gibt es spezielle Zwei-Komponenten-Impfungen (zum Beispiel "Twinrix" - gegen Hepatitis A und Hepatitis B), bei denen der Hepatitis-A-Impfstoff in der Produktion mit einem anderen Impfstoff verbunden ist. In diesem Fall übernimmt der Hersteller die Verantwortung für die Wirksamkeit und Sicherheit des Arzneimittels.

Schema der Impfung gegen Hepatitis A

Hepatitis A ist eine Viruserkrankung der Leber. Sein Erreger ist ein Enterovirus, das sich durch eine hohe Stabilität in der äußeren Umgebung auszeichnet. Der Hauptweg der Übertragung der Krankheit ist fäkal-oral, wenn das Virus durch die Verwendung von infiziertem Wasser oder Nahrung in den Körper eingeführt wird.

Prävalenz

Aufgrund der Tatsache, dass es viele Regionen mit unbefriedigenden hygienischen und hygienischen Bedingungen gibt, ist die Wahrscheinlichkeit eines Ausbruchs in diesen Gebieten ziemlich hoch. Ungünstige Orte gelten als epidemisch

  • die Staaten von Zentralasien,
  • Nordafrika,
  • Türkei.

Da diese Länder im Feriengebiet sehr beliebt sind, muss man sich an die Gefahr erinnern, mit Hepatitis A infiziert zu sein und in den Urlaub zu fahren.

Die Notwendigkeit einer Impfung gegen Hepatitis A sollte erwogen werden, ausgehend von der Gefahr dieser Krankheit.

Die Leber ist ein Organ, das aktiv am Protein-, Lipid- und Kohlenhydratstoffwechsel teilnimmt. Es ist in der Leber, dass Produkte des Zerfalls von Proteinen und anderen Substanzen, die im Körper oder von außen gebildet werden, dekontaminiert werden. Es beteiligt sich aktiv an Verdauungsprozessen, produziert Galle, ist mit dem Austausch von Hormonen verbunden.

Auf dieser Grundlage ist die Leber ein wichtiges und multifunktionales Organ. Folglich können die entzündlichen Veränderungen, die sich in seinen Zellen bei Hepatitis A entwickeln, das allgemeine Gleichgewicht im Körper erheblich stören und für lange Zeit zu einer Verringerung der Effizienz führen.

Risikogruppen

Impfung gegen Hepatitis A ist eine starke vorbeugende Maßnahme. Die Risikogruppen sind die folgenden Kategorien der Bevölkerung:

  1. Menschen sind aufgrund ihrer beruflichen Tätigkeit gezwungen, in benachteiligte Gebiete (Militär, Geologen usw.) zu reisen;
  2. Mitarbeiter von Unternehmen der Lebensmittelindustrie (Catering, Beschaffung von Produkten, Handel);
  3. Medizinisches Personal, insbesondere Infektions- und Kinderabteilungen;
  4. Angestellte von Kinder-Internaten, Vorschuleinrichtungen;
  5. Arbeiter des Wasserversorgungssystems und der technischen Kanalisation;
  6. Menschen, die ein promiskuitives Sexualleben führen, besonders Homosexuelle, Drogensüchtige;
  7. Patienten mit Begleitpathologie des hepatobiliären Systems (Hepatitis, sowohl virale als auch andere).

Impfplan

Ein Impfstoff gegen Hepatitis A ist ein Virion, dh abgetötete Viren, die auf einem Träger adsorbiert sind. Es wird bei Kindern ab drei Jahren und Erwachsenen verwendet. Schema der Impfung gegen Hepatitis Ein russischer Impfstoff ist wie folgt: Erwachsene werden dreimal in den Deltoidmuskel der Schulter injiziert: 1 Monat nach der ersten Injektion und 6 Monate später. Die Dosis beträgt 0,5 ml.

Kinder - 0,25ml zweimal in 1 Monat. Es gibt auch Impfstoffe Avaxim (Frankreich), Havriks (Belgien), Vakta (USA). Ihre Einführung ist für Kinder ab einem Jahr und für Erwachsene möglich.

Der Impfstoff wird einmal intramuskulär in einer Dosis von 0,5 ml an ein Kind und 1 ml an einen Erwachsenen verabreicht. Nach 6-18 Monaten wird eine Wiederholungsimpfung durchgeführt. In weiteren 10 Jahren ist auch eine wiederholte einmalige Verabreichung notwendig.

Notfallprävention

Bei der Impfung gegen Hepatitis A müssen Sie berücksichtigen, dass sich die Immunität erst nach 2-4 Wochen entwickelt. In der praktischen Medizin muss man sich jedoch oft mit der Notwendigkeit einer Notfallprävention auseinandersetzen. Dies geschieht, wenn eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Infektion besteht. Zum Beispiel in folgenden Fällen:

  • der angebliche Ausbruch einer Infektion aufgrund des Abbaus von Abwasser in das städtische Wasserversorgungssystem,
  • nach dem Sex mit einer infizierten Person, besonders wenn es eine homosexuelle Beziehung ist;
  • Neugeborenes Kind während der Geburt von einer kranken Mutter,
  • mit engem persönlichen Kontakt zu einem kranken Verwandten.

