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Welche Bluttests zeigen die Leber?


Die Leber hat eine Reihe wichtiger Funktionen für unseren Körper, daher ist es wichtig, ihren Zustand zu überwachen. Es gibt eine Reihe von Studien, die über das Vorhandensein von Pathologien berichten können. Eine der sehr zugänglichen und informativen Methoden sind Bluttests. Darüber, welche Analyse eines Blutes einen Status einer Leber zeigt, werden wir im Detail erzählen.

Leber und ihre Funktionen

Die Leber befindet sich auf der rechten Seite der Bauchhöhle. Dies ist die größte Drüse im menschlichen Körper, ihr Gewicht beträgt 2,5% des gesamten Körpergewichts eines Erwachsenen. Die Funktionen des Organs sind vielfältig.

Die wichtigste Funktion ist sekretorisch. Das Eisen produziert Galle, die in den Zwölffingerdarm eintritt. Nicht weniger wichtige Funktion ist die Barrierefunktion. Gifte, Allergene und Toxine werden in der Leber neutralisiert. Es ist in der Lage, schädliche Partikel, tote Zellen und Bakterien zu absorbieren. Die nächste Rolle ist Depot für Proteine, Fette, Kohlenhydrate, Vitamine, Mineralstoffe, Hormone und Enzyme.

Wenn das Organ krank ist, kann die Schwere und der Schmerz im rechten Hypochondrium gefühlt werden. Der gelbe Farbton der Haut und der Sklera ist ebenfalls charakteristisch für die Pathologie der Drüse. Krankheiten werden oft von Lethargie, schneller Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Sodbrennen und Bitterkeit im Mund begleitet.

Häufige Krankheiten sind: Hepatitis, Fibrose, Zirrhose, Steatose, Abszesse und Zysten sowie maligne Onkologie. Es gibt Amyloidose, Hämochromatose, sklerosierende Cholangitis, funktionelle Hyperbilirubinämie.

In Verbindung mit der Vielzahl von Funktionen ist es unmöglich, eine Analyse durchzuführen, um die Störung der Organfunktion zu überprüfen. Diagnosen, die über die Leber berichten können, sind: biochemische Bluttests (für Enzyme AST und ALT, Bilirubin, Albumin, Gamma-Glutamyl-Transferase (GGT) und alkalische Phosphatase) - Diese Indikatoren werden als Leber-Tests bezeichnet. Und auch das Studium von Blut auf den Markern von Hepatitis-Viren und Krebszellen.

Decodierung der Indikatoren von AST und ALT

Aspartat-Aminotransferase (ACT) ist ein Enzym, das in jeder Zelle des Körpers gefunden wird, aber in einer größeren Konzentration in Herz und Leber. Sind Leber und Muskeln geschädigt, wird AST freigesetzt, der Inhalt im Blut beginnt zu wachsen. Dies wird durch verschiedene Krankheiten erleichtert - Hepatitis, Zirrhose usw. Derselbe hohe Wert wird beobachtet, wenn der Körper viele Gifte erhält, mit denen die Leber nicht zurechtkommt, was zu ihrer Zerstörung führt.

Normalwerte werden bei Männern mit 41 Einheiten / l und bei Frauen mit bis zu 31 Einheiten / Liter angenommen. Die höchsten Werte finden sich bei akuter Hepatitis, wenn eine ausgedehnte Zerstörung der Drüse auftritt.

Alanin-Aminotransferase (ALT) - das Enzym, wie AST, ist in allen Zellen gefunden. Hauptsächlich lokalisiert in Leber und Nieren. Mit der Pathologie der Drüse tritt das Enzym in den Blutkreislauf vor offensichtlichen Symptommanifestationen ein. Die Norm für Männer beträgt bis zu 41 Einheiten / l, für Frauen bis zu 33 Einheiten / Liter. Meistens werden diese Tests in einem Komplex zugeordnet, da beide Ergebnisse sehr informativ sind und die wichtigsten bei der Diagnose von Verletzungen dieses Organs sind.

Das Verhältnis von ALT und AST wird ebenfalls berechnet. Dies ist nur sinnvoll, wenn mindestens einer der Indikatoren über die Norm hinausgeht. Dieses Verhältnis wird "Coefficient de Ritis" genannt. In der Norm liegt es im Bereich von 0,91-1,75. Liegt der Wert unter 0,91, deutet dies auf die Zerstörung der Drüse hin.

Hepatische Tests und Interpretation der Ergebnisse

Bilirubin ist ein gelbes Pigment. Es wird während des Abbaus von Hämoglobin (ein Bestandteil von roten Blutkörperchen) gebildet. Normalerweise wird Bilirubin in einer Menge von 250-300 mg pro Tag gebildet. Pigment ist üblich, direkt und indirekt. Die Norm des Gesamtbilirubins beträgt 2,3-20,5 μm / l, direkt bis 5,1 μm / l, indirekt bis 15,4 μm / l.

Erhöhen Sie direktes Bilirubin in erster Linie spricht über Krankheiten: Hepatitis, Zirrhose, Alkoholvergiftung Körper, choledocholithiasis, Cholangitis. Eine Erhöhung in vorteilhafter Weise direkt und indirekt Pigment schlägt Krankheiten wie virale und toxische Hepatitis, Abszesse, Tumoren und Organmetastasierung, Zirrhose, Echinokokkose, Mononukleose.

Albumin ist das wichtigste hepatische Protein. Eine gesunde Drüse produziert 150-250 mg / kg Albumin pro Tag. Dementsprechend wird der Proteinindex bei Leberinsuffizienz abnehmen. Normal für einen Erwachsenen gilt als 35-53 g / l.

Das Protein nimmt mit Leberinsuffizienz, chronischer Hepatitis, Zirrhose ab. Der Wert liegt bereits vor dem Auftreten der Symptome unter der Normgrenze.

Phosphatase ist alkalisch und Gamma-Glutamyltransferase (GGT). Abweichungen von der Norm dieser Indikatoren weisen auf eine Galle-Stagnation hin. Meistens sind die Ursachen der Verstopfung und die Verletzung des Abflusses mit Tumorprozessen und Verstopfung des Ganges mit einem Stein bei Cholelithiasis verbunden. Die Norm der alkalischen Phosphatase für Männer beträgt bis zu 270 Einheiten / l, für Frauen bis zu 240 Einheiten / l. GGT - Männer - 10-71 Einheiten / l, Frauen - 6-42 Einheiten / Liter.

Die am häufigsten vorkommende Krankheit Zirrhose zeigt eine Zunahme aller Fraktionen von Bilirubin, gg, alkalischer Phosphatase. Im Zusammenhang mit der Verschlechterung der Vollwertarbeit wird bei einem Bluttest auf Zirrhose ein reduzierter Eiweißgehalt von Albumin nachgewiesen.

Bluttest für Leberkrebs und Hepatitis

Keine Krankheit passiert im Körper spurlos, Marker helfen, die Anwesenheit von Antigenen für bestimmte Krankheiten zu bestimmen.

Marker der Hepatitis. Erklärung:

  • Marker für virale Hepatitis A (HAV) - Anti-HAV-IgM, Antikörper der IgM-Klasse gegen Virus A. Positives Ergebnis: anti-HAV-IgM, anti-HAV-IgG, Ag-HAV, HAV-RNA.
  • Marker viraler Hepatitis B (HBV) - Anti-HBs-Antikörper gegen HBs-Antigen-Virus B. Positiven: Pre-S1, Pre-S2, anti-Pre-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc-IgM, anti -HBc-IgG, Anti-HBe, HBV-DNA, DNA-Polymerase.
  • Marker Hepatitis-C-Virus (HCV) -Anti-HCV-Antikörper insgesamt gegen virale Antigene C. Positiven: Ag HCV, HCV anti-IgM, anti-HCV IgG, HCV-RNA.

Oncomarker AFP (Alpha-Fetoprotein) ist ein Marker für Krebs. Die Zusammensetzung von AFP und Albumin sind ähnlich. Ein pathologisches Ergebnis ist mehr als 10 IE.

Ein hohes Maß an AFP weist auf bösartige Onkologie, Metastasen in der Drüse anderer krebsartiger Tumore hin und kann auch bei embryonalem Krebs von hohem Wert sein. Leicht erhöhte AFP kann auf Zirrhose, Hepatitis und Niereninsuffizienz hinweisen.

