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Der de Ritis-Index


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Es gibt eine Reihe spezifischer Tests, die bei der Diagnose helfen. Zum Beispiel eine Analyse des De-Ritis-Koeffizienten. Es kann in der Studie der Leber und des Herzens verschrieben werden, da es Ihnen erlaubt, Verletzungen der Funktionsfähigkeit des Körpers in den frühen Stadien zu erkennen und eine angemessene Behandlung rechtzeitig zu ernennen.

In einigen Fällen kann es notwendig sein, eine seltene Art von Analyse für die Leber zu bestehen - den de Ritis-Koeffizienten.

Allgemeine Informationen

De Ritis Koeffizient - ein Indikator, der das Verhältnis von intrazellulärer Enzyme zeigt, nämlich, Aspartat-Aminotransferase (AST), Alanin-Aminotransferase (ALT); gemessen in U / l. Sie können mit der Formel berechnen: AST / ALT Ud / l.

Solche Substanzen sind für den Kohlenhydrat-Protein-Stoffwechsel in aktiv funktionierenden Geweben des Körpers lebenswichtig. Sie werden in der Leber des Gehirns, des Herzens, der Skelettmuskelfasern, der Nieren gefunden, aber in bestimmten Geweben kann ihre Anzahl höher sein, was durch die Spezifität der Organe erklärt werden kann. Aspartat-Aminotransferase wiegt im Cytoplasma und Mitochondrien von Herzzellen, wie sie in der Spaltung der Asparaginsäure-Aminosäuren beteiligt ist. In ähnlicher Weise überwiegt die Alanin-Aminotransferase in den Leberzellen, sie nimmt am Metabolismus von Alanin teil. Wenn der Spiegel einer dieser Aminotransferasen (oder beide) in der Blutprobe erhöht oder erniedrigt ist, kann man von Organschäden sprechen.

De Ritis-Koeffizient

Früherkennung einer Krankheit ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung. Wenn jedoch versucht wird, alle möglichen Krankheiten zu identifizieren, wird eine Person aufhören, die Arztpraxen und Forschungslabore zu verlassen, was zu einem Nervenzusammenbruch führt.

Es gibt eine Reihe von biochemischen Bluttests, die Abnormalitäten im Körper erkennen und die Richtung für weitere Untersuchungen festlegen können. Unter ihnen ist die Bestimmung der quantitativen Zusammensetzung der Enzyme ALT, AST und ihres Verhältnisses im Blut, genannt der De Ritis-Koeffizient.

Es wurde nach einem italienischen Wissenschaftler benannt, der seine diagnostische Bedeutung bei der Analyse von Blut zeigte und in eine breite medizinische Praxis einführte.

Enzyme von AST und ALT

AST ist eine Abkürzung für das Enzym Aspartat-Aminotransferase. Seine Anwesenheit ist charakteristisch für fast alle Zellen des Körpers, aber die höchste Konzentration wird in der Leber und im Herzen beobachtet. Wenn diese Organe geschädigt sind, nimmt die Menge an Enzym im Blut zu und die Indizes werden höher als normal. ALT ist eine Alanin-Aminotransferase, die so weit wie möglich in den Nieren und der Leber vorhanden ist. Ihr Blut sollte klein sein. Wenn die Indikatoren relativ zur Norm angehoben werden, ist dies ein Signal für das mögliche Vorhandensein der Krankheit. Der Vergleich des Verhältnisses von Enzymen ermöglicht es, mit Hilfe des De-Ritis-Koeffizienten ein bestimmtes betroffenes Organ zu bestimmen und sogar eine mögliche Ursache der Krankheit zu identifizieren.

Wenn Sie eine Analyse benötigen

Bluttests und Erkennung von Abweichungen von Indikatoren von AST und ALT von normal durchgeführt, um das Vorhandensein von Leberschäden zu bestimmen, indem verschiedenen Arten von Hepatitis verursacht, Zirrhose, eine Reihe von anderen Krankheiten, sowie die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen.
Wenn Symptome vorhanden sind:

  • Schwäche und Müdigkeit;
  • Übelkeit, Erbrechen, Blähungen und Schmerzen darin;
  • Vergilbung der Augenproteine ​​sowie der Haut;
  • Verdunkelung des Urins mit einem hellen Stuhl,

dann ist dies ein ernsthafter Grund, sich auf einen Bluttest zu beziehen, der zeigen wird, ob es Anomalien gibt und ob sie mit der Leberfunktion zusammenhängen.

Normale Leistung

Die Spiegel von Enzymen im Blut unterscheiden sich bei gesunden Männern und Frauen. Und die Indikatoren für AST sind in der ersten, und ALT, im Gegenteil höher. Daten über diese Enzyme, die als Standard genommen werden, sind in der Tabelle angegeben.

Paul Aspartat-Aminotransferase Alanin-Aminotransferase

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Männlich 15 - 31 U / L Weniger als 40 U / L
Weiblich 20 - 40 Einheiten / l weniger als 32 Einheiten / Liter

Wenn die Blutanalyse ergab, dass die Indizes gegenüber der Norm leicht erhöht sind, deutet dies nicht unbedingt auf den Ausbruch der Krankheit hin. Dies ist möglich bei längerem Gebrauch bestimmter Medikamente, beispielsweise mit Alkohol, einer Reihe von Antibiotika, Barbituraten oder Paracetamol-haltigen Arzneimitteln. Darüber hinaus kann ALT von hoher körperlicher Anstrengung zunehmen oder die Pubertät begleiten.

Mögliche Ursachen für Abweichungen

Wenn Indikatoren AST 8-10-fache erhöht, gibt es in der Regel das Vorhandensein einer Virusinfektion, aber ein solches Ergebnis kann nicht ausgeschlossen werden, wenn sie durch die Leber Drogen oder die Einnahme von toxischen Substanzen, toxische Wirkungen auf sie schlecht wahrgenommen empfangen hat. Chronische Erkrankungen dieses Organs sind meistens durch Bluttest-Ergebnisse oberhalb der Norm nicht mehr als 4 mal gekennzeichnet. Bei den meisten Lebererkrankungen wächst die Menge an ALT stärker als bei AST, so dass sie von einem Rückgang des De-Ritis-Koeffizienten begleitet sind. Aber bei alkoholischer Hepatitis, Zirrhose oder Muskelschäden erweist sich das Bild meist als invers, was als eines der Kriterien für ihre Diagnose gilt. Bei der akuten Hepatitis ist die Dynamik der Indikatoren wie folgt.