In diesen Fällen kann ein Immunglobulin in einem Zeitraum von zwei Wochen in den Körper eingeführt werden, was wahrscheinlich die Entwicklung einer Infektion verhindert. Das Medikament wird in den Gesäßmuskel oder Oberschenkel injiziert. Dosierung für ein Kind unter 6 Jahren beträgt 0,75 ml, im Alter von 7-10 Jahren - 1,5 ml, für ältere Kinder und Erwachsene - 3 ml.

Dies ist eine sehr wirksame Methode der Notfallprävention, aber die Wirkung von Immunglobulin dauert nicht länger als 3 Monate. In den Fällen, in denen dringende Maßnahmen ergriffen werden müssen, aber der Patient weiterhin in ungünstigen Endemiegebieten bleiben möchte, wird gleichzeitig Immunglobulin und ein Impfstoff gegen Hepatitis A verabreicht.

Nach den Anweisungen, die Impfung gegen Hepatitis A unterliegen Kinder, die im Alter von drei und leben in Gebieten mit hohen Inzidenz von Hepatitis A. Der Impfung gegen Hepatitis A bei Kindern erreicht haben, ist nicht notwendig obligatorische Impfungen zu planen. Dies hängt offenbar mit seinen Kosten zusammen (der Preis für den Impfstoff gegen Hepatitis A variiert je nach Hersteller zwischen 1000 und 2000 Rubel).

Die Notwendigkeit für die Impfung bei Kindern

In vielen entwickelten Ländern wie den Vereinigten Staaten, Israel, Italien, Spanien glauben jedoch, dass es Kinder sind, die eher an dieser Krankheit leiden. Und obwohl sie es normalerweise leicht tolerieren, ist es oft das kranke Kind, das für Erwachsene Hepatitis A verursacht.

Durch die Einführung der Impfung gegen Hepatitis A bei Kindern im Rahmen des Pflichtprogramms werden daher in diesen Ländern Krankheitsvorbeugung bei Erwachsenen durchgeführt. Statistiken in diesem Fall sind so, dass die Impfung von mindestens der Hälfte der Schulkinder vor dem 10. Lebensjahr die Inzidenz von Hepatitis A mehrmals reduziert.

Wenn eine Impfung nicht vorgeschrieben ist, empfehlen Ärzte unter den folgenden Umständen immer noch, dass eine Hepatitis-A-Impfung an Kinder verabreicht wird:

  • 2 Wochen vor dem geplanten Ausflug zur Ruhe,
  • wenn eine Person, die mit einer Person, die mit dem Kind in Kontakt gekommen ist, erkrankt ist, im Familienkreis erscheint,
  • Das Vorhandensein einer schweren Leberpathologie beim Kind (Hepatitis verschiedener Herkunft),
  • Vorhandensein von Hämophilie.

Der Zeitraum von 2 Wochen vor der Reise ist notwendig, um sicherzustellen, dass die Geimpften Zeit hatten, Immunität zu entwickeln. Während der gleichen Zeit ist es notwendig, gegen Hepatitis A zu impfen, wenn ein enger Kontakt des Kindes mit einem kranken Verwandten besteht.

Spätestens zwei Wochen später können wir über den Ausbruch der Krankheit sprechen, und hier wird die Immunglobulinprophylaxe wirksamer sein. Das Vorhandensein von begleitender Pathologie ist wichtig, da sich Hepatitis A in der Vorgeschichte einer schweren Lebererkrankung viel aktiver entwickeln wird. Daher wird es noch dringender, das Entstehen der Krankheit zu verhindern.

Da Hepatitis das Blutgerinnungssystem beeinflusst, kann eine Hepatitis-A-Infektion von Patienten mit Hämophilie auch sehr gefährlich sein.

In den meisten Fällen ist Hepatitis mild, und häufig suchen Patienten nicht einmal Hilfe von medizinischen Einrichtungen.

Meistens betrifft dies die Kinderbevölkerung. Als Konsequenz wird vor der Impfung bei Erwachsenen und Kindern immer ein Bluttest auf das Vorhandensein von Antikörpern durchgeführt.

Ihr Spiegel ist in zwei Fällen erhöht: wenn der Patient bereits erkrankt ist oder früher geimpft wurde.

Die Immunität gegen diese Krankheit ist persistent entwickelt. Es sind keine Fälle einer erneuten Infektion festgestellt worden. Daher weist das Vorhandensein von Antikörpern gegen das Hepatitis-A-Virus darauf hin, dass keine weitere Immunisierung erforderlich ist. Der Patient kann sicher auf eine geplante Reise gehen oder sich weiterhin um ein krankes Kind in der Abteilung für Infektionskrankheiten kümmern.

Kontraindikationen für die Impfung

Im Hinblick auf Kontraindikationen für die Einführung des Impfstoffes können sie die folgenden Bedingungen sein:

  • Exazerbation der begleitenden chronischen Pathologie,
  • das Vorhandensein von akuten Prozessen (akute respiratorische Virusinfektion, Influenza, andere Infektionen),
  • Bronchialasthma,
  • allergische Zustände im akuten Stadium.

Die Bewertungen des Impfstoffs gegen Hepatitis A sind im Wesentlichen positiv. Besonders beliebt ist die belgische Droge Havriks. Russisch gleichwertig, obwohl profitabel unterscheidet sich in Preis, aber nach der Einführung der es in ein paar Tagen können Symptome wie Unwohlsein, Übelkeit, Durchfall, Fieber, allergische Reaktion markiert werden.