Vorbereitung für einen Bluttest

Es ist wünschenswert, morgens ins Labor zu kommen. Vor der Diagnostik ist es wichtig, 8-12 Stunden lang kein Essen zu essen, es darf nur Wasser trinken. Nach der Verwendung von Alkohol ist es verboten, die Prüfung zu bestehen, es wird das Ergebnis stark verzerren, tk. Eisen wird Giftstoffe aktiv verarbeiten. Schließen Sie mindestens einen Tag vor dem Check alkoholische Getränke aus und rauchen Sie 1 Stunde vor der Blutspende nicht.

Für mehrere Tage (idealerweise eine Woche) nicht trainieren. Beseitigen Sie mindestens einen Tag vor der Untersuchung von fetthaltigen Lebensmitteln, und abends, am Vorabend der Diagnose, keinen Kaffee und Milchprodukte (Magermilch ist erlaubt). Um ein verlässliches Ergebnis zu erzielen, ist es außerdem erforderlich, starke Spannungen zu vermeiden. Eine Reihe von Medikamenten kann das Ergebnis der Untersuchung verfälschen. Es ist notwendig, den Arzt im Voraus über die Einnahme von Medikamenten zu warnen.

Erkrankungen der Leber haben einen großen Einfluss auf den gesamten Körper. Die beste Vorbeugung ist die richtige Ernährung, die Beseitigung von schlechten Angewohnheiten und die Weigerung, unkontrollierte Medikamente einzunehmen. Gestartete Erkrankungen der Drüse führen zu irreversiblen Folgen. Bei dem geringsten Verdacht auf die Pathologie des Körpers müssen Sie einen Arzt aufsuchen, er wird die notwendige Zustandsprüfung durchführen und ein Protokoll der Diagnoseergebnisse vorlegen.

Allgemeiner Bluttest für Zirrhose

Zirrhose ist eine Krankheit, die durch Veränderungen in der Struktur des Lebergewebes gekennzeichnet ist, die durch den Tod von Hepatozyten und den Ersatz ihres Bindegewebes verursacht werden. Die Krankheit tritt oft sogar in späteren Entwicklungsstadien asymptomatisch auf. Analysen zur Leberzirrhose können das Ausmaß der Leberfunktionsstörung, die Schwere der Erkrankung und eine Prognose für die weitere Entwicklung aufzeigen.

Ursachen von Leberzirrhose

Im Gegensatz zu allgemein anerkannten Ansichten ist chronischer Alkoholismus ein gut definierter Faktor in der Entwicklung von Zirrhose, aber nicht die einzige mögliche Ursache von Zirrhose.

Welche anderen Faktoren verursachen diese Krankheit:

chronische Virushepatitis; Autoimmunhepatitis; chronische Intoxikation in der Produktion (Benzol, Naphthaline, Schwermetalle); medizinische Präparate (Antibiotika, nichtsteroidale Entzündungshemmer, Zytostatika, hormonelle Kontrazeptiva); genetisch bedingte Stoffwechselstörungen von Kupfer oder Eisen; Erkrankungen der Gallenwege, die chronische Stagnation der Gallenflüssigkeit in den Lebergängen verursachen.

Darüber hinaus ist es möglich, idiopathische Zirrhose, wenn die Ursache nicht identifiziert werden kann. Dies ist typisch für primäre biliäre Zirrhose bei jungen Frauen, wenn die Galle aus unbekannten Gründen in den kleinen Kanälen zu stagnieren beginnt, was zu deren Entzündung und Nekrose führt.

Die Zirrhose, die seit Jahren entwickelt wird, verändert den Erbapparat der Leberzellen, was zur Erzeugung von Generationen pathologisch veränderter Hepatozyten führt und den immunentzündlichen Prozess verursacht.

Labordiagnose der Leberzirrhose

Wenn diese Krankheit vermutet wird, müssen folgende Tests durchgeführt werden:

Marker für Hepatitis-Viren, allgemeiner Bluttest; Biochemie des Blutes: Aminotransferase, Bilirubin, Gesamtprotein, Proteinfraktionen und andere allgemeine Urinanalysen; Kot für verborgenes Blut.

Marker von Hepatitis-Viren ermöglichen es, eine der möglichen Ursachen von Lebererkrankungen, die Analyse von Kot für latentes Blut zu bestimmen - um eine der möglichen Komplikationen (Blutung aus Krampfadern der Speiseröhre) zu identifizieren.

Kein Bluttest auf Leberzirrhose sollte isoliert betrachtet werden: sie haben diagnostischen und prognostischen Wert nur in Kombination.

Klinischer Bluttest

Der Bluttest für eine Lebererkrankung wird mit dem Zählen von Blutelementen, einschließlich Blutplättchen, durchgeführt.

Zirrhose ist durch eine Abnahme der Anzahl der Blutzellen gekennzeichnet. Die venöse Stauung, die durch diese Pathologie verursacht wird, führt zum Auftreten eines Syndroms des Hypersplenismus, das durch eine Zunahme sowohl der Größe der Milz als auch ihrer Aktivität gekennzeichnet ist. Normalerweise zerstört dieses Organ geschädigte und gealterte Blutzellen: Erythrozyten, Leukozyten und Blutplättchen, und seine erhöhte Aktivität verursacht Anämie, Leukopenie und Thrombozytopenie. Ähnliche Veränderungen sind charakteristisch für die späten Stadien der Zirrhose.

Ein Anstieg der ESR deutet auf einen langsamen Entzündungsprozess hin. Zusätzlich kann es durch eine Veränderung des Verhältnisses zwischen Blutproteinen verursacht werden.

Hämoglobin: 130-160 g / l für Männer, 120-140 g / l für Frauen; Erythrozyten: 4-5х1012 / l für Männer, 3-4х1012 / l für Frauen; Leukozyten: 4,9 × 10 9 / l; Thrombozyten: 180-320x109 / l; ESR - 6-9 mm / h.

Biochemische Indikatoren

Da die Leber das Organ ist, in dem die meisten Körperproteine ​​und viele Enzyme synthetisiert werden (die in ihrer Struktur Proteine ​​sind), verändert eine Verletzung der Funktion von Hepatozyten den biochemischen Zustand des Blutes.

Bilirubin

Diese Substanz wird durch die Zerstörung von Hämoglobin und Myoglobin gebildet. Bilirubin ist an sich toxisch: Die Leber sammelt es und zeigt es zusammen mit der Galle. Eine Zunahme ihrer Anzahl weist auf die Zerstörung von Hepatozyten und Stagnation in den Gallengängen hin. In 40% der Fälle geht Bilirubin bei Leberzirrhose jedoch nicht über die Norm hinaus.

Die Norm liegt bei 8,5-20,5 μM / l.

Aminotransferasen

Oder Transaminasen, Enzyme, die in allen Geweben des Körpers enthalten sind. Von größtem Interesse ist, Alanin-Aminotransferase (ALT), wobei die maximalen Konzentrationen in den Hepatozyten nachgewiesen werden, und aspartataminotransferraza (AST), das ein Maximum im Herzmuskel besitzt, und Leberzellen, aber es in ausreichenden Mengen enthalten. Erhöhte Transaminasen im Blut weisen auf die Zerstörung von Hepatozyten hin. In Zirrhose Transaminase leicht erhöhen (1,5-5-fach) im Vergleich zu den Änderungen Hepatitis identifizieren, da der Prozess wie bei der akuten Entzündung nicht so aktiv ist. Die Normalisierung der Anzahl der Transaminasen im Blut kann auf die fortgeschrittenen Stadien der Zirrhose und eine verringerte Anzahl von Hepatozyten hinweisen.

Die Norm von AlT ist 7-40 IU / l; AsT - 10-30 IE / l.

Gammaglutamyltranspeptidase

Ein anderes Enzym, normalerweise in den Zellen. Isolierte Anstieg ihrer Konzentration im Blut bei Leberzirrhose der toxischen Leberschaden, verbunden mit einem erhöhten Cholesterinspiegel im Blut, und die Zunahme in der Menge an Bilirubin, vergrößerte gammaglutamiltranspeptidazy Indikatoren (erlaubt Ausführungsform sowohl schriftlich) zeigen intrahepatische Cholestase (Stauung von Gallenwegen in der Leber).

Die Norm ist 10-71 U / l für Männer und 6-42 U / l für Frauen.

Alkalische Phosphatase

Das Enzym in den Zellen der Wände der Gallenwege der Leber enthalten. Wenn sie beschädigt sind, erhöht sich der Blutgehalt. Erhöhte Indikatoren können auch auf eine intrahepatische Cholestase hinweisen.

Die Norm ist 80-306 U / l.

Albumine

Blutproteine, die in der Leber synthetisiert werden. Wenn es eine Verletzung seiner Funktionen gibt, nimmt die Menge an Plasmaalbumin ab.

Norm: 35-50 g / l, das sind 40-60% des Gesamtproteins des Blutes.