Die Rolle des de Ritis-Koeffizienten in der Diagnose

Dieser Indikator hat keinen unabhängigen Wert und sollte nur berechnet werden, wenn die Ergebnisse des Bluttests für AST und ALT von der Norm abweichen. Bei einer gesunden Person liegt der de Ritis-Koeffizient im Bereich von 0,91 bis 1,75. Die Abweichung dieses Indikators von der Norm in der größeren Richtung kann Probleme mit dem Herzen anzeigen. Also, mit Myokardinfarkt es oft 2 übersteigt. Wenn der Bluttest Ergebnisse unter 1 gibt, dann ist eine weitere Untersuchung Leber. Eine Ausnahme ist Delta-Hepatitis, bei der die Werte des Koeffizienten erhöht werden können. Es ist wichtig, dass bei den Hepatitiden A und B die Blutspiegel 10-15 Tage vor dem Auftreten der Hauptsymptome der Krankheit auf 0,55-0,83 abfallen, was als Kriterium für ihre frühe Diagnose dient.

Werte des Koeffizienten für Lebererkrankungen

In der Praxis wurde als Ergebnis zahlreicher Studien die folgende Abstufung der Koeffizientenwerte für verschiedene Arten von Lebererkrankungen festgestellt:

  • weniger als 1 - Virushepatitis;
  • 1 und mehr - chronische Hepatitis und dystrophische Leberschäden;
  • 2 und mehr - alkoholische Leberschädigung.

Wenn es beispielsweise möglich ist, durch die Behandlung von Krankheiten, die durch toxische Wirkungen von Alkohol verursacht werden, den Wert des Koeffizienten zu verringern, zeigt dies die Wirksamkeit der verwendeten Arzneimittel an. In ähnlicher Weise ist es möglich, die Ergebnisse der Behandlung von akuter Hepatitis zu beurteilen. Nur in diesem Fall wird es möglich sein, von einem positiven Ergebnis zu sprechen, wenn es möglich ist, auf die AST-Norm zu reduzieren, und das Verhältnis der Enzyme im Gegenteil zunehmen sollte.

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De Ritis Koeffizient bei Hunden und Katzen

Der Koeffizient von de Ritis bei Katzen und Hunden ist ein Indikator für kardiale oder hepatische Pathologien. Es ist weit verbreitet in der konventionellen und Veterinärmedizin verwendet.

Mit Hilfe davon unterscheiden Sie eine Menge von Krankheiten mit geschmierten Symptomen. Dieser Artikel wird helfen, im Detail zu verstehen, was der de Ritis-Koeffizient ist, was er bedeutet und wie er zu bestimmen ist.

allgemeine Informationen

Jeder weiß, dass die Behandlung der Krankheit von Anfang an ein effektiveres Ergebnis und eine günstigere Heilungsprognose bietet. Aber um die notwendige Behandlung zu identifizieren, ist es wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen.

Heutzutage werden in der Medizin und in der Veterinärmedizin verschiedene moderne Mittel verwendet, um verschiedene Krankheiten in frühen Stadien zu diagnostizieren. Einer von ihnen ist eine Blutprobe für verschiedene Tests, einschließlich Blut für die Biochemie. In dieser Analyse werden die Parameter der Enzyme Aspartat-Aminotransferase und Alanin-Aminotransferase bestimmt. Diese Enzyme spielen eine besondere Rolle im Prozess des Proteinstoffwechsels - Hilfe bei der Umwandlung von Aminosäuren. Das Verhältnis dieser Enzyme wird bei der Berechnung des De-Ritis-Koeffizienten berechnet. Und schon auf diesem Koeffizienten bestimmen das Vorhandensein von Problemen im Körper und in welchem ​​Organ sie sind.

Sein Name ist dem italienischen Wissenschaftler de Ritis zu verdanken. Er war es, der die Bedeutung des Enzymgehalts bei der Analyse von Blut bestimmte und nach Berechnung ihres Verhältnisses den Koeffizienten in die Praxis einführte.

De Ritis Koeffizient bei Hunden und Katzen

Der Koeffizient in Tieren wird auf die gleiche Weise wie beim Menschen bestimmt - das Verhältnis von zwei Enzymen - Aspartat-Aminotransferase (AST) und Alanin-Aminotransferase (ALT). Diese Enzyme synthetisieren die Leber und das Myokard.

Herzerkrankungen, begleitet von Nekrose (Herzinfarkt, Ischämie), erhöhen das Niveau der AST im Blut etwa 8-10 mal. Zu diesem Zeitpunkt ist ALT auch erhöht, aber weniger - in 2-2,5 mal.

Wenn das Tier Leberprobleme hat, steigt das Niveau der ALT im Blut - etwa 8-10 mal, aber die AST steigt etwa 2 mal.

Der de Ritis-Koeffizient wird durch das Verhältnis von AST zu ALT bestimmt. Der erhaltene Wert des Indikators wird in Einheiten / l bestimmt. Die Norm für Hunde und Katzen beträgt 1,33-1,75 Einheiten / l.

Wo sind die Enzyme von AST und ALT?

Die obigen Phänomene hängen mit der Tatsache zusammen, dass AST hauptsächlich in den Zellen des Myokards produziert wird. Sind die Zellen geschädigt, gelangt das Enzym mit Hilfe von Labortests in das Blut, sein Anstieg ist fixiert.

ALT produziert Leberzellen. Mit der Zerstörung dieses Organs beginnen die Zellen abzubauen, was sicherstellt, dass die Alanin-Aminotransferase in das Gefäßbett, das heißt in den Blutkreislauf, gelangt.

Die Notwendigkeit für einen Bluttest

Es gibt Symptome, die die Notwendigkeit signalisieren, das Tier zu einem Tierarzt zu reduzieren und Blut für biochemische Analysen zu spenden, um die Aktivität von Enzymen zu überprüfen. Dieses Symptom fällt mit den Symptomen zusammen, die bei Lebererkrankungen auftreten. Sie sind auch charakteristisch für den Menschen. Das:

  • Pigmentierung der Haut, der Schleimhäute und der Sklera (ein Gelbstich tritt auf).
  • Erbrechen.
  • Schnelle Ermüdung, Müdigkeit (das Tier liegt mehr und mehr).
  • Die Farbe des Urins hat sich verändert (verdunkelt), der Kot (verfärbt).

Nach den Tests wird der Tierarzt die Aktivität von AST und ALT, Abweichungen von der Norm bestimmen, den de Ritis-Koeffizienten berechnen - es wird reduziert oder erhöht.