In einer speziellen Korrektur brauchen diese Zustände nicht. Wenn jedoch allergische Reaktionen sehr aktiv sind, müssen Sie einen Arzt konsultieren, der die geeignete Therapie verschreibt.

Auch vor der Impfung ist es notwendig, den Arzt vor der bestehenden Begleitpathologie und Allergien zu warnen. In manchen Fällen ist es vor der Impfung sinnvoll, Antihistaminika zu verschreiben.

Wenn die ganze Rechnung Komorbiditäten genommen wird, Patienten zum Zeitpunkt der Impfung gesund ist, eine Impfung gegen Hepatitis A nicht zu Beschwerden führen, und als leistungsstarkes Präventions Werkzeug für viele Jahre dienen.

Autor: Гаевая Наталья

Wie sind die ersten Symptome von Hepatitis A.

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Hepatitis A-Impfstoff für Kinder

Virale Hepatitis A oder Botkinsche Krankheit ist eine akute Virusinfektion, die die Leberzellen schädigt, bis sie vollständig abgestorben sind. Als Folge der Erkrankung können Gallenwege betroffen sein. Eine Infektion wird durch Wasser (Leitungswasser oder beim Schwimmen in einem Teich), Essen, Spielzeug und allgemeine Konsumgüter übertragen, wenn sie mit einem kranken Menschen in Kontakt kommen. Sprechen wir über Impfungen gegen Hepatitis A bei Kindern: Was sind die Indikationen und Kontraindikationen, Nebenwirkungen und wie entsteht das Immunsystem?

Brauchen Sie Impfungen gegen Hepatitis A?

Am häufigsten verläuft die Krankheit leicht, aber selbst in diesen Fällen werden die Leberzellen 6 Monate oder länger wiederhergestellt. Ein Patient mit ikterischer Form von Hepatitis A ist für bis zu 10 Patienten mit einer anusfreien Form verantwortlich. Solche Patienten können mit Diagnosen von ARI oder SARS, Darminfektion behandelt werden. Aber sie können das Virus anderer Menschen infizieren.

Daher ist es schwierig, den Kontakt mit einer kranken Hepatitis zu vermeiden. Wissentlich wird virale Hepatitis A als eine der häufigsten Darminfektionen bezeichnet.

Spezifische Prophylaxe von Hepatitis A ist die Verwendung von Immunglobulin mit fertigen Antikörpern gegen das Hepatitis-A-Virus (dh der Spender hatte zuvor diese Krankheit). Die Nachteile dieser Methode sind:

  • Kurzzeitschutz (bis zu 1 Monat);
  • die Notwendigkeit für große Dosen;
  • die Fähigkeit, allergische Reaktionen zu verursachen.

Aber laut den Ärzten ist die Impfung gegen Hepatitis A die einzige zuverlässige Schutzmethode gegen diese Krankheit. Die Impfung wird seit mehr als 10 Jahren angewendet. In den USA und anderen Ländern ist diese Impfung im Impfplan enthalten. Da es in Russland nicht obligatorisch ist, ist es für Kinder mit der bestehenden Infektionsgefahr notwendig.

Eine Impfung gegen Hepatitis A schützt nicht vor einer Infektion mit anderen Virushepatitiden (B, C, E, D usw.).

Hinweise für die Impfung

Das Infektionsrisiko für Kinder, wenn sie zur Impfung empfohlen werden:

  • nicht weniger als 2 Wochen vor Beginn des Besuchs in der Schule oder im Kindergarten, bevor Sie in die Länder Asiens und Afrikas gehen, in die Sanatorien (in Russland, im Ausland);
  • mit chronischer Lebererkrankung;
  • mit Hämophilie;
  • Notfallprophylaxe: In den ersten 10 Tagen nach Beginn des Kontakts mit einem Patienten mit Hepatitis A (Immunität wird früher als die Inkubationszeit endet).

Die Indikation zur Impfung stellt das Fehlen von Antikörpern gegen das Hepatitis-A-Virus im Blut des Kindes dar. Der Antikörpertest wird vor der Impfung durchgeführt. Im Falle des Nachweises von Antikörpern in der Impfung ist nicht notwendig: es bedeutet, dass das Kind hatte bereits Hepatitis A, und er hat eine anhaltende Immunität (wieder ist diese Infektion nicht betroffen).

Kontraindikationen

  • Jede akute Krankheit;
  • chronische Krankheit im akuten Stadium;
  • Allergie gegen Impfstoffkomponenten;
  • eine allergische Reaktion auf die vorherige Dosis des verwendeten Impfstoffes.

Vorbereitungen für die Impfung

In Russland werden solche Impfungen empfohlen:

  • HAVRIX (England) - jeweils 0,5 ml in einer Einwegspritze oder in einer Durchstechflasche; kann ab einem Jahr angewendet werden;
  • AVAKSIM (Frankreich) - jeweils 0,5 ml in einer Einwegspritze; wird ab 12 Monaten eingeführt;
  • VAKTA (USA) - in einer 0,5 ml-Durchstechflasche; Gebraucht ab 2 Jahren;
  • GEP-A-IN-VAK (Russland) - 0,5 ml in Ampullen; ist ab 3 Jahren erlaubt.