Gammaglobuline

Dies ist ein Komplex von Immunglobulinen. Bei Leberzirrhose nimmt deren Gehalt im Blutplasma zu, was darauf hindeutet, dass die Autoimmunkomponente an den Entzündungsprozess gebunden ist.

Norm: 12-22% im Serum.

Prothrombinzeit

Die Zeit der Bildung eines Prothrombingerinnsels im Blutplasma, eine Analyse, die den Zustand des Gerinnungssystems anzeigt. Da alle Proteine ​​des Gerinnungssystems innerhalb der Hepatozyten synthetisiert werden, führt der Tod der Leberzellen zu einer Störung der Blutgerinnung. Für prognostische Zwecke werden häufig Prothrombinzeitindikatoren verwendet, und eines und seine Derivate sind das internationale normalisierte Verhältnis, das durch Vergleich der Gerinnungsbildungsrate mit dem Referenzstandard bestimmt wird; mit einer Anpassung für den internationalen Koeffizienten.

Norm 11-13,3 Sekunden, INR: 1,0-1,5.

Serum Eisen

Kann auf eine der Ursachen der Zirrhose hinweisen - eine genetische Pathologie, die eine Verletzung des Eisenstoffwechsels verursacht - Hämarromatose. Gleichzeitig akkumuliert Eisen übermäßig in den Leberzellen, toxische Wirkung auf Hepatozyten.

Die Norm ist 11-28 μM / L für Männer und 6,6-26 μM / L für Frauen.

Allgemeine Analyse von Urin

Trotz der Tatsache, dass es am häufigsten verwendet wird, um den Zustand der Nieren zu beurteilen, kann ein Urintest eine Vorstellung von einigen der Funktionen der Leber geben. Zirrhose verursacht einen erhöhten Bilirubinspiegel im Blut, der im Urin ausgeschieden wird und die Analyse verändert. Bilirubin erscheint im Urin, was im Normalzustand nicht sein sollte. Erhöht auch die Menge von Urobilinogen, ein Derivat von Bilirubin, das in der Regel im Morgenharn fehlt, und im täglichen Urin enthält 5-10 mg.

Prognostischer Wert

Labortestdaten werden verwendet, um den Schweregrad der Krankheit zu bestimmen. In der Regel wird die Child-Pugh-Klassifizierung verwendet.

Punkte werden für jeden Indikator bestimmt und ihr Gesamtbetrag wird berechnet.

Kompensierte Zirrhose - 5-6 Punkte (Klasse A). Subkompensierte Zirrhose - 7-9 Punkte (Klasse B). Dekompensierte Zirrhose - 10-15 Punkte (Klasse C).

Wenn, unter den Patienten mit kompensierter Zirrhose Child-Pugh, ein-Jahres-Überlebensrate beträgt 100%, und ein zweijähriges - 85%, bei Patienten mit subcompensated Zirrhose fällt auf 81% bzw. 57% ist, und bei Patienten mit Zirrhose P - 45 % und 35%.

Wenn man über die erwartete Lebenserwartung spricht, so erreicht er für Patienten mit Zirrhose der Klasse A 20 Jahre, während bei Patienten mit Zirrhose der Klasse C auf ein Jahr fällt.

Nach ausländischen Kriterien ist eine Lebertransplantation indiziert, wenn der Child-Pugh-Score 7 ist. Ein hoher Transplantationsbedarf tritt bei Patienten mit Typ-C-Zirrhose auf.

Zirrhose der Leber ist eine Katarrhalie, oft mit einer geringen Anzahl von Symptomen. Klinische Tests werden helfen, den Schweregrad der Erkrankung mit dieser Lebererkrankung zu identifizieren, Behandlungstaktiken aufzustellen und die Prognose zu bestimmen.

Zirrhose der Leber ist eine chronische Erkrankung, bei der sich die Struktur der Leber verändert, Bindegewebsvermehrung und Dysfunktion des vitalen Organs beobachtet werden. Die Krankheit dauert lange in asymptomatischer Form, da die Gewebe des "menschlichen Filters" zur Erholung und Regeneration neigen. Unter dem Einfluss von pathogenen Faktoren sind jedoch irreversible Prozesse, die die Leber vollständig zerstören, können zu Behinderung, Tod führen.

Allgemeine Beschreibung der Diagnose

Um eine positive Dynamik der Krankheit zu erreichen, ist es notwendig, rechtzeitig auf die alarmierenden Symptome zu reagieren, die notwendigen Tests für Leberzirrhose durchzuführen, einen konservativen Verlauf zu erhalten. Aber was sind die Zeichen dieser fatalen Diagnose? Das:

erhöhte Lebergröße während der Palpation; Veränderung der Hautfarbe; erhöhtes Ödem der unteren Gliedmaßen; Schmerz rechts unter den Rippen; Gefäßsprossen auf der Haut; ein Gefäßnetz an der Sklera der Augen; Anzeichen von Dyspepsie unterschiedlicher Schwere; allgemeine Schwäche.

Es ist wichtig zu klären, dass die Farbe der Haut bei Zirrhose gelb, blass wird; Der Stuhl zeichnet sich durch eine instabile Konsistenz aus. Der Patient befindet sich in einem Zustand permanenter Unpäßlichkeit, und die morgendliche Übelkeit schreitet allmählich zu langwierigen Brechreflexen mit Bluttrennung fort. Solche Symptome sind in der fortgeschrittenen Form der Krankheit inhärent, aber um dies zu verhindern, ist eine rechtzeitige Diagnose, eine anschließende komplexe Behandlung erforderlich.

Beginnen Sie die Untersuchung mit einem Besuch beim Therapeuten

Diagnose der Krankheit

Um zu verstehen, in welcher Form diese tödliche Diagnose vorherrscht, ist eine Umfrage erforderlich, bei der der Therapeut seine Beschwerden zusammenfasst. Im Anschluss an die Konsultation eines Spezialisten werden Anamnesedaten, klinische Untersuchungen und detaillierte Laboruntersuchungen durchgeführt.

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Die Hauptdiagnose ist der Ultraschall des betroffenen Organs, aber auch Laparoskopie und Biopsie können erforderlich sein, wenn der letzte Labortest die Anwesenheit von Krebszellen in der Leber bestimmt oder widerlegt.

Ein Bluttest auf Leberzirrhose ist ein grundlegender Labortest, der den Verlauf des pathologischen Prozesses und seine Komplikationen zeigt. Definieren Sie die Krankheit und stellen Sie die endgültige Diagnose - an einem einzigen Tag, so sollte dieses Problem mit der Gesundheit mit besonderer Gewissenhaftigkeit behandelt werden.

Erforderliche Tests

Vollblutbild

Wenn der Arzt eine rapide Krankheit namens "Leberzirrhose" vermutet, wird dem klinischen Patienten empfohlen, einen allgemeinen Blut- und Urintest, Stuhluntersuchung und zahlreiche biochemische Tests im Labor durchzuführen. Aber was gibt eine solche Diagnose, welche Art von Informationen hat der Engpassspezialist über den tatsächlichen Gesundheitszustand des Patienten?

Die allgemeine Analyse des Blutes zeigt einen starken Abfall des Hämoglobins, eine Zunahme der Anzahl der Leukozyten, einen Sprung im ESR-Index. Solche Ergebnisse verursachen bereits ängstliche Gedanken, bestätigen einmal mehr die Exazerbation im Körper des entzündlichen Prozesses. Ein Sprung in der ESR in solch einem klinischen Bild weist auf eine Abnahme der Menge an Albuminen hin, was für eine progressive Form von Zirrhose charakteristisch ist. Niedriges Hämoglobin fördert zusätzlich die Entwicklung einer Eisenmangelanämie mit der nachfolgenden Schwächung der Immunantwort des Körpers.

Irreversible Veränderungen werden auch im Laborurin beobachtet, beispielsweise in der chemischen Zusammensetzung erscheinen Protein, Leukozyten, Zylinder, Erythrozyten und Bilirubin. Wenn wir über das biologische Material eines gesunden Menschen sprechen, überwiegen solche Indikatoren in der Mindestmenge oder fehlen völlig. Als Option ist die Anwesenheit von einzelnen roten Blutkörperchen, Protein in einer Menge von bis zu 0,03 g, Leukozyten - bis zu 3 Einheiten. Aber Bilirubin sollte überhaupt nicht im Urin vorhanden sein, sonst besteht eine große Pathologie der Leber.