Es sollte angemerkt werden, dass der Koeffizient selbst bedeutungslos ist, wenn die Enzyme auf einem normalen Niveau sind. Und berechnen Sie es nur in dem Fall, wenn die Analyse eine Erhöhung oder Abnahme in der Höhe eines Enzyms zeigt, um festzustellen, wo genau die Probleme entstanden sind - in der Leber oder im Herzen.

Die Bedeutung von Änderungen der Indikatoren

So wurde das Tier krank, nachdem er Blut für die biochemische Analyse gegeben hat, ist es klar, dass der de Ritis-Koeffizient bei einem Hund gesenkt ist. Was bedeutet das? Dieser Indikator zeigt einen Anstieg des Alanin-Aminotransferase-Spiegels an.

Wenn es unter 1,33 Einheiten / l, aber über eins liegt, bedeutet dies, dass das Tier an einer chronischen Lebererkrankung leidet. Wenn der Indikator einen Wert unterschreitet, deutet dies auf einen akuten Leberschaden hin. Wenn der Koeffizient gleich eins ist, zeigt es Virushepatitis, Pyroplasmose, Babesiose und andere akute Pathologien an.

Der Anstieg des De-Ritis-Koeffizienten in der Analyse zeigt einen Anstieg der Blutaspartat-Aminotransferase an. Meistens zeigt dieser Indikator einen Myokardinfarkt an. Für Tiere ist dies eine äußerst seltene Pathologie, vor allem bei alten Hunden und Katzen. Manchmal entsteht eine solche Situation, wenn eine angeborene vaskuläre Pathologie oder eine Vergiftung mit kardiotoxischen Giften vorliegt.

Der erhöhte Koeffizient de Ritis kann über Leberpathologien sprechen. Dies ist typisch für eine Zirrhose. Beim Menschen ist dies ein typisches Zeichen von Alkoholismus.

Bei Katzen und Hunden kommt es jedoch nicht zur alkoholbedingten Zirrhose, daher deutet der erhöhte de Ritis-Koeffizient auf chronische toxische Läsionen oder als Folge einer längeren Hepatitis hin.

Auch der Koeffizient von Rytis bestimmt, wie effektiv die Behandlung der Krankheit ist. Eine Verringerung dieses Wertes zeigt eine richtig gewählte Behandlung an. Bei der Behandlung einer akuten Hepatitis ist es jedoch wichtig, den Gesamt-AST-Wert zu überwachen - er sollte ebenfalls abnehmen.

Symptome einer Lebererkrankung

Hepatische Erkrankungen sind durch folgende Symptome gekennzeichnet:

  • Zytologisch.
  • Mesenchymal-entzündlich.
  • Cholestatisch.

Bei jedem von ihnen treten bestimmte Veränderungen in der Leber auf. Die spezifische Krankheit kombiniert mehrere Syndrome. Der Ratis-Koeffizient wird mit einem zytologischen Syndrom berechnet. Es bestimmt die Schwere des Leberschadens. Die Manifestation des zytologischen Syndroms ist charakteristisch für virale, medikamentöse, toxische und chronisch aktive Hepatitis, für akute Leberschäden, Zirrhose.

Was zu tun ist?

Was tun, wenn der Koeffizient von Rytis in einem Tier geändert wird? Zunächst müssen Sie den Tierarzt so schnell wie möglich kontaktieren. Er wird die richtige Diagnose durchführen und diagnostizieren können.

Wenn der de Ritis-Koeffizient bei Katzen und Hunden erniedrigt ist, kann es sich um einen chronischen Leberschaden handeln, der Tierarzt wird seine Ursache identifizieren. Vielleicht ist das ein Organschaden durch ein Virus. Dann ist eine Langzeittherapie erforderlich.

Häufig tritt eine Lebererkrankung aufgrund von Unterernährung auf. Futtermittel mit geringer Qualität sind nicht nur nicht reich an Zusammensetzung, sondern können für das Tier gefährlich sein. Unbekannte Komponenten führen zu chronischen Vergiftungen, an denen die Leber zuerst leidet. Auch die Leber ist betroffen, wenn Sie den Hund mit fettem Fleisch (Schweinefleisch, Talg Lamm) füttern.

Ein erhöhter Koeffizient weist auf eine kardiale Pathologie hin. Es sollte deutlich von Leberzirrhose unterschieden werden.

Bei Problemen mit dem Herzen minimieren die Tiere die Belastung und empfehlen eine entsprechende Therapie. Zirrhose der Leber ist eine schwere Krankheit, die nicht heilt und letztlich zum Tod des Tieres führt.

Hier ist es wichtig zu verstehen, dass die Leber die Eigenschaft hat, sich zu regenerieren. Wenn mindestens 10% des gesunden Gewebes vorhanden sind, wird die Leber mit Hilfe einer entsprechenden Behandlung aktualisiert, was die Lebensdauer des Tieres verlängert.

Es ist wichtig, rechtzeitig zum Tierarzt zu gehen, um die Krankheit in den frühen Stadien viel einfacher zu kurieren.

De Ritis-Koeffizient

Zur Diagnose einer Leberfunktionsstörung wird die Berechnung des de Ritis-Koeffizienten vorgeschrieben.

Es ermöglicht Ihnen, den Zustand des Körpers und seine Fähigkeiten zu beurteilen, sowie helfen, die richtige Diagnose zu stellen.

Um diesen Index zu berechnen, wird Blut aus der Vene entnommen und seine biochemische Analyse durchgeführt.

Wenn ernannt

Der Koeffizient von de Ritis kann über die Art des pathologischen Prozesses in der Leber sagen. Es ist für vermutete schwere Organschäden vorgeschrieben. Die aussagekräftigste Analyse für Hepatitis und Zirrhose. Es hilft, eine Krankheit von einer anderen zu unterscheiden, indem man die Zusammensetzung des Blutes studiert.

Wenn der Arzt die Art des Prozesses bezweifelt - nekrotisch oder entzündlich, ernennt er den Patienten einen biochemischen Bluttest für Leberenzyme mit der Berechnung des de Ritis-Koeffizienten. Auf der Grundlage der erhaltenen Ergebnisse wird beurteilt, aufgrund welcher Konsequenz die funktionellen Veränderungen in der Leber eingetreten sind und ob die Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit des Organs möglich ist.

Wie berechnet man?

Das Verhältnis von de Ritis zeigt das Verhältnis von ALT und AST im Blut. Die Menge an Alanin-Aminotransferase und Aspartat-Aminotransferase wird durch biochemische Methoden gemessen.