In all diesen Impfstoffen Virus getötet enthalten, der Erreger der Hepatitis A: Es kann nicht Krankheit bei einem Kind geimpft verursachen und nicht von geimpften Kindern an andere übertragen werden kann. Lagern Sie den Impfstoff sollte bei einer Temperatur von + 2- + 8 0 C, nicht zu frieren.

Impfplan

Der Impfstoff in einer Dosis von 0,5 ml wird intramuskulär an Babys bis zu 1,5 Jahren - an der vorderen nicht-ventralen Oberfläche des Oberschenkels und den älteren Kindern - in den Schultermuskeln verabreicht. Es wird nicht empfohlen, das Medikament in die Glutealregion und subkutan zu injizieren. In einem speziellen Fall (mit begleitender Blutkrankheit) ist eine subkutane Verabreichung erlaubt. Intravenös kann der Impfstoff nicht verabreicht werden.

Die Impfung wird zweimal im Abstand von 6-18 Monaten durchgeführt. (abhängig von der Art des Impfstoffs). Eine einmalige Injektion des Impfstoffs verursacht die Bildung einer Immunität nach 7-14 Tagen und bietet einen Schutz gegen die Krankheit für 1,5 Jahre. Nach einer doppelten Injektion des Impfstoffs wird eine gute Immunität in 98-100% der Geimpften gebildet, die bis zu 20 Jahre und länger anhält.

Der Hepatitis-A-Impfstoff darf am gleichen Tag (außer BCG) mit anderen Impfungen oder gemäß den allgemeinen Impfvorschriften im Abstand von 1 Monat verabreicht werden. nach dem vorherigen.

Bei Kindern mit Immunstörungen kann eine einmalige Dosis einer Impfdosis nicht zu einem ausreichenden Antikörpertiter führen: zusätzliche Dosen des Arzneimittels können erforderlich sein.

Reaktionen nach der Impfung

In der Regel wird der Impfstoff gut vertragen. Aber lokale (weniger als 15% geimpfte) und allgemeine (in 5-6%) Reaktionen können festgestellt werden. Impfstoffe importierte Produktionsreaktionen sind selten.

An der Stelle der Einführung des Impfstoffs kann notiert werden:

Mögliche häufige Reaktionen sind:

  • Kopfschmerzen;
  • Temperaturanstieg;
  • Bauchschmerzen;
  • Müdigkeit;
  • verringerter Appetit;
  • Durchfall;
  • Übelkeit (Erbrechen);
  • Schmerzen in den Gelenken und Muskeln;
  • Ausschlag auf der Haut (weniger als 1%).

Die unerwünschten Reaktionen werden schwach geäußert, gehen unabhängig durch. Schwere Reaktionen in Form von anaphylaktischem Schock und Anfällen sind sehr selten.

Lebenslauf für Eltern

Unter dem Einfluss des Hepatitis-A-Virus treten ausgeprägte Veränderungen des Lebergewebes auf, insbesondere im Falle einer nicht diagnostizierten Erkrankung, die unter der Maske einer anderen Krankheit auftritt. In solchen Fällen gibt es kein Schutzsystem, eine Diät in der Erholungsphase wird nicht beobachtet, was die Leber weiter schädigt.

Angesichts der ubiquitären Verbreitung der Krankheit und der vorherrschenden Exposition der Kinderpopulation, der Bildung eines Langzeitschutzes nach einer zweifachen Einführung des Impfstoffs sollten Impfungen gegen Hepatitis A für Kinder (unter Berücksichtigung der in dem Artikel angegebenen Indikationen) durchgeführt werden.

An welchen Arzt wenden Sie sich an?

Um ein Kind gegen Hepatitis A zu impfen, wird empfohlen, einen Spezialisten für Infektionskrankheiten zu konsultieren, da vor der Impfung eine spezielle Untersuchung notwendig ist. Kann in diesem und dem Kinderarzt helfen. Alle Fragen der Eltern werden von einem Allergologen, Immunologen, Gastroenterologen oder Hepatologen beantwortet (wenn das Kind eine Lebererkrankung hat). Wenn die Impfung bei einem Kind mit Hämophilie durchgeführt wird, müssen Sie zuerst einen Hämatologen konsultieren.

Merkmale von Hepatitis A. Ob es zu impfen ist

Hepatitis bezieht sich auf sehr gefährliche Krankheiten, deren Träger Viren sind. Die Krankheit hat zwei Formen der Entwicklung - chronisch und akut. Wenn Hepatitis B als eine tödliche Krankheit eingestuft wird, dann ist Hepatitis A nicht so bedrohlich. Um den Körper vor einem Virusbefall zu schützen, wird zudem eine Impfung gegen Hepatitis A bereitgestellt, die die Bildung von Antikörpern gegen das Virus fördert und einen zuverlässigen Schutz vor der Krankheit gewährleistet. Hepatitis A ohne richtig ausgewählte Medikationstherapie bedroht die Entwicklung einer schweren Leberinsuffizienz, die zu einem tödlichen Ausgang führen kann.

Was ist über Hepatitis A bekannt?