Laboruntersuchung von Urin

Die Analyse von Fäkalien trägt auch wertvolle Informationen über den Fortschritt im Körper der Diagnose. Schon optisch ist es offensichtlich: Die Farbe der Fäkalien hat sich verändert, es ist zu Verfärbungen gekommen, das Aussehen einer Tonfarbe. Eine solche Veränderung wird durch das Fehlen eines Enzyms - Stercobilin - erklärt, das den Fäkalien eine braune Farbe verleiht. Bereits dieses Symptom sollte den Patienten warnen, weil es auf ernsthafte Probleme bei der Arbeit der Leber und der Gallenblase hinweist. Auch ist es möglich, Blutgerinnsel mit Kälbern auszuscheiden, was mit Entzündungen und Vergrößerung von Hämorrhoiden einhergeht. Der Patientenstuhl ist gebrochen, gekennzeichnet durch seine Instabilität: Manche Patienten leiden an chronischem Durchfall, andere leiden an Verstopfung.

Bei Verdacht auf eine Leberzirrhose sind biochemische Blutuntersuchungen obligatorisch, die für die endgültige Diagnose entscheidend sind. Bei einer charakteristischen Erkrankung ändert sich die biochemische Zusammensetzung des Blutes und einige Indikatoren entsprechen nicht dem Normbereich. In diesem Fall sprechen wir von folgenden Werten:

erhöhtes Bilirubin in allen Fraktionen; ein Sprung in den Indizes von A und T, GGT und alkalischer Phosphatase; das Wachstum von Globulinen und Leberenzymen; Abnahme von Harnstoff und Cholesterin; erhöhtes Haptoglobin.

Unabhängig davon ist daran zu erinnern, dass Bilirubin, das ein Produkt des Zerfalls von Erythrozyten und Hämoglobin ist, in der Leber verarbeitet wird und mit Kot ausgeschieden wird. Bei Zirrhose übersteigt die Kongestion im Plasma die Norm, was die Vergilbung der Haut, der Schleimhäute und der Augensklera erklärt. Außerdem ist es ein toxisches Enzym, das bei hoher Konzentration im Blut Juckreiz der Haut provoziert, Schwellungen der unteren Extremitäten verstärkt. Bei dieser Diagnose erhöht sich das Gesamtbilirubin um ein Mehrfaches und kann 100 μmol / l überschreiten.


Eine solche detaillierte Diagnostik ermöglicht es, nicht nur die Krankheit selbst, sondern auch ihre Form, das Stadium, zu bestimmen. Labortests gelten als zusätzliche Methoden zur Feststellung der Zirrhose, und die zugrunde liegenden Ärzte rufen Ultraschall des betroffenen Organs und Laparoskopie. Im Zweifelsfall können immunologische Studien dringend notwendig sein, beispielsweise sind das Vorhandensein von Mitochondrienmembranen, eine Abnahme des Testosterons, ein Anstieg der Östrogene und ein Anstieg des Insulins möglich. Solche hormonellen Veränderungen sind auch in dieser Diagnose inhärent und helfen bei der Auswahl eines adäquaten Behandlungsregimes. Wenn der Patient richtig diagnostiziert wird, besteht nach einem intensiven Therapieverlauf die Chance auf eine lange Remission und Rettung der betroffenen Leber.

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Welche Anzeichen von Blut weisen auf eine Lebererkrankung hin

Um Leberpathologien richtig zu identifizieren, wird es notwendig sein, sich dem Organverifikationsprozess auf komplexe Weise zu nähern.

Eine universelle Methode existiert nicht, und es ist unmöglich, sich ausschließlich auf Informationen aus Analysen zu verlassen.

Aber ein biochemischer Bluttest ist die bequemste Methode, um pathologische Prozesse, Entzündungen und andere Störungen zu erkennen.

Anhand der Ergebnisse kann der Arzt die Krankheit grob bestimmen, verschreibt zusätzliche diagnostische Maßnahmen.

Wann ist es notwendig, die Leber zu überprüfen?

Ärzte empfehlen immer, Blut zu spenden und sich umfassend zu diagnostizieren, nicht nur mit dem Auftreten von Schmerzen und anderen Symptomen, sondern auch mit dem Ziel der Prävention.

Zusätzlich zur präventiven Blutspende gibt es mehrere Symptome, die über die Bedürfnisse der Studie berichten können.

Die Diagnose der Leber sollte so schnell wie möglich in Gegenwart bestimmter Störungen durchgeführt werden:

  • Entwicklung von Beschwerden von der Seite der Leber, unter den Rippen. Es ist dieser Zustand, der die beeinträchtigten Funktionen des Organs anzeigt.
  • Depression, Überfüllung und ein Gefühl von raspiraniya in der Leber.
  • Schmerzsyndrom von unterschiedlicher Intensität, zu Beginn der Entwicklung von Krankheiten, werden sie ziehen, um sie zu bemerken, ist nicht immer erhalten. In der Regel wird der Schmerzanfall durch Lachen, Schreien, schräge Bewegungen und andere Handlungen, die zu einer Belastung des Bauches führen, ausgeprägt.
  • Eine Vergrößerung der Leber, die man sehen kann, wenn der Bauch auf der rechten Seite untersucht wird. Sie können die Zunahme im Körper auch mit Ultraschall feststellen. Wenn es keine medizinischen Kenntnisse gibt, dann wird der Anstieg unabhängig durch Beulen des Bauches bestimmt, und die Gesamtdichte nimmt nicht zu, und das Körpergewicht ändert sich nicht. Ein offensichtlicher Anstieg der Leber ist bei dünnen Menschen.
  • Auftreten eines unangenehmen und bitteren Geschmacks in der Mundhöhle. Menschen mit diesem Symptom bei Lebererkrankungen sprechen von der ständigen Trockenheit der Schleimhaut, sowie Bitterkeit in der Zunge, in manchen Fällen ändert sich der Geschmack zu Kupfer.
  • Geschmacksveränderungen, gewöhnliches Essen wird unangenehm, kann Ekel, Übelkeit und Erbrechen verursachen. Vor dem Hintergrund einer Appetitminderung nimmt das Körpergewicht stark ab. Bei der Person gibt es eine aggressive Stimmung, scharfe Veränderungen, Schwäche und andere Anzeichen von pathologischen Prozessen.

Liegt eine Leberpathologie vor, beginnt sich der Körper zu entzünden, es kommt zu einer negativen toxischen Wirkung durch gestörte Stoffwechselvorgänge.

Ausfälle des Proteinstoffwechsels verursachen eine starke Wirkung von Toxinen auf die Leber und den ganzen Körper, eine Menge Ammoniak sammelt sich im Blut an und es kann zu einer sekundären Hyperammonämie kommen.

Bei Gelbsucht hat der Patient einen ganzen Komplex von Symptomen, die durch Vergilbung der Haut und der Schleimhaut gekennzeichnet sind.

Patienten in dieser Periode können dunklen Urin und leichten Kot haben. Der Körper ist sehr juckend und schuppig, es kann ein Schmerzsyndrom in den Gelenken geben, das auch ein Versagen des Organs signalisiert.

Bilirubin - einer der wichtigsten Indikatoren im Blut für Leberpathologien. Die Substanz erscheint beim Abbau der roten Blutkörperchen.

Ein solcher Prozess ist ständig im Körper, aber im normalen Betrieb des Körpers wird die Substanz ausgeschieden und von der Leber eliminiert.

Akkumulation führt dazu, dass das entzündete Organ seine Grundbedingungen nicht erfüllen kann.

Die Überprüfung der Leber wird immer während der Schwangerschaft des Kindes durchgeführt, aber es ist noch besser, einen Bluttest vor der Empfängnis zu machen.

Dies ermöglicht die rechtzeitige Erkennung von Erkrankungen der inneren Organe, Virusinfektionen, die Schwangerschaft und den Fötus schädigen können.

Die Analyse des Blutes im Falle der Notwendigkeit der Durchführung der Operationen ergibt sich unbedingt, die ähnliche Regel betrifft die konservative Therapie, wo die Annahme der mächtigen oder kraftvollen Präparate auf der Handlung gemeint ist.

Ein Bluttest zur Überprüfung der Leber kann Folgendes bestimmen:

  1. Die Tatsache einer Organerkrankung.
  2. Grad der Niederlage.
  3. Die Macht des Versagens der Hauptfunktionen des Körpers.
  4. Das Aussehen der Zelle ändert sich.
  5. Definition von Hepatitis, Hepatose.

Die Analyse von Blut bei Lebererkrankungen hilft dem Arzt, Verletzungen ohne ernsthafte und komplexe Diagnosetechniken zu erkennen.

Diese Studie bezieht sich auf die universelle Methode, bewertet viele innere Organe und Systeme.