Wenn die Läsion von Leberzellen abnimmt, nimmt ihre enzymatische Aktivität ab, die Menge an freigesetzten aktiven Substanzen fällt schnell ab. Je mehr Hepatozyten geschädigt sind, desto niedriger ist der Transaminase-Gehalt im Blut.

Um den de Ritis-Koeffizienten zu berechnen, wird die Menge an Aspartat-Aminotransferase durch den Wert von Alanin-Aminotransferasen dividiert. Somit wird das Verhältnis von ALT zu AST bestimmt.

Da der de Rietis-Koeffizient nur von einem Laborarzt berechnet werden kann, erhält ein Patient oder ein enger Spezialist fertige Ergebnisse. Nach dem bekommenen Indikator werden der Stand der Leber, das Niveau der Beschädigung seiner Käfige, die Aktivität des Enzyms und die Gründe der Pathologie bewertet.

Normen und Abweichungen

Die Menge der freigesetzten Enzyme hängt vom Körper ab. Bei Männern ist die ALT-Aktivität niedriger und die AST ist aufgrund natürlicher Unterschiede höher als bei Frauen.

Auch eine leichte Abweichung von der Norm in Richtung einer Abnahme oder Erhöhung ist zulässig. Dies wird eine der folgenden Situationen anzeigen:

  • Langzeitanwendung von alkoholhaltigen Arzneimitteln, Antibiotika oder Paracetamol;
  • Pubertät;
  • aktiver Sport.

AST trifft nicht auf echte Leberenzyme zu. Es ist auch im Herzen enthalten. Daher ist es bei einem erhöhten AST-Score möglich, mögliche Probleme mit dem Myokard zu vermuten. Um die Diagnose zu klären, analysieren Sie die Enzymfraktionen, die bestimmen, welches Organ geschädigt ist.

Um die genaue Lokalisierung von Schäden zu diagnostizieren, wird berechnet, wie oft AST und ALT zugenommen haben. Bei der Pathologie des Herzens ist das Niveau der AST 8-10 mal überschritten, und ALT 1,5-2 mal. ALT und AST bei Hepatitis oder Zirrhose ändern sich fast gleichmäßig.

Normalerweise liegt der de-Rytis-Koeffizient innerhalb von 1. Wenn dieser Index niedriger ist, sprechen sie von einer entzündlichen Erkrankung. Erhöhen Sie den Koeffizienten von de Ritis ist in der Lage, nekrotische Veränderungen in Hepatozyten.

Die Leberenzyme ALT und AST reagieren auf Veränderungen der Zellstruktur. Die Entschlüsselung der Ergebnisse des Enzymgehalts im Blut kann eine Schlussfolgerung über die Anwesenheit oder Abwesenheit von Problemen einer Person mit diesem Körper geben.

Wie berechnet man den de Ritis-Koeffizienten zur Identifizierung der Krankheit?

Es ist, dass die Behandlung der Krankheit bekannt ist, wenn es gerade erst begonnen hat, zu einem effektiveren Ergebnissen führt und gibt eine günstige Prognose für eine Heilung in den meisten Fällen. Aber um die notwendige Behandlung zu verschreiben, ist es notwendig, die Krankheit rechtzeitig zu identifizieren.

In der Medizin werden viele moderne Instrumente verwendet, um verschiedene Krankheiten zu diagnostizieren, auch in den frühen Stadien. Ein solches Werkzeug ist eine Vielzahl von Bluttests, einschließlich biochemischer Bluttest, welches das Verhältnis von Enzymen wie Aspartat-Aminotransferase und Alanin-Aminotransferase bestimmt. Diese Enzyme (kurz AST und ALT genannt) spielen eine besondere Rolle im Prozess des Proteinstoffwechsels, da sie helfen, Aminosäuren bei biochemischen Reaktionen umzuwandeln.

Bei der Berechnung des Verhältnisses dieser Enzyme wird der de Ritis-Koeffizient berechnet, Gibt es irgendwelche Probleme im Körper?, und wenn es - in welchem ​​bestimmten Organ gibt. Daher stützt sich die medizinische Praxis in den meisten Fällen auf die Bestimmung der Aktivität beider Arten von Enzymen, um herauszufinden, welche Art von Krankheit bei der Diagnose gedacht werden sollte.

Der Koeffizient ist nach dem italienischen Wissenschaftler de Ritis benannt. Er fand die Bedeutung des Verhältnisses der Enzymspiegel bei der Analyse von Blut und führte einen Koeffizienten in der medizinischen Praxis ein.

Lage der Enzyme AST und ALT

  • Das Enzym ACT ist in allen Geweben des menschlichen Körpers, aber am aktivsten im Herzmuskel, dh im Myokard. Es ist weniger aktiv in der Bauchspeicheldrüse und den Nieren. Der Nachweis des Aktivitätsniveaus von Aspartat-Aminotransferase wird bei der Diagnose von Herzerkrankungen verwendet.
  • ALT-Enzym ist in der Leber enthalten. Die Aktivität der Alanin-Aminotransferase wird für die Diagnose von Lebererkrankungen gezeigt.

Die Zunahme des Niveaus von Enzymen kann in einer Anzahl von Pathologien der Leber, des Herzens, der Skelettmuskeln mit allgemeinen Pathologien beobachtet werden. Übermaß an Normen ist meist das erste Symptom der Krankheit. Mit dem De Ritis-Koeffizienten kann der Arzt einen bestimmten Namen angeben Organ, in dem pathologische Veränderungen auftreten. Im Falle von Herzproblemen ist AST 8-10 mal höher, ALT ist nicht mehr als 1,5-2 mal. Bei Leberproblemen übersteigt das ALT-Niveau den Normalwert um das 8- bis 10-fache, das AST nur 2-4-mal (weil in den Leberzellen die Alanin-Aminotransferase vorherrscht, steigt der Koeffizient).

Die Anzahl von AST und ALT ist bei Männern und Frauen aufgrund anatomischer Merkmale unterschiedlich. Männer haben höhere ALT und niedrigere AST als Frauen.

Die Normen für die Höhe der Enzyme in einem gesunden Körper sind wie folgt:

  • Aspartat-Aminotransferase: 15-31 Einheiten / l (männlich), 20-40 U / l (Frauen);
  • Alanin-Aminotransferase: weniger als 40 Einheiten / l (männlich), weniger als 32 Einheiten / l (Frauen).