  1. Die Krankheit ist viral, es hat eine akute Form des Flusses. Die Krankheit wird Gelbsucht oder Botkinsche Krankheit nach dem Therapeuten genannt, der es als eine separate Art von Pathologie herausstellte.
  2. Die Infektionsquelle ist eine kranke Person, die die Infektion in der Umwelt verbreitet. Sie können sich auch nach dem üblichen Kontakt mit einer infizierten Person infizieren.
  3. Tritt in den Körper eines heimtückischen Virus ein, bewohnt die Schleimhaut des Magen-Darm-Traktes. Von dort gelangt die Infektion mit dem Blutstrom in den Bereich des Lymphsystems, dann erscheint es in der Leber, was zu einer Schädigung seiner Zellen führt.
  4. Der Beginn der Krankheit ist asymptomatisch, die Dauer der Latenzzeit beträgt 15-30 Tage, danach tritt eine Gruppe von Symptomen ähnlich der Erkältung auf. Dann kommt der Frühstadium, gekennzeichnet durch eine Veränderung des Farbindex von Urin und Kot.
  5. Während der Entwicklung der Gelbsucht wird die Farbe der Haut, der Schleimhäute und der Augenhaut gelb, und der Allgemeinzustand beginnt sich zu verschlechtern. Maximal nach 20 Tagen klingen die Symptome ab, was auf eine Erholung mit dem Erwerb einer lebenslangen Immunität hindeutet.

Wichtig: Hepatitis A selbst ist nicht so gefährlich wie Komplikationen danach, besonders wenn das Kind jünger als fünf Jahre ist. Da Kinder in diesem Alter noch keine Immunität gegen akute Leberentzündungen haben, benötigen sie einen zusätzlichen Schutz gegen Hepatitis-A-Kategorie.

Merkmale der Impfung gegen Lebererkrankungen

Impfung gegen Hepatitis Gruppe A ist nicht in der Anzahl der Impfungen enthalten, die durchgeführt werden müssen. Jedoch bringt die Krankheit auf das Kind und unvorhergesehenen finanziellen Kosten für Eltern und Kinder im Schulalter viel Leid droht wegen der langen Dauer der Behandlung in der Schule zu hinken. Nach Meinung vieler Eltern ist eine Manipulation aufgrund der milden Form der Krankheit nicht erforderlich, aber vor einigen Jahren wurde der Impfstoff für Kinder vorgeschrieben, wenn sie in einem Kindergarten registriert wurden. Die meisten Länder, die gegen Hepatitis-A-Infektionen geimpft werden, enthalten einen obligatorischen Impfplan.

Wenn eine Impfung gegen virale Hepatitis A für Erwachsene empfohlen wird:

  • vor der Ausreise in Länder mit besonders heißem Klima, in denen eine Ausbreitung der Infektion droht;
  • bevor sie in großen Gruppen (medizinisch, pädagogisch usw.) beschäftigt werden;
  • wenn sie an der Stelle von epidemischen Brennpunkten leben, aufgrund der Gefahr von Kontakten mit den Vektoren der Infektion;
  • mit chronischer Lebererkrankung, bestätigte Hämophilie.

Die Impfung von Erwachsenen wird empfohlen, wenn eine Person Drogen konsumiert, Promiskuität praktiziert und unkonventionelle sexuelle Orientierung hat. Die Injektion an Erwachsene erfolgt intramuskulär, in der Schulter beträgt das maximale Alter 55 Jahre. Das Manipulationsschema besteht aus zwei Impfungen, die den Erhalt der Immunität gegen Lebererkrankungen für einen Zeitraum von 20-25 Jahren gewährleisten.

Wenn eine Impfung gegen virale Hepatitis A an Kinder gestellt wird:

  • zwei Wochen vor der geplanten Erholung auf See oder einer Reise mit Eltern in exotische Länder, wo die angeblich hohe Infektionsrate mit einer erhöhten Infektionsgefahr einhergeht;
  • innerhalb von zehn Tagen nach Kontakt mit einer Person mit Hepatitis A, insbesondere wenn der Träger des Virus aus dem Kreis der Kommunikation des Babys stammt;
  • vor Anmeldung für den Besuch von Kindergruppen (Kindergarten, Schule);
  • nach der Diagnose von Hämophilie oder schweren Lebererkrankungen.

Wichtig: Am Vorabend des Impfverfahrens sollte das Kind untersucht werden, um sicherzustellen, dass keine Antikörper gegen die Infektion vorhanden sind oder sind. Die Injektion wird den Kindern intramuskulär verabreicht - der Oberschenkel, ältere Kinder erhalten eine Injektion in die Schulter, die subkutane Injektion liefert nicht den gewünschten Effekt.

Das Vorhandensein von Antikörpern im Blut weist auf eine vorherige Impfung oder übertragene Hepatitis hin, so dass eine Impfung nicht relevant ist. Wenn Antikörper im Blut fehlen, wird der Impfstoff empfohlen, vor allem für Kinder, die gefährdet sind. Hepatitis A kann nicht erneut infiziert werden, nach der Krankheit wird eine langfristige Immunität gegen eine Infektionskrankheit entwickelt.