Analysen für Lebererkrankungen zeigen Entzündungen, rheumatische Prozesse und andere Daten.

Die Hauptindikatoren für die Arbeit des Gremiums sind:

  1. Bilirubin.
  2. Aspartat-Aminotransferase.
  3. Prothrombin-Index.

Nachdem die Forschung durchgeführt wurde, können Ärzte ungefähr eine Diagnose stellen, die Art der Pathologie und den allgemeinen Zustand des Organs aufdecken. Auf diese Weise können Sie ein Behandlungsschema korrekt festlegen.

Schlüsselindikatoren

Die biochemische Analyse von Blut ist eine universelle Methode zur Untersuchung des Körpers, die eine Beurteilung verschiedener Organe und Systeme erlaubt.

Es gibt mehrere Hauptindikatoren, die für die Leber verantwortlich sind, unten beschreiben sie, was sie sein können und was sie bedeuten:

  • Gesamtbilirubin. Solch eine Substanz - ein Pigment, das in der Leber erscheint, bezieht sich auf das Produkt der Zersetzung von Hämoglobin. Bei entzündlichen Prozessen oder Lebererkrankungen erhöht sich das Blutbild, vor dem Hintergrund der Ergebnisse kann der Arzt virale Erkrankungen und sogar Zirrhose erkennen. In einigen Fällen nimmt das Pigment mit Blockade der Gallenwege zu. Der Normalwert beträgt 8,5-19,5 μmol / l. Überschüssiges spricht über eine Entzündung, nämlich ein Bilirubin verursacht eine Hautfarbe und Schleim in gelber Farbe.
  • Direktes Bilirubin. Das Blutbild zählt zum Gesamtbilirubin. Eine solche Substanz ist giftig für die Leber, wenn sie die Norm überschreitet, aber zusammen mit der Galle ausgeschieden wird. Ist der Abfluss gestört, erscheint eine Änderung des Analyseindikators. Der Normalwert ist 0-3,5 μmol / l.
  • Freies Bilirubin ist der Unterschied zwischen den beiden beschriebenen Indikatoren. Der Wert kann während des Zusammenbruchs der roten Blutkörperchen steigen, was mit Cholestase, Entzündungsprozessen und Anämie beginnt. Die Norm ist 9,5-18,5 μmol / l.
  • Aspartat-Aminotransferase. Der Blutindikator bezieht sich auf Enzyme, die Substanz wird für den Proteinstoffwechsel benötigt. Eine Erhöhung des Wertes weist auf eine Lebererkrankung hin, die häufig mit Hepatitis oder Tumoren im Organ einhergehen kann. Die Höchstgrenzen der Norm für Frauen und Männer sind unterschiedlich und betragen 30 bzw. 40 Einheiten / l.
  • Alanin-Aminotransferase ist ein hepatisches Enzym, das für einen korrekten Proteinstoffwechsel notwendig ist. Anstieg der Rate zeigt Hepatitis oder Tumoren. Bis zu 18 Jahren beträgt die normale Anzahl 37 Einheiten / l, bei älteren Frauen sind es 30 Einheiten / l und für Männer - 40 Einheiten / Liter.
  • Alkalische Phosphatase - eine Substanz in der Hydrolase, ein solches Enzym hat unterschiedliche Indikationen der Norm, die sich von Alter und Geschlecht unterscheiden. Bei Männern sollte die Menge 105 Einheiten / l nicht übersteigen, für Frauen bis zu 130 Einheiten / Liter. Bei überschätzten Werten können Ärzte bösartige Neubildungen oder Erkrankungen der Gallenwege vermuten.
  • Cholinesterasen - Enzyme, die in der Leber produziert werden, mit einem Ausfall des Galleabflusses erscheinen als eine Abnahme des Index. Der Wert kann auch Veränderungen in der Leber anzeigen, die zu Organschäden führen. Bei einem gesunden Menschen liegt das Enzym im Bereich von 5000-12500 U / l.
  • Albumin - ein Protein im Blut, das von der Leber produziert wird, mit einer Abnahme der Norm beginnt die Zerstörung der Zellen des Körpers, Saugversagen sind möglich. Ein ähnliches Phänomen kann bei Hepatitis und Zirrhose auftreten. Die Norm bei gesunden Menschen liegt bei 35-55 g / l.
  • Der Prothrombin-Index ist der Wert, bei dem die Gerinnungszeit bestimmt wird. Da die Substanz von der Leber produziert wird, kann es bei niedrigen Werten zu Störungen der Hepatozyten kommen. Für gesunde Menschen werden die Raten 75-142% betragen.

Bevor Blut für die biochemische Analyse gespendet wird, ist es notwendig, sich auf das Verfahren vorzubereiten.

Vorbereitung für die Forschung

Es ist wichtig, sich auf jegliche Diagnose eines inneren Organs vorzubereiten, wo ein Bluttest verwendet wird.

Im Falle einer möglichen Infektion mit viraler Hepatitis werden neben dem Bluttest auch Marker für das Virus des Stammes B und C hergestellt.

Im Verlauf der erhaltenen Ergebnisse wird eine große Anzahl von Indikatoren untersucht, und nur die grundlegenden, standardisierten zur Diagnose der Leber sind oben beschrieben.

Die Analyse wird sehr schnell durchgeführt und gilt als sicher, wenn Sie eine Einwegspritze verwenden.

Blutproben werden aus der Vene entnommen, eine Person sollte 12 Stunden vor Beginn der Studie keine Nahrung aufnehmen, daher wird die Analyse am Morgen auf nüchternen Magen durchgeführt.

Jede Nahrung kann die Ergebnisse der Diagnose verzerren, die Menge an Protein, Zucker und anderen Substanzen kann erhöht oder verringert werden.

Es wird nicht empfohlen, sogar Tee zu nehmen, aber Sie können bis zu 1 Glas Wasser trinken. Vor der Analyse müssen Sie auf Alkohol, Säfte und Süßigkeiten verzichten und nicht fetthaltige Lebensmittel essen.

Eine Stunde vor der Blutspende, nicht rauchen. Wenn eine gleichzeitige Behandlung behandelt wird, müssen Sie den Arzt darüber informieren.

Unter Beachtung aller beschriebenen Regeln werden die Ergebnisse der Studie korrekt und genau sein.

Hinweise

Identifizieren Sie die pathologischen Prozesse in der Leber, ist der allgemeine Zustand des Körpers möglich, wenn Sie eine ganze Reihe von Techniken verwenden.

Es beinhaltet Labor- und Instrumentendiagnose. Aufgrund dessen wird der Zustand des Gastrointestinaltraktes bewertet, die Schwere des Verlaufs von Lebererkrankungen bestimmt.

Zu den wichtigsten Indikationen für einen Bluttest gehören:

  1. Konstante Müdigkeit.
  2. Häufige Blutung.
  3. Übelkeit, Erbrechen, Geschmack von Bitterkeit im Mund.
  4. Verletzung des Stuhls.
  5. Schmerzen und Schwere der Leber.
  6. Gelbfärbung von Schleim und Haut.
  7. Ändern Sie die Farbe von Urin, Kot.
  8. Das Auftreten von Schwellungen.
  9. Gewichtsreduktion.
  10. Stimmungsschwankungen.

Zusätzlich wird eine Leberdiagnostik benötigt, wenn bei der Ultraschalluntersuchung eine Veränderung der Organstruktur festgestellt wird.

Viele Lebererkrankungen treten zu Beginn der Entwicklung ohne ausgeprägte Symptome auf, so dass die Definition von Pathologien auftritt, wenn sie in einen schweren Verlauf übergeht.

Kontraindikationen

Labortests für Lebererkrankungen sind ein obligatorisches Verfahren. Die biochemische Analyse zeigt viele Krankheiten und Störungen, aber es gibt keine Kontraindikationen.

Blutspende ist möglich, selbst in schweren Zustand der Person, wenn es ein hohes Risiko des Todes, und der Mensch selbst kann nicht mit gutem Gewissen.

Bei offensichtlicher Hypokoagulation sollte die Blutentnahme sehr sorgfältig erfolgen.

Erklärung der Ergebnisse

Nach Erhalt von Daten zur Blutanalyse können diese nur von einem Arzt entziffert werden. Über die Bedeutung von Forschung ist wenig bekannt, die es ermöglicht, Leberversagen zu identifizieren und Krankheiten zu entwickeln.