Wenn es notwendig ist, einen Bluttest zu machen

Es gibt Symptome, die die Notwendigkeit signalisieren, dringend einen Arzt aufzusuchen und einen biochemischen Bluttest durchzuführen Überprüfen Sie die Enzymaktivität. Sie stimmen mit den für Lebererkrankungen charakteristischen Symptomen überein. Das:

  • Pigmentierung der Haut, der Sklera und der Schleimhäute (sie sind gelb gefärbt);
  • Übelkeit und Erbrechen danach;
  • schnelle und häufige Ermüdung;
  • eine Veränderung der Farbe von Urin (verdunkelt) und Kot (verfärbt).

Identifizierung von Variationen in der Aktivität von AST und ALT, ein Arzt kann feststellen, ob es Schäden an der Leber durch Hepatitis, Zirrhose, oder andere Krankheiten verursacht ist, das heißt, ob diese Symptome mit einer Lebererkrankung.

Nicht immer deutet ein Anstieg der Indikatoren auf das Vorhandensein von Krankheiten hin. Der Anstieg der Enzyme kann das Ergebnis einer längeren Einnahme von Medikamenten sein, enthält Alkohol, Paracetamol, bestimmte Antibiotika, Barbiturate, körperliche Aktivität und wird oft in der Jugend gefunden.

Es ist erwähnenswert, dass es im Koeffizienten von de Ritis keinen Sinn ergibt, wenn das Niveau der Enzyme normal ist. Es muss nur berechnet werden, wenn das Niveau eines Enzyms steigt oder fällt, um festzustellen, ob es ein Problem in der Leber oder im Herzen hat.

Korrespondenz von Krankheiten und Koeffizienten

Bei einer Person, die nicht anfällig für eine Erkrankung des Herzens oder der Leber ist, beträgt der Koeffizient 0,91-1,75. Wenn die Er liegt über 1,75, dann ist es eine Frage von Herzproblemen (Meistens ist es der Myokardinfarkt, bei dem das Verhältnis von AST zu ALT mehr als 2 ist, oder andere Herzerkrankungen mit der Zerstörung von Kardiomyozyten oder Zellen des Herzmuskels). Wenn der De-Ritis-Koeffizient weniger als 0,91 beträgt, können wir über Leberprobleme sprechen (außer Hepatitis-Delta - damit steigt der Koeffizient).

Aufgrund dieses Indikators ist es möglich, Hepatitis A und B frühestens zwei Wochen vor dem Auftreten der Hauptsymptome zu diagnostizieren. Die Blutparameter ändern das Verhältnis der Enzyme zu 0,55-0,83.

Der de Ritis-Koeffizient, gleich 1, zeigt virale Hepatitis an; 1-2 - chronische Hepatitis, dystrophische Lebererkrankung; mehr als 2 - auf algogonalem Leberschaden. Außerdem wird der de Ritis-Koeffizient verwendet, um die Wirksamkeit der Behandlung der Krankheit zu bestimmen. Wenn der Wert abnimmt, wird die Behandlung korrekt ausgewählt. Jedoch, während der Behandlung der scharfen Hepatitis muss man den Gesamtindex der AST berücksichtigen - es soll auch abnehmen.

Syndrome von Lebererkrankungen

Lebererkrankungen werden von solchen Laborsyndromen begleitet wie:

  • zytolytisch;
  • mesenchymal-entzündlich;
  • cholestatisch;
  • kleine Leberzellinsuffizienz.

Jeder von ihnen entspricht bestimmten Veränderungen in der Leber. Bei einer bestimmten Krankheit werden mehrere Syndrome kombiniert. De Ritis-Koeffizient wird mit zytolytischem Syndrom berechnet (Hepatozytenintegritätsstörung oder Leberzellen). In diesem Fall wird daraus der Schweregrad des Leberschadens bestimmt. Die Norm ist 1.3-1.4. Zytolytische Syndrom in viralen manifestiert, Drogen, toxische und chronisch aktiver Hepatitis, akute Leberschäden, Verschlussikterus, Zirrhose.

In schweren Leberschäden Index von AST 1,4 übersteigt zunimmt, dies durch die Zerstörung eines erheblichen Teils der Leberzellen begleitet wird, sind chronische aktive Hepatitis, Leberzirrhose Tumor diagnostiziert. Wenn akute Prozesse die Zellmembran zerstören, aber ihre tiefe Struktur nicht beeinflussen, wird der Koeffizient nicht höher als 1,2 sein.

De Ritis-Koeffizient

Coefficient de Rytis wurde von dem italienischen Wissenschaftler Fernando De Rytis eröffnet, dass er geschlossen, dass der Körper nicht nur der Gehalt an Substanzen und Blut aspartaminotransferazy Alanin, sondern auch ihre Beziehung zueinander im Serum.

Der Rytis-Koeffizient wird nach folgender Formel berechnet:
De Rytis-Koeffizient = Aspartat-Aminotransferase (AST) / Alanin-Aminotransferase (ALT), gemessen in Einheiten / l. Bedingt kann der Wert des Indikators in drei Typen unterteilt werden:

  • Norm ist 0,91 - 1,75 Einheiten pro Liter.
  • Der Wert des de Ritis-Koeffizienten ist 1, bedeutet chronische Lebererkrankung (hauptsächlich - Hepatitis) oder dystrophische Lebererkrankung.
  • Unter 1 - ist typisch für Hepatitis-Virus-Ätiologie.
  • Höher oder gleich 2 Albumine zu erhöhen, mit der Maßgabe, - Dieser Wert alkoholischer Leberverletzung identifiziert, wenn Albumin normal ist, und der Koeffizient ist gleich einem gegebenen Wert ist, ist die Herzerkrankung eines Myokardinfarkts im allgemeinen charakteristisch.

De Ritis Koeffizient - das Verhältnis der beiden Substanzen von Aspartat-Aminotransferase und Alanin-Aminotransferase im Serum. Aspartat - ein Protein, das in Myokardzellen in normalen Blut tritt geringe Menge an Enzyme, aber die myokardiale Zellschädigung, zum Beispiel im myokardialen Enzyme wichtig, im Blut signifikant steigt synthetisiert wird. Ermitteln Sie, dass die Erhöhung nur mit Hilfe von Analysen möglich ist. Alanin - Gruppe Transferase-Enzym in der Leber intrazellulär synthetisiert. Eine geringe Menge an Substanzen dringt in das Blut ein, der Gehalt ist nur bei Verletzungen erhöht.

Die Bestimmung des Rytis-Koeffizienten wird nur bei bestimmten Erkrankungen der Leber und des Herzens angewandt, da die Substanzen eine gewisse Spezifität für die Organe des Körpers haben.