Wann und was ist geimpft

Der Impfplan gegen Infektionen der Gruppe A besteht aus zwei Schritten: Die erste Injektion kann ab zwei Jahren beginnen, obwohl der Impfstoff seit dem Alter von 12 Monaten zugelassen ist. Die zweite Wiederholungsimpfung sollte sechs Monate später erfolgen, die zweite Impfung darf maximal um fünf Jahre verschoben werden, sonst verliert die erste Impfung ihre Kraft. Eine einzige Dosis schützt vor Infektionen nur fünf Jahre.

Liste der im Gebiet der Russischen Föderation empfohlenen Impfstoffe

Impfungen gegen Hepatitis A: Impfplan, Nebenwirkungen, Kontraindikationen, Reviews

Alle Arten von Hepatitis beeinflussen Leberzellen. Das Hepatitis-Virus zerstört diese Zellen jedoch nicht, sondern verwendet sie nur für seine Replikation. Die Hepatitis A unterscheidet sich von ihrem "Gefährten" nur dadurch, dass sie nicht chronisch wird.

Hepatitis A ist vollständig geheilt, und der Körper bleibt immun dagegen. Aber die moderne Medizin ermöglicht es, eine stabile Immunität zu bilden, ohne krank zu werden.

Natürlich schließt Hygiene und die ständige Desinfektion von Kleidung und Hausrat die Möglichkeit einer Infektion mit Hepatitis A aus. Aber das garantiert nicht, dass wenn man in arme Länder mit einem niedrigen Lebensstandard kommt, wo eine große Anzahl von Erwachsenen und Kindern krank ist, die Person nicht infiziert wird. Um hier eine innere starke Abwehr zu schaffen ist das Ziel der Impfung gegen Hepatitis A und B. Von Hepatitis C gibt es noch keinen Impfstoff.

Was ist Hepatitis A?

Diese Virusinfektion wird auch als Botkinsche Krankheit bezeichnet, da er Ende des 19. Jahrhunderts verkündete, Gelbsucht sei das Ergebnis einer Leberentzündung. Bei allen Symptomen ist es ähnlich wie andere Virushepatitis - B und C. Kopfschmerzen, Gelbsucht, Übelkeit, Kot sind leicht, und Urin ist verdunkelt. Häufiger Magenschmerz und begleitender Schmerz Erbrechen.

Botkin-Krankheit kann jedoch lethargisch sein, und Eltern wissen oft nicht, dass ihr Kind krank ist. Und Leberzellen sind zu dieser Zeit anfällig für den Angriff des Virus.

Das Virion der Hepatitis enthält eine einfache RNA, umgeben von einer schützenden Hülle - einem Kapsid.

Virion lässt die Leber sich vermehren. Und die ganze Arbeit dieses Körpers zielt jetzt darauf ab, dem Hepatitisvirus zu helfen und nicht für das Wohl des Körpers zu arbeiten. Wenn die Leber sich weigert zu arbeiten, kann das Kind sterben. Daher wird die Impfung gegen Hepatitis A in allen entwickelten Ländern gemäß dem staatlich festgelegten Zeitplan durchgeführt.

Wie wird der Virus übertragen?

Das Hepatitis-A-Virus wird fäkal-oral übertragen. Durch ungewaschenes Kinderspielzeug, Wasser, Haushaltsgegenstände. Derjenige, der krank ist, ist am Ende der Inkubationszeit - vor dem Auftreten von Gelbsucht - am ansteckendsten.

Das Virus selbst ist ziemlich stabil. Sein Kapsid schützt RNA vor den destruktiven Wirkungen des sauren Mediums. Es ist bekannt, dass, wenn wir mit Hitze bei 180 ° C auf das Virion einwirken, es eine weitere Stunde leben wird. Bei einer angenehmen Raumtemperatur kann das Virus mehrere Jahrzehnte überdauern. In den Ländern, in denen das Niveau der Hygiene niedrig ist, nimmt die Hepatitis A das Leben so vieler Kinder in Kauf.

Impfungen für Kinder und Erwachsene

Impfungen gegen Hepatitis A bewirken, dass der Körper Antikörper produziert, die über einen langen Zeitraum bestehen bleiben und vor dem eigentlichen Virus schützen. Massenimmunisierung der Bevölkerung in der Russischen Föderation begann im Jahr 1997. Es war dann, dass Versuche zum Testen der inländischen Impfstoff abgeschlossen wurden und es wurde bestätigt, dass es für Kinder und Erwachsene sicher war.

Mehrere wichtige Impfstoffe werden in Russland verwendet:

  • "GEP-A-in-VAK" - der Impfstoff wird inaktiviert, was die Einführung eines nicht-lebenden Virus bedeutet.
  • "Havrix-720" ist ein Impfstoff für Kinder;
  • "Khavriks-1440" - für Erwachsene;
  • "Avaksim";
  • "Vakta".

Der Impfstoff "Twinrix" kombiniert. Es wird verwendet, um Immunität gegen Hepatitis A und B zu bilden. Es ist absolut zulässig, Injektionen und Impfstoffe gegen Hepatitis und andere Impfstoffe gleichzeitig (an einem Tag) zu verabreichen. Die einzige Ausnahme ist der Impfstoff gegen Tuberkulose (BCG).

Es gibt auch einen Immunglobulin-Impfstoff, der bereits gebildete Fremdantigene enthält. Immunglobulin-Impfung wird durchgeführt, wenn eine Person für 1 Monat ins Ausland gehen muss und er einen hohen Schutz des Körpers vor Hepatitis benötigt.