Die ungefähre Information wird in der Liste mit den Normen für jedes Ergebnis dargestellt:

  1. Gesamtprotein (64-84) - Mit dem Wachstum des Index ist die Entwicklung von rheumatischen Pathologien sowie das Vorhandensein von Krebszellen in der Anfangsphase möglich. Ein digitaler Indikator unterhalb der Norm signalisiert eingeschränkte Funktionen der Leber, der Nieren und anderer Organe, möglicherweise die rasche Entwicklung von Krebs.
  2. Glukose (3,3-5,5) - es gibt Diabetes oder Pankreatitis, wenn der Wert zu hoch ist, werden neben anderen Krankheiten chronische Hepatitis sowie Neubildungen in der Bauchspeicheldrüse isoliert. Bei reduzierten Daten kann es zu Vergiftungen mit Alkohol, Giften und Giften kommen, Hypothyreose und andere Lebererkrankungen sind möglich.
  3. Cholesterin (3,5-6,5) - Wachstum weist auf eine atherosklerotische Pathologie, Hepatitis, Diabetes oder Gelbsucht hin. Wenn der Indikator unter dem Normwert liegt, sind Leberzirrhose, Krebs und Hyperthyreose möglich.
  4. Bilirubin (5-20) - der Anstieg der Werte tritt mit Intoxikation, wenn der Körper wegen Hepatitis schwer vergiftet ist, kann Cholestase entwickeln.
  5. ALT (bis zu 45) - hoher Wert bedeutet Zirrhose, Hepatitis und allgemeine Zerstörung von gesunden Leberzellen.
  6. AST (bis zu 45) - Hepatitis von verschiedenen Arten, Lebererkrankung der Leber, Pankreatitis, solche Krankheiten werden überhöht sein.
  7. Alkalische Phosphatase (100-145) - Überschuß bedeutet Stagnation der Galle.
  8. Glutamyltransferase (10-71 Männer Norm und 42 Frauen Norm) - wenn es virale Hepatitis gibt, steigt die Norm, das gleiche passiert mit Cholezystitis, Gelbsucht, Leberzirrhose.

Nach dem Bluttest sollte der Arzt das Papier nicht einfach mit den Bedeutungen versehen, sondern auch den Gesundheitszustand entziffern, mögliche Krankheiten anzeigen, gegebenenfalls andere diagnostische Techniken durchführen.

Biochemie des Blutes für die Leber: Vorbereitung und Interpretation der Analyse

Eine der wichtigsten Methoden zur Diagnose verschiedener Lebererkrankungen ist ein biochemischer Bluttest. Mit seiner Hilfe können Sie bereits vor Auftreten der ersten Symptome einen Verstoß feststellen.

In den Lebergeweben gibt es wenige Nervenendigungen, daher kann dieses Organ kaum "schmerzen". Körperlich kann eine Person nichts fühlen, die meisten Krankheiten treten asymptomatisch auf und werden während der vorbeugenden Untersuchung und der Durchführung von Tests zufällig entdeckt.

Biochemie von Blut bei Lebererkrankungen: Ernennung

Biochemischer Bluttest - effektive Labordiagnose der Lebererkrankung

Ein biochemischer Bluttest wird für jede vermutete oder vorbeugende Krankheit verschrieben. Dies ist eine schnelle und kostengünstige Analyse, mit der Sie Anomalien in der Leber diagnostizieren, die Palette möglicher Krankheiten eingrenzen und die Richtung der Untersuchung bestimmen können.

Die Leber erfüllt viele verschiedene Funktionen, nimmt am Verdauungsprozess teil und hat die Aufgabe, den Körper zu entgiften. In den meisten Fällen wird eine Lebererkrankung bereits in den späten Stadien entdeckt, wenn die Behandlung schwierig ist. Dies ist die größte Drüse im Körper.

Verletzung ihrer Arbeit führt zu einer Reihe von Komplikationen und beeinträchtigt den gesamten Zustand des Körpers.

Eine Analyse der Leberbiochemie kann mit schweren Symptomen, die Auffälligkeiten in der Leberfunktion oder anderen chronischen Erkrankungen anzeigen, vor der Operation und Einnahme von Medikamenten verabreicht werden.

Indikationen für die Analyse:

  • Gelbfärbung der Haut. Eines der Hauptmerkmale eines erhöhten Bilirubinspiegels im Blut. Gelbfärbung der Haut und der Sklera tritt auf, wenn die Krankheit lange Zeit bestand. Bei Anzeichen von Gelbsucht wird eine Untersuchung empfohlen.
  • Vergrößerte Leber in der Größe. Eine vergrößerte Leber kann nicht nur auf Ultraschall gesehen werden. Wenn die Leber stark vergrößert ist, beginnt der Umfang des Bauches zu wachsen, während sich das Gesamtgewicht nicht ändert.
  • Gewichtsverlust. Bei einer Lebererkrankung kann Übelkeit auftreten, so dass eine Person sich weigert zu essen, was zu Gewichtsverlust führt. Abnehmen kann auch in der üblichen Ernährung und Lebensweise unmotiviert sein. Auch in diesem Fall empfiehlt es sich, die Leber zu überprüfen.
  • Bitterkeit im Mund. Bei Lebererkrankungen im Mund gibt es einen anhaltenden bitteren Nachgeschmack, die Zunge wird verhüllt, ein weißer oder gelblich-brauner Belag tritt auf, Risse auf der Zungenoberfläche sind möglich.
  • Biochemie der Leber wird während der Schwangerschaft, sowie vor der Einnahme von schweren Drogen, die die Belastung der Leber erhöhen, gegeben.

Die Hauptindikatoren der Leberfunktion in der biochemischen Analyse

Die Biochemie des Blutes umfasst eine große Liste verschiedener Indikatoren, von denen einige als Leber-Tests bezeichnet werden. Indikatoren, die die Leistung der Leber widerspiegeln, werden gemeinsam bewertet.

Die Entschlüsselung des Ergebnisses sollte vom Arzt vorgenommen werden, da geringfügige Abweichungen von der Norm nicht immer Anzeichen einer Pathologie sind:

  1. Glucose. Der Glukosespiegel wird bei Verdacht auf Diabetes mellitus bestimmt. Bei Diabetes ist der Zuckerspiegel normalerweise erhöht und bei Lebererkrankungen ist der Blutzuckerspiegel unter dem Normalwert. Dies ist nicht der Hauptindikator für die Leberfunktion, wird aber bei der Beurteilung des Gesamtbildes berücksichtigt.
  2. Bilirubin. Bilirubin ist üblich, frei und verbunden. Wenn Sie eine Lebererkrankung vermuten, bewerten Sie alle 3 Arten von Bilirubin. Dieses Pigment wird während des Abbaus von Hämoglobin freigesetzt. Für eine Weile zirkuliert es im Blut und wird dann von den Leberzellen zerstört und im Urin ausgeschieden. Wenn Leberzellen geschädigt werden, wird Bilirubin nicht zerstört, sein Spiegel im Blut erhöht sich. Dieses Pigment ist ziemlich toxisch und seine Zunahme kann zu unangenehmen Folgen führen. Der wichtigste Indikator ist das direkte Bilirubin, dessen Höhe direkt von der Leberarbeit abhängt.
  3. ALT. Es ist ein in der Leber synthetisiertes Enzym. Die meisten dieser Enzyme und bleibt in der Leber, so im Blut zirkuliert es in kleinen Mengen. Seine Höhe im Blut steigt mit dem massiven Tod von Leberzellen, die dieses Enzym ins Blut freisetzen.
  4. AST. Ein anderes Enzym, das synthetisiert wird und in den Lebergeweben verbleibt. Sein Anstieg kann sowohl auf Lebererkrankungen als auch auf Herzversagen hinweisen.
  5. Alkalische Phosphatase. Dieses Enzym findet sich in vielen Geweben des menschlichen Körpers. Es gibt einen separaten Indikator, der als alkalische Phosphatase der Leber bezeichnet wird, dessen Wert bei Verdacht auf eine Lebererkrankung berücksichtigt wird.
  6. Cholesterin. Dies ist das wichtigste und wichtigste Lipid, das an verschiedenen Stoffwechselprozessen beteiligt ist. Es ist in der Leber synthetisiert, so kann es ein Indikator für seine Arbeit sein.

Vorbereitung und Durchführung der Analyse

Blutentnahmeverfahren für die Biochemie

Das Verfahren des biochemischen Bluttests ist Standard. Der Patient kommt zu einem bestimmten Zeitpunkt mit leerem Magen ins Labor und liefert Blut aus der Vene. Dies ist ein schmerzloser Prozess, aber für manche Menschen kann es ein bisschen unangenehm sein.

Während der Blutentnahme zieht die Krankenschwester den Unterarm mit einem Tourniquet und führt die Nadel in die Vene ein. Dieser Prozess wird nicht von schmerzhaften Empfindungen begleitet, aber der Kopf kann schwindelig sein. Oft betrifft Schwindel schwangere Frauen.