Aspartat-Aminotransferase kommt am häufigsten in den Leberzellen in Herzmuskel, Myokard und Aspartat-Aminotransferase vor. Die Berechnung des De-Ritis-Koeffizienten erfolgt nur bei Nachweis oder Verdacht auf Pathologien des Herzens oder der Leber. In seltenen Fällen wird die Analyse durchgeführt, wenn die Niere gebrochen ist. Die Berechnung des de-Ritis-Koeffizienten im Normalzustand ist nicht sinnvoll, da der Indikator auf der Grundlage des Mengengehalts der Stoffe betrachtet wird.

Der Inhalt von ALT und AST ist normal:

Basierend auf der Anzahl der Indikatoren wird der Ratis-Koeffizient berechnet.

Krankheiten, denen eine Analyse zur Berechnung des Koeffizienten zugeordnet ist:

  • Hepatitis;
  • Pankreatitis;
  • Leberkrebs;
  • Zirrhose der Leber;
  • Alkoholvergiftung;
  • Schwangerschaft;
  • infektiöse Mononukleose;
  • ansteckende Hepatitis;
  • Myokardinfarkt;
  • Vergiftung mit Schwermetallen;
  • Drogenüberdosis;
  • Schwangerschaft.

Symptome, bei denen auch Berechnungen des Koeffizienten durchgeführt werden:

  • Schwäche, Übelkeit, Erbrechen;
  • Änderung der Farbe des Urins;
  • Änderung der Farbe der Augenproteine;
  • Auftreten von Ikterus der Haut;
  • chronische Herzkrankheit, wenn der Schmerz häufiger wurde;
  • chronische Lebererkrankung in Exazerbation Stahl;
  • psychologischer Schock;
  • Appetitlosigkeit;
  • erhöhte Reizbarkeit und Müdigkeit während des Trainings.
  • Eine leichte Abnahme oder Erhöhung des Koeffizienten ist gewöhnlich charakteristisch, wenn die Analyse falsch durchgeführt wird, während der Schwangerschaft der Gebrauch von alkoholhaltigen Drogen und die Verwendung einer großen Anzahl von Fastfood. Auch bei Chemotherapie, Muskelschädigung, Frakturen, dem Gebrauch von oralen Kontrazeptiva können Abweichungen unterhalb der Norm auftreten. Die Höhe des Koeffizienten wird bei Verwendung bestimmter Antibiotika, die die Leberfunktion beeinträchtigen, geringer. Während der Analyse werden die folgenden obligatorischen Anforderungen erfüllt:

    1. Sie können eine Woche lang keinen Alkohol trinken, bevor Sie Blut zur Analyse geben.
    2. Sie können mindestens 12 Stunden vor der Analyse nicht essen, selbst eine kleine Menge Nahrung wird das Ergebnis stark beeinflussen.
    3. Stress und starke Erschütterungen vermeiden.
    4. Mit dem Rauchen aufhören für ein paar Stunden vor der Blutspende.

    Die Berechnung des Koeffizienten wird nicht als unabhängige Studie durchgeführt, sondern nur als zusätzliche Analyse, um ein allgemeines Bild zu erhalten und die Formulierung der korrekten Diagnose zu erhöhen. Die Forschung ernennt enge Spezialisten: Gastroenterologen, Kardiologen, Chirurgen, Hepatologen und Hämatologen. Wenn eine korrekte Diagnose gestellt wird, wird die Behandlung in Übereinstimmung mit der erkannten Krankheit verordnet. Behandlung, um den Koeffizienten wieder normal zu machen, da dieser nicht existiert, da die Änderung des Koeffizienten nur eine Konsequenz der Krankheit und eine Verletzung der Funktionen eines bestimmten Organs ist. Sobald pathologische Prozesse im Körper verschwinden, wird auch der Koeffizientenindex wieder normal.

    Wie berechnet man den de Ritis-Index? Die Norm des Verhältnisses von ALT und AST im Blut

    Eine der Komponenten der Medizin unserer Zeit sind Bluttests, einschließlich biochemisch, um das Niveau von ALT (Alanin-Aminotransferase) und AST (Aspartat-Aminotransferase) -Enzymen, die am Protein-Stoffwechsel teilnehmen, zu erkennen. Sie konvertieren Aminosäuren. Der de Ritis-Koeffizient ist eine Berechnung des Verhältnisses von Enzymen, bezeichnet als AST / ALT.

    Beschreibung

    Das De-Ritis-Verhältnis ist das Verhältnis von intrazellulären Enzymen. Die Einheit ihrer Messung wird als Ug / 1 bezeichnet. Die Enzyme AST und ALT sind für den menschlichen Körper sehr wichtig, da sie für den Kohlenhydrat-Protein-Stoffwechsel benötigt werden, der in den meisten Gewebefasern auftritt. Sie befinden sich im Gehirn, Leber, Herz, Nieren und Muskelfasern, aber überall in einem anderen Volumen.

    Aspartat-Aminotransferase ist mehr in Herzzellen, weil es hilft, Asparaginsäure zu spalten. Und die größte Menge an Alanin-Aminotransferase findet sich in Hepatozyten, die am Alanin-Stoffwechsel beteiligt sind.

    Bei einer Abnahme oder Erhöhung eines dieser Enzyme sollte eine Überprüfung durchgeführt werden, um die Schädigung eines Organs zu bestimmen.

    Warum Enzymanalyse benötigt wird

    Die Aktivität von Enzymen in der Medizin nimmt einen besonderen Platz ein, da auf diese Weise das Vorhandensein von Störungen in einem der Organe festgestellt wird. Das Enzym ACT findet sich in den Geweben des gesamten menschlichen Körpers, vor allem aber im Herzmuskel - dem Myokard. Unter Verwendung der Definition der ACT-Aktivität ist es möglich, den Beginn eines Myokardinfarkts zu detektieren.

    Enzyme sind am wenigsten aktiv in der Haut, den Nierenzellen und der Bauchspeicheldrüse. Und die höchste ALT-Konzentration wird in der Leber beobachtet, wodurch es möglich ist, die Läsionen dieses Organs zu diagnostizieren. Nach Bestimmung der Korrelation zwischen ALT und AST ist es möglich herauszufinden, welches Organ für eine Schädigung anfällig ist.

    Die Durchführung dieser Tests muss regelmäßig durchgeführt werden, da im Körper oft verschiedene Beschwerden auftreten. Der Nachweis einer Beeinträchtigung der Enzymaktivität ist erforderlich, um hepatische Pathologien als Folge von Krankheiten wie Zirrhose, Hepatitis usw. zu bestimmen.