Aber wenn es einen Kontakt mit der angesteckten Person gab und dringend es notwendig ist, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, dann injizieren Sie das Immunglobulinserum. Es unterscheidet sich von einer Impfung mit einer Wirkungsdauer und schneller Ausscheidung aus dem Körper. Solches Serum wird von 12 bis 24 Stunden dauern. Obwohl Serum nicht lange hält, ist es sehr effektiv im Umgang mit Infektionen, während es völlig sicher ist.

Arten von Impfstoffen. Bewertungen

Verschiedene Arten von Impfstoffen wurden entwickelt. Die wichtigsten Impfstoffe, die überall verwendet werden und als sicher gelten: inaktiviert (abgetötete Viren) und abgeschwächt, also lebend. Aber es gibt immer noch synthetisierte Impfstoffe, deren Hauptbestandteil die isolierten Proteine ​​aus dem Erreger der Krankheit sind. Inaktivierte chemische Hepatitis-A-Viren können nicht zu Erkrankungen führen. Dies ist ihr Hauptvorteil. Aber viele synthetisierte Impfstoffe sind noch in der experimentellen Forschung.

Die am häufigsten mit dem Einsatz von inaktivierten Impfstoff getan ist die Impfung gegen Hepatitis A. Bewertungen darüber unter den Ärzten sind meist positiv. Es ist eine wirksame Methode zur Vorbeugung von Krankheiten.

Impfung gegen Hepatitis A. Impfschema

Damit sich im Körper des Kindes eine starke und verlängerte Immunität gegen Hepatitis bilden kann, müssen zwei Impfungen vorgenommen werden. Nach der Einführung von 1 Dosis des Medikaments wird etwa 6 Monate erwartet. Wenn dann keine allergischen Reaktionen oder Komplikationen auftreten, wird die Impfung wiederholt.

Jetzt sollten Kinder von 12 Monaten bis 18 Jahren gemäß dem genehmigten Impfschema geimpft werden. Erwachsene werden geimpft, wenn Tests ergeben, dass keine Antigene im Blut vorhanden sind. Oder Menschen sind gefährdet oder verlassen beispielsweise Länder mit einem niedrigen sozioökonomischen Entwicklungsstand. Laut Statistik kann die Impfung das Risiko, an Hepatitis A zu erkranken, um 30% reduzieren.

Mögliche Komplikationen

In der Tat ist das Risiko von Komplikationen nach der Impfung sehr gering. Alle modernen Impfstoffe sind frei von überschüssigen Verunreinigungen; Sie werden auch einer gründlichen Überprüfung unterzogen. Aber manchmal können einige Komponenten von Medikamenten, die der Körper nicht akzeptieren könnte, einige Nebenwirkungen verursachen. Viele Ärzte bestehen darauf, dass Kinder gegen Hepatitis A impfen müssen. Nebenwirkungen sind normalerweise leicht. Aber die Komplikationen der Leber nach der Übertragung der Krankheit - es ist viel schwieriger für das Kind.

Gewöhnlich, zu den normalen physiologischen Reaktionen auf das eingeführte Präparat der einheimischen Produktion sind:

  • allgemeine Schwäche;
  • Muskelschmerzen;
  • Kopfschmerzen;
  • kurzer Begriff der Temperatur;
  • Erbrechen oder Durchfall;
  • Juckreiz, Rötung und eine leichte Schwellung an der Injektionsstelle.

Nach der Impfung gegen Hepatitis A können weitere Komplikationen auftreten, die eine sofortige medizinische Behandlung erfordern:

  • Meningitis und andere Störungen des Nervensystems;
  • Angioödem;
  • einige Fehler in der Arbeit anderer Körper;
  • Vaskulitis;
  • Koma.

Wenn das Immunglobulin verabreicht wird, sind Schmerzen an der Injektionsstelle, Myalgie und Temperatur etwas höher als normal.

Eltern sollten wissen, dass eine Antipyretika nur dann notwendig ist, wenn die Temperatur über 38 ° C steigt. Aber schwere Komplikationen durch Impfung gegen Hepatitis A sind seltene Ausnahmen, keine Regel.

Bei der Herstellung vieler Absolventen überprüfen Sie alle Risikofaktoren und versuchen, die Medikamente vor unnötigen Konservierungsmitteln zu schützen. Vielleicht sind die Impfstoffe der Zukunft absolut sicher für die Gesundheit, aber bisher sind wir nur auf dem Weg der Forschung.

Obwohl Nebenwirkungen ziemlich ernst aufgeführt sind, ist das Risiko für das Kind, an der Krankheit zu sterben, nicht geringer als die Folgen des Impfstoffs. Und die Eltern kleiner Kinder müssen Risiken zweimal abwägen, um eine endgültige Entscheidung zu treffen.

Wie werden Impfungen gemacht?

Achten Sie darauf, vor der Impfung mit dem Kinderarzt Rücksprache zu halten. Es ist wichtig zu wissen, welche Reaktion auf die Impfung als normal angesehen wird; Andere sind der Grund für die Kontaktaufnahme mit einem Arzt.