Vor dem Blutspendevorgang ist es notwendig, ein einfaches Training durchzuführen:

  1. Lebererkrankungen erfordern eine konstante Diät. Jedes Essen wirkt sich auf die Leber aus. 2-3 Tage vor Blut zu Leberfunktionstests gibt nicht fetthaltigen und frittierte Lebensmittel zu essen empfohlen, Gewürze Missbrauch, Junk-Food, Schokolade, Süßigkeiten, Kaffee und Kakao, geräuchertes Fleisch und Gurken.
  2. Vor allem schlägt die Leber Alkohol. Es sollte etwa eine Woche (mindestens 3 Tage) vor dem Test gelöscht werden. Alkohol beeinflusst nicht nur die Leber, sondern auch die Gerinnungsfähigkeit.
  3. Blut für die Biochemie wird morgens bis zu 11 Stunden geliefert. Der Patient kommt mit leerem Magen ins Labor. Es ist notwendig, mindestens 8 Stunden vor dem Zeitpunkt der Blutabgabe Hunger zu widerstehen.
  4. Es ist nicht wünschenswert, vor dem Besuch des Labors zu rauchen. Es ist am besten, für 10-12 Stunden zu rauchen. Wenn die Abhängigkeit von Nikotin zu hoch ist, wird empfohlen, eine Stunde vor der Blutspende auf die Gewohnheit zu verzichten.
  5. Vor der Blutspende müssen alle eingenommenen Medikamente, einschließlich der Vitamine, storniert werden. Alle Medikamente sollten dem Arzt gemeldet werden. Eine Woche vor der Blutspende werden alle Medikamente gestoppt. Wenn dies nicht möglich ist, wird empfohlen, das Medikament nicht unmittelbar vor der Blutspende am Tag der Untersuchung einzunehmen.
  6. Frauen wird empfohlen, einen Schwangerschaftstest durchzuführen, da dies das Blutbild beeinflusst. Erhöhte Raten während der Schwangerschaft sind nicht immer ein Zeichen von Pathologie.
  7. Vor dem Besuch des Labors ist es nicht wünschenswert, Morgengymnastik zu machen. Körperliche Aktivität beeinflusst das Blutbild.

Decodierung von Indikatoren

Die Abweichung der Kennziffern von der Norm ist ein Zeichen der Pathologie!

Die biochemische Analyse von Blut umfasst viele Indikatoren. Jeder Indikator ist separat nicht sehr informativ. Der Arzt wertet alle Indikatoren auf einmal aus, ernennt eine weitere Untersuchung zur Klärung der Diagnose.

Es sei daran erinnert, dass alle Abweichungen von der Norm Indikatoren für schwerwiegende Verstöße sind. In einigen Fällen ist dies ein Ergebnis von falschem Training oder Laborfehlern. Bei schweren Anomalien wird empfohlen, den Test im selben Labor erneut durchzuführen.

Norm der Indikatoren und Gründe für die Abweichung:

  • Bilirubin. Die Norm des Gesamtbilirubins bei einem Erwachsenen beträgt 8 bis 20 μmol / l. Ein signifikanter Anstieg von Bilirubin verursacht virale Hepatitis, Gelbsucht, Leberschäden Medikamente, Neoplasmen in der Leber, Leberzirrhose. Reduziertes Bilirubin zeigt selten eine Leberfunktion an. Gewöhnlich ist es bei den Erkrankungen des Blutes, der Anämie verringert.
  • ALT. Die Enzymrate beträgt für Männer bis zu 45 U / L und für Frauen bis zu 34 U / L. Erhöhte ALT-Werte weisen auf Hepatitis, toxische Leberschäden, Leberkrebs und andere Krankheiten hin, die eine schnelle Zerstörung der Drüsenzellen verursachen. Die untere Grenze der Norm wird in diesem Fall nicht gesprochen.
  • AST. Die AST-Norm beträgt je nach Geschlecht des Patienten bis zu 35-40 IE. Bei Frauen ist das AST-Niveau normalerweise geringer. Der Grad der AST steigt dramatisch mit alkoholischer Hepatose, Leberschäden mit Drogen oder toxischen Substanzen, Leberkrebs, Leberzirrhose, Cholestase.
  • Alkalische Phosphatase. Die Norm der alkalischen Phosphatase für einen Erwachsenen beträgt 85-120 IE / l. Die Höhe des Enzyms steigt mit Zirrhose, mechanischer Gelbsucht, Cholelithiasis, Obstruktion des Gallengangs, Leberkrebs oder Metastasen in ihm. Reduzierte Phosphatase-Spiegel weisen auf eine Blutkrankheit hin.
  • Glucose. Erhöhte Glukose gilt als Indikator für Stoffwechselstörungen, aber die Senkung der Glukosespiegel kann ein Zeichen für Leberschäden sein, da Eisen an der Bildung von Glukose beteiligt ist.

Die Vor- und Nachteile der Methode

Biochemie des Blutes ist nicht die einzige Methode zur Diagnose von Lebererkrankungen, aber es hat eine Umfrage beginnen, da es Ihnen erlaubt, das Vorhandensein von möglichen Verletzungen zu erkennen und um die Diagnose zu bestimmen, die Richtung für die weitere Untersuchung zu bestimmen.

Die biochemische Blutanalyse hat viele Vorteile:

  1. Die Kosten. Der Preis eines biochemischen Bluttests ist niedrig. Liegt ein Gutschein vor, ist das Verfahren im kommunalen Labor kostenlos. In privaten Kliniken wird die Analyse bezahlt, ist aber relativ kostengünstig.
  2. Informiertheit. Mit Hilfe eines biochemischen Bluttests können viele Krankheiten identifiziert oder vermutet werden. Informativität kann als relativ hoch angesehen werden, da eine genaue Diagnose erst nach einer weiteren Untersuchung gestellt werden kann.
  3. Sicherheit. Das Verfahren ist absolut sicher für die menschliche Gesundheit, führt zu keinen Konsequenzen. Blutproben werden bei Menschen jeden Alters sowie während der Schwangerschaft durchgeführt.
  4. Schmerzlos. Das Verfahren ist schnell und schmerzlos, leichte Beschwerden, Übelkeit und Schwindel sind möglich.
  5. Schnell. Biochemie des Blutes erfordert keine lange Vorbereitung, und der Eingriff selbst dauert nicht länger als 5 Minuten. Das Ergebnis wird ebenfalls schnell vorbereitet, es wird den Patienten innerhalb von 1-2 Tagen verabreicht.

Weitere Informationen darüber, welche Tests Sie für die Diagnose einer Lebererkrankung bestehen müssen, können Sie dem Video entnehmen:

Zu den Nachteilen gehört, dass der biochemische Bluttest nicht immer zur Differenzierung der Krankheit beiträgt, sondern nur Verstöße erkennt.

Nachdem die biochemische Analyse kann zu anderen diagnostischen Verfahren zugeordnet werden, wie Leber Ultraschall, Biopsie, MRI oder CT-Scan der Leber, einen Bluttest für Marker von Hepatitis B und Leberkrebs, genetischer Studien (die informativsten, aber teures Verfahren der geringstenen Störungen und Pathologie zu erkennen).

Welche Blutindikatoren weisen auf eine Leberzirrhose hin

Es sind die Tests mit Leberzirrhose, die diese Krankheit in den frühen Stadien der Entwicklung identifizieren, helfen, ihre Behandlung zu bestimmen. Bei Leberzirrhose werden seine normalen Zellen durch Myome ersetzt. Die Leber hört auf, normal zu funktionieren. Von welchem ​​Stadium die Krankheit erkannt wird, hängt davon ab, wie viel und wie der Patient leben wird. Um den Nachweis einer Leberzirrhose in einem späten Stadium der Entwicklung zu vermeiden, ist es als vorbeugende Maßnahme wichtig, sich einer häufigeren Untersuchung zu unterziehen und Bluttests durchzuführen. Schließlich manifestiert sich der Ausbruch der Krankheit in keiner Weise, nur durch Ergebnisse kann er diagnostiziert werden.

Über die Krankheit

Eine Krankheit, bei der eine Veränderung in den Lebergeweben auftritt, die im Laufe der Zeit zu einer Leberinsuffizienz führt, erhöht den Druck im Zustrom der Pfortader und wird an sich Zirrhose der Leber genannt. Es ist eine chronische Krankheit, die im Laufe der Zeit fortschreitet.