    Die ersten Symptome, die darauf hindeuten, dass Sie einen Spezialisten konsultieren und sich einer biochemischen Analyse unterziehen sollten:

    • Übelkeit und Erbrechen;
    • schlechte Gesundheit und Kraftverlust;
    • Ikterus von Augenproteinen und Hautoberfläche;
    • Veränderung der Farbe des Urins.

    Die Durchführung dieser Analyse erfolgt auf Verschreibung des Hepatologen, Kardiologen, Gastroenterologen, Kinderarztes, Therapeuten oder Chirurgen.

    Normale Leistung

    Die anatomischen Unterschiede zwischen Männern und Frauen beeinflussen auch den Unterschied in den Blutenzymen. Bei Männern ist das AST-Niveau niedriger als das der Frau, und das Niveau von ALT ist im Gegenteil höher. Kleine Veränderungen dieser Indikatoren sind kein zwingendes Zeichen der Krankheit. Dies kann zum Beispiel durch eine Langzeittherapie mit Alkoholwirkstoffen, Paracetamol und Antibiotika verursacht werden.

    Ein leichter Anstieg der Norm tritt auch während der Pubertät oder bei starker körperlicher Anstrengung auf.

    Ein Beispiel für die Enzymnorm für Menschen ohne gesundheitliche Probleme:

    • AST: 20-40 U / L für Frauen und 15-31 U / L für Männer.
    • ALT: bis zu 32 U / L für das Weibchen und bis zu 40 U / L für das Männchen.

    Bevor Sie den Koeffizient für die Erkennung einer Krankheit berechnen, sollten Sie feststellen, ob es Änderungen in der Höhe von ALT und AST gibt. Da diese Enzyme in verschiedenen Organen enthalten sind, können Sie bei Veränderung ihrer Mengen sofort feststellen, wo sich die Störung befindet. Bei Problemen mit dem Herzen erhöht sich die Anzahl der ASTs um das 8-10-fache, und das ALT steigt um das 1,5-2-fache. Im Falle der Hepatitis hingegen steigt das ALT-Niveau um das 8-10-fache und das AST um das 2-4-fache.

    Mit der Entwicklung der meisten Krankheiten wird der de Ritis-Koeffizient gesenkt, da sich das Verhältnis der Enzyme ändert: ALT steigt und AST nimmt ab. Ein Teil der Pathologien verursacht jedoch den umgekehrten Prozess, d.h. der Index steigt. Zu diesen Krankheiten gehören Alkohol-Typ-Hepatitis, Zirrhose und Muskelgewebeschäden.

    Die Verwendung von Koeffizienten in der Diagnose

    Die Berechnung des Koeffizienten selbst macht keinen Sinn, da das Enzymniveau dafür berücksichtigt wird. Wenn ihre Anzahl der Norm entspricht, muss daher der Index nicht berechnet werden. Aber mit Änderungen der Parameter von ALT oder AST, ist es notwendig, den Koeffizienten zu bestimmen und somit das Organ zu erkennen, in dem sich die Krankheit entwickelte.

    Berechnen Sie den de Ritis-Index, wenn ein Verdacht auf die Entwicklung folgender Krankheiten besteht:

    • Hepatitis verschiedener Arten;
    • Mononukleose;
    • Cholangitis;
    • Cholestase;
    • Herzmuskelinfarkt;
    • Onkologie und Metastasen der Leber oder des Karzinoms;
    • Myositis;
    • Hämochromatose;
    • Autoimmunkrankheiten;
    • Gewebezerstörung nach Zerstörung der Skelettmuskulatur oder Ischämie;
    • Hyperthyreose;
    • Wilson-Konovalov-Syndrom.

    Aspartat-Aminotransferase

    In Ermangelung von Gesundheitsproblemen einer Person ist de Ritis 'Koeffizient 0,91-1,75. Ein Überschreiten dieser Schwelle kann auf eine Herzerkrankung hinweisen. Mit Myokardinfarkt ist das Verhältnis von Enzymen mehr als 2. Aber es ist möglich, eine andere Herzkrankheit zu entwickeln, die Kardiomyozyten zerstört.

    Alanin-Aminotransferase

    Ein Koeffizient unter der Norm zeigt eine Verletzung in der Leber an. Aber auch hier gibt es Ausnahmefälle: Das Hepatitis-Delta bewirkt dagegen einen Anstieg des Indikators. Hepatitis A und B können in einem frühen Stadium aufgrund einer frühen Änderung des Enzymspiegels diagnostiziert werden - 1,5 bis 2 Wochen vor dem Auftreten der ersten Anzeichen dieser Pathologien.

    In diesem Fall fällt der Index auf 0,55-0,83.

    Für jede Leberpathologie, die Art ihrer Index-Ebene:

    • Bei einer Punktzahl von weniger als oder gleich 1 besteht die Gefahr, dass eine virale Hepatitis entsteht;
    • Index 1-2 kann auf eine chronische Hepatitis oder eine Leberdystrophie hinweisen;
    • mehr als 2 - alkoholische Leberschädigung, Myokarditis, Myokardinfarkt, Vergiftung mit Medikamenten oder toxischen Substanzen.

    Diese Indikatoren zeigen auch die Wirksamkeit der Therapie - bei wirksamer Behandlung sollten sie normalisiert werden. In diesem Fall ist es notwendig, nicht nur die Koeffizientenschwelle, sondern auch die Menge des ACT-Enzyms selbst zu berücksichtigen.

    Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?

    Bevor Sie Blut nehmen, um den de Ritis-Koeffizienten zu berechnen, denken Sie daran, dass dies ein gewöhnlicher Bluttest ist, vor dem Sie müssen die Grundregeln befolgen:

    1. Das Verfahren wird auf nüchternen Magen durchgeführt, d.h. 12 Stunden vor der Untersuchung nicht essen.
    2. Eine Woche vor der Analyse trinke keinen Alkohol.
    3. Im Voraus, warnen Sie den Arzt bei der Verwendung von Antibiotika, Antikonvulsiva und Antimykotika und eine Reihe anderer Medikamente.
    4. Rauchen Sie nicht, bis das Blut 3 Stunden lang gesammelt wurde.

    Fazit

    Die Behandlung einer Krankheit ist am effektivsten in der Anfangsphase der Entwicklung. Um dies zu tun, muss es rechtzeitig diagnostiziert werden. Dazu werden in der Medizin eine Vielzahl von Methoden eingesetzt, darunter Bluttests. Eine solche Analyse ist die Berechnung des De-Ritis-Koeffizienten.