Das Kind sollte untersucht werden. Die erste Aufgabe des Kinderarztes vor der Impfung besteht darin, herauszufinden, wie stark das Kind für diese Krankheit anfällig ist und ob es allergisch auf die Bestandteile des Impfstoffes ist. Ohne diese Studie kann der Impfstoff einem einjährigen Baby nicht verabreicht werden. Und denken Sie daran, dass Impfungen gegen Hepatitis A nur für Kinder über einem Jahr erlaubt sind. Früher hat der Therapeut kein Recht dazu.

Bei sehr kleinen Kindern erfolgt die Impfung durch Injektion des Arzneimittels in den anterolateralen Teil des Oberschenkels. Ältere Kinder und Erwachsene werden in den Muskel an der Schulter injiziert.

Wer ist gefährdet?

Impfung gegen Hepatitis A gefährdete Erwachsene sollten sofort durchgeführt werden. Wenn ein Erwachsener von einem Kind infiziert wird, erträgt er die Krankheit viel härter.

Sie klassifizieren solche Kategorien von Bürgern wie:

  • Menschen mit Leberschäden;
  • Diejenigen, die mit infizierten Tieren arbeiten;
  • Teenager, die vorübergehend in anderen Ländern leben;
  • in gleichgeschlechtlichen Ehen leben;
  • Erzieher in der Krippe;
  • Catering-Arbeiter.

Eine Impfung gegen Hepatitis A bei Kindern, die unter der Leitung von Verzberger getestet wurden, zeigte eine enorme Wirksamkeit. Der Impfstoff wurde Kindern unter 16 Jahren verabreicht, und 100% der untersuchten Kinder erhielten eine eindeutige Immunität. Dann wurde ein weiterer Test in Thailand durchgeführt, und der Erfolg der Immunisierung inspirierte auch Wissenschaftler. Die Wirksamkeit der Impfung wurde auf 97% geschätzt. Wenn es daher ein echtes Risiko für eine Kontraktion gibt, sollten Sie sich nicht weigern, geimpft zu werden.

Action-Impfstoff

Was passiert nach der Verabreichung des Medikaments im Körper? Impfungen gegen Hepatitis A schützen 10-20 Jahre vor Viren. Aber nicht die Droge selbst schützt, sondern unsere Zellen sind Antikörper, die aktiv das Immunsystem zu entwickeln beginnen, wenn ein fremdes gefährliches Virus in den Körper gelangt. Daher ist eine Entzündung an der Injektionsstelle eine durchaus verständliche und zulässige Reaktion.

Antikörper persistieren für eine sehr lange Zeit im Körper. Einige von ihnen können 6 Monate nach der Krankheit identifiziert werden. Andere Arten von Antikörpern persistieren auch nach Jahren im Blut.

Kontraindikationen

Jeder Impfstoff (lebend, unbelebt oder synthetisiert) ist eine Droge, die nicht als harmlos bezeichnet werden kann. Wie jedes medizinische Gerät werden Impfstoffe gründlich getestet. Nach der Impfung gegen Hepatitis A sollten Kinder vor allem sicher sein.

Und dementsprechend hat der Impfstoff zu einer medizinischen Zubereitung seine eigenen Anweisungen und Kontraindikationen. Wer kann Hepatitis-A-Impfstoff tödlich sein? Kontraindikationen sind wie folgt:

  1. Neigung zu Allergien oder Allergien auf die Einführung der ersten Dosis des Arzneimittels.
  2. Alle entzündlichen Prozesse im Körper. Der Impfstoff kann nur einer einzigen gesunden Person verabreicht werden.
  3. Schwangerschaft.
  4. Bösartige Neubildungen.

Wenn es keine Kontraindikationen gibt und die Person (oder das Kind) körperlich normal entwickelt ist, gibt es keinen Grund, sich um den Impfstoff zu sorgen. Immunität entsteht bei einem Kind ab 6 Monaten, wenn der Immunschutz der Mutter, der während der Geburt übertragen wird, erschöpft ist, und bis zu 12 Jahren. Dies ist ein langer Prozess und eine sehr wichtige Zeit.

Für diese Jahre in seinem Körper sollte so viele Antikörper wie möglich gebildet werden, so dass er keine Angst vor seinem Leben und seiner Gesundheit haben konnte, sich mit Menschen in Verbindung setzen und ins Ausland gehen musste, um sich auszuruhen. Aber die Impfung gegen Hepatitis-A-Erwachsene wird auch nicht überflüssig sein.

Aus diesen Gründen wird der Impfstoff zweimal verabreicht, um den Körper zu schützen. Aber wenn das Kind eine negative Reaktion auf den Impfstoff hat, ist die nächste Injektion verboten.

Impfen oder nicht impfen?

Aber es gibt keine eindeutige Antwort auf die Frage: Machen Impfungen gegen Hepatitis A das Baby gesünder? Eltern sollten alle Informationen über den Impfstoff wissen und eine Entscheidung für das Kind treffen. Schließlich sind Eltern verantwortlich, keine Ärzte.

Das Hauptproblem ist, dass der Impfstoff manchmal während des Transports falsch gelagert wird. Folglich ist seine Wirksamkeit reduziert oder steht in jeder Hinsicht der Verfügung. Aber wegen seiner hohen Kosten, um den verdorbenen Produktabfall wegzuwerfen. Und das ist das Problem, das Ärzte und Eltern angehen müssen.

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