Die Ursachen der Zirrhose sind unterschiedlich, hauptsächlich:

  • Alkoholismus;
  • Virushepatitis;
  • Gallensteine, Gallensteine;
  • Vergiftung durch giftige Substanzen;
  • Infektion mit Helminthen;
  • Autoimmunkrankheiten.

Die Symptomatologie der Krankheit ist wie folgt:

  • eine Person fühlt sich schwach, wird schnell müde;
  • gestörter Schlaf;
  • es gibt einen Gewichtsverlust;
  • die Farbe des Urins ändert sich;
  • da ist ein Juckreiz in der Haut;
  • die Verdauung ist gestört;
  • eine Person wird reizbar, apathisch, leicht erregbar;
  • es kann zu einem Temperaturanstieg kommen.

In späteren Stadien der Krankheit wird gelbe Haut und Augensklera gelb, es gibt Schmerzen in der Leber, die Person ist krank und erbricht sich.

Die Diagnose der Leberzirrhose basiert auf folgendem: Eine Ultraschalluntersuchung wird durchgeführt, eine Gewebebiopsie wird durchgeführt, Blutuntersuchungen auf Leberzirrhose werden durchgeführt.

Welche Bluttests sollten durchgeführt werden, um die Krankheit zu diagnostizieren?

Welche Tests müssen Sie durchlaufen, um die Krankheit zu diagnostizieren? Die Analyse von Blut auf Leberzirrhose kann in die folgenden Untergruppen unterteilt werden:

  • Biochemie. Die Indizes von Bilirubin, Asparat-Aminotransferase und Alanin-Aminotransferase werden untersucht. Entsprechend den bekommenen Kennziffern wird die Leberfunktion bewertet und die Leberzirrhose festgestellt;
  • Zur Erkennung von Entzündungen wird eine Enzymanalyse durchgeführt, da sich vor dem Hintergrund eines anhaltenden Entzündungsprozesses häufig eine Zirrhose bildet;
  • Wenn ein Patient eine Zirrhose hat, werden Tests durchgeführt, um die Ursache der Zirrhose zu bestimmen. Dank dieser Analysen schreibt der Arzt die richtige Behandlung vor;
  • zusätzliche Studien werden durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen. Zum Beispiel wird eine Computerprüfung zugewiesen.

Um Leberzirrhose genau zu diagnostizieren, müssen Sie Ihren Körper vollständig untersuchen, die Hauptindikatoren von Leberuntersuchungen kennen. Wenn der Patient zu einer medizinischen Einrichtung überwiesen wird, wird der Arzt die Lieferung von allgemeinen Bluttests zugewiesen bekommen, es wird notwendig sein, Urin und Kot zur Studie zu führen. Dann wird eine Richtung für die Lieferung von biochemischen Analysen ausgeschrieben, nach denen es möglich ist, eine Schlussfolgerung über das Vorhandensein der Krankheit und über den Zustand der Leber zu machen. Sie müssen auch eine Leberbiopsie machen.

Über Bluttests für eine Krankheit

Die Krankheit selbst und die Ursache ihres Auftretens können durch die Analyse von Blut bestimmt werden.

1. Das erste, was Sie dem Patienten tun müssen, ist einen allgemeinen Bluttest zu bestehen. Sein Ergebnis zeigt an, ob es im Körper des Patienten einen Entzündungsprozess gibt. Die Indizes im Blut für Zirrhose in der Decodierung sind wie folgt:

  • der Hämoglobinspiegel nimmt ab. Der normale Indikator für Hämoglobin für Frauen beträgt mindestens 120 g / l, für Männer - mindestens 130 g / l;
  • die Zahl der Leukozyten nimmt zu;
  • es gibt Veränderungen in der Proteinzusammensetzung des Blutes;
  • erhöhte ESR. Für Männer ist diese Zahl höher als 10 mm / h, für Frauen - 15 mm / h;
  • verringert den Inhalt von Albuminen.

2. Zusätzlich zur allgemeinen Analyse werden Leberuntersuchungen auf das Vorhandensein der Krankheit durchgeführt:

  • Parameter des Leberenzyms Asparate Aminotransferase oder AST sollten 41 U / l nicht überschreiten. Bei Leberzirrhose sollte die Analyse einen Anstieg zeigen, was bedeutet, dass die Leberzellen absterben. Laut AST wird die Tiefe der Läsion beurteilt;
  • Die normalen Parameter des Leberenzyms ALT oder Alanin-Aminotransferase sollten im Bereich von nicht weniger als 0,5 μmol und nicht mehr als 2 μmol liegen. Der Bluttest für Leberkrebs und Leberzirrhose von AST und ALT kann fünfmal oder öfter über der Norm liegen. Das Volumen der betroffenen Leber wird durch ALT bestimmt;
  • aufgrund der Tatsache, dass die Leberzellen absterben, steigt der Lactodehydrogenase-Index an;
  • Normalwerte der alkalischen Phosphatase sollten nicht mehr als 140 IE / l betragen. In Gegenwart der Krankheit tritt ihre Zunahme auf;
  • eine Zunahme des Gamma-Glutamyltranspeptidase-Indexes kann darauf hinweisen, dass es einige Abnormalitäten im Gallentrakt gibt. Mit dem Missbrauch alkoholischer Getränke steigt auch dieser Indikator. Sein normaler Wert sollte für Männer 61 IU / L nicht überschreiten, für Frauen ist es halb weniger.

Die Hauptindikatoren, die angeben, dass der Patient an einer Zirrhose leidet, sind die Werte von Alanin-Aminotransferase und Asparat-Aminotransferase. Sie bestimmen, wie die Leber funktioniert.

3. Hepatische Tests werden durchgeführt, um die Ursache der Zirrhose zu bestimmen. Dies sind die folgenden Indikatoren:

  • Um auf chronische Hepatitis zu testen, wird ein Test auf das Vorhandensein von Antikörpern gegen Kernantigene durchgeführt;
  • eine Probe wird zum Nachweis von Antikörpern gegen das Hepatitis B- und C-Virus geschickt;
  • um die hepatozerebrale Dystrophie nachzuweisen, wird der Indikator von Ceruloplasmin bestimmt;
  • Um sicherzustellen, dass der Patient an Gallenzirrhose erkrankt, ist es notwendig, einen Test auf das Vorhandensein von antimitochondrialen Antikörpern zu bestehen;
  • Kenntnisse über die Höhe von Antitrypsin Alpha 1 ermöglicht es, den Eisenindex zu bestimmen und dadurch sicherzustellen, dass der Patient keine Blutkrankheit hat.

Wenn der Patient eine Zirrhose hat, treten Änderungen im Blutgehalt der Hormone auf, da viele von ihnen in der Leber synthetisiert werden. Analysen für Hormone, wenn ein Patient diese Krankheit hat, zeigen ein erhöhtes Niveau von Östrogenen, Insulin und ein verringertes - Testosteron.

Über biochemische Analyse

Nach dieser Analyse wird auf das Stadium, in dem die Krankheit auftritt, geschlossen. Folgende Indikatoren der Biochemie werden überprüft:

  • Bilirubin;
  • Globulin;
  • Haptoglobin;
  • spezielle hepatische Enzyme (Arginase, Fructose-1-phosphataldolase),
  • Prothrombinzeit;
  • alkalische Phosphatase;
  • Alanin-Aminotransferase und Aspartat-Aminotransferase.

Wenn die Krankheit zunimmt, nehmen sie zu.

Der Wert der Indikatoren: Cholesterin, Albumin, Harnstoff und Prothrombin, im Gegenteil, wenn die Krankheit abnimmt.

Ein Schlüsselindikator für die Biochemie ist Bilirubin bei Leberzirrhose. Es wird durch 2 Zustände charakterisiert: direkt (frei) und indirekt (verbunden). Die Norm für gebundenes Bilirubin beträgt nicht mehr als 4,3 μmol / l.

Mit einer Zunahme dieser Parameter wird der Patient die Farbe im Stuhlgang ändern, die Haut und Augensklera werden eine gelbliche Färbung annehmen, es wird eine juckende Haut erscheinen.

Die Norm des freien Bilirubins überschreitet 17,1 μmol / l nicht. Die Indices von freiem Bilirubin bei Leberzirrhose nehmen zu. Die Bilirubin-Gesamtwerte sollten im angegebenen Bereich liegen: von 8,5 μmol / l bis 20,5.

Der Arzt wird alle erhaltenen Transkripte der eingereichten Analysen analysieren und die Diagnose stellen.

Definition der Schwere

Um den Schweregrad der Krankheit zu bestimmen, werden die Ergebnisse der Forschung verwendet. Dabei wird die Child-Pugh-Klassifikation verwendet.

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