    Mit ihrer Hilfe ist es möglich, Veränderungen in den Indizes der Enzyme ALT und ATS zu bestimmen, die am Prozess des Proteinmetabolismus beteiligt sind. Ihre Aktivität ermöglicht es, das Vorhandensein der Krankheit und ihres Typs zu erkennen.

    Wie man den Gottheitskoeffizienten berechnet

    Nicht selten erhält der Patient bei einem Arztbesuch einen Termin für allgemeine klinische Bluttests, Urintests und auch für die biochemische Forschung.

    Die Bedeutung der biochemischen Blutanalyse besteht darin, indirekt den organischen Zustand der Hauptsysteme und Organe (Leber, Nieren, Pankreas, Gallenblase) sowie den Stoffwechsel und die Notwendigkeit von Spurenelementen zu beurteilen.

    Decodierung des biochemischen Bluttests

    Diese Analyse umfasst hauptsächlich solche Indikatoren wie:

    • ALT;
    • ASAT;
    • Alpha-Amylase;
    • Gamma-Glutamyltransferase;
    • alkalische Phosphatase;
    • übliches Bilirubin;
    • direktes Bilirubin;
    • Timole-Probe;
    • Gesamtprotein;
    • Albumin;
    • Gesamtcholesterin;
    • LDL;
    • Triglyceride;
    • Blutzucker;
    • Kreatinin;
    • Harnstoff;
    • Harnsäure;
    • C-reaktives Protein (CRP);
    • Serum Eisen;
    • die Konzentration von Cl-, Na +, K + -Ionen.

    Natürlich werden nicht alle der oben genannten Indikatoren von Laboratorien allgemein bestimmt. Ärzte geben selektiv an, welche von ihnen in diesem oder jenem klinischen Fall von Interesse sein werden.

    Was sind Enzyme: sekretorisch, Indikator und exkretorisch

    Enzyme sind Katalysatoren der Protein-Natur, die für die Geschwindigkeit und Qualität des Flusses von biologischen Prozessen im Körper verantwortlich sind. Enzyme (Enzyme), die in unserem Körper produziert werden, können in drei Gruppen unterteilt werden:

    Indikatorenzyme befinden sich innerhalb der Zelle und können daher im Serum des venösen Blutes nur in geringen Mengen bestimmt werden. Diese umfassen: LDH, Glutamatdehydrogenase, saure Phosphatase. Nach einer Gewebeschädigung werden diese Enzyme in den Blutkreislauf freigesetzt und sind ein Marker für das Ausmaß und die Tiefe von Organschäden

    Exkretierende Enzyme werden von Zellen auf normale Weise synthetisiert. Sie umfassen Kreatinkinase, ALT, ASAT, LDH. Diese Enzyme sind besonders wichtig bei der Diagnose von beispielsweise Herzinfarkt oder Lebererkrankungen.

    Sekretorische Enzyme werden normalerweise in das Blutplasma sekretiert (diese Gruppe schließt Serumcholinesterase ein).

    Norm und Pathologie in der Blutbiochemie

    Ist Bilirubin normal oder erhöht?

    Bilirubin ist ein Produkt der Hämoglobinverwertung im Körper. Normalerweise sind seine Werte 3,4-17,1 μmol / l. In diesem Fall tritt bei einem gemeinsamen Bilirubin von mehr als 20 μmol / l eine leichte Gelbsucht der Schleimhäute auf.

    In diesem Fall können sie auch eine direkte (0-7,9 μmol / l) und indirekte (

    Die Norm von ALT und AST im Blut

    Welche Erkrankungen gehen mit einem Anstieg der Transaminasen einher?

    Aminotransferasen haben Gewebespezifität. Beim Menschen ist Alanin-Aminotransferase am aktivsten in der Leber, Aspartat-Aminotransferase im Herzmuskel. Die Zerstörung von Zellen dieser Organe mit einigen Beschwerden wird begleitet von der Freisetzung einer großen Anzahl von intrazellulären Enzymen in das Blut.

    Die Aktivität von ALT und AST im Blut erhöht sich:

    • Bei Lebererkrankungen, insbesondere bei Virushepatitis. Eine Erhöhung der Transaminasen im Blut sowie ein positiver Thymolabbau ist eines der frühesten Anzeichen einer Hepatitis, die bereits in der Prodromalperiode, lange vor dem Anstieg des Bilirubins und dem Auftreten von Gelbsucht auftritt:
      • akute Virushepatitis
      • chronische Hepatitis
      • toxische Hepatitis
      • medizinische Hepatitis
      • bakterielle Hepatitis
      • intrahepatische Cholestase
      • langanhaltende mechanische Gelbsucht
      • Lebertumoren
    • Mit Myokardinfarkt. Das Wachstum von Transaminasen im Blut mit Myokardinfarkt tritt 2-3 Tage 2-20 mal auf. Bei Angina liegt die Transaminase im Gegensatz zum Myokardinfarkt in normalen Grenzen.

    Uneinheitliche erhöhten Transaminasen geschieht auch mit Brandkrankheit, massiven Verletzungen der Skelettmuskeln, Myoglobinurie, Myositis, Myopathie, Muskeldystrophie, Knochentumoren, begleiteten Krankheiten, die durch Hämolyse (erythrocytolysis), Pankreatitis, nach Bauchchirurgie, bei Gicht.

    01 Enzyme von AST und ALT

    In der medizinischen Praxis ist die Bestimmung der Aktivität dieser Enzyme sehr üblich, da sie das Vorhandensein von Problemen in einem bestimmten Organ bestimmen kann.

    Das Enzym ACT findet sich in allen Geweben des menschlichen Körpers, aber seine größte Aktivität konzentriert sich im Herzmuskel. Daher hilft die Bestimmung der Aktivität von Aspartat-Aminotransferase bei der Diagnose von Herzerkrankungen - Myokardinfarkt. In Bauchspeicheldrüse, Nieren und Haut hat es die geringste Aktivität.

    Die größte Menge an ALT ist in der Leber enthalten. Daher ermöglicht die Diagnose der Aktivität dieses Enzyms, auf Lebererkrankungen hinzuweisen.

    Nach Bestimmung des Koeffizienten von de Ritis (Verhältnis der Enzyme Aspartat-Aminotransferase und Alanin-Aminotransferase) wird es möglich, das betroffene Organ anzuzeigen.

    02 Analyse benötigt

    Der menschliche Körper ist anfällig für viele Beschwerden, daher müssen solche Tests regelmäßig durchgeführt werden. Im Hinblick auf die Aktivität von AST und ALT, die Detektion der Aktivität dieser Enzyme Abweichungen von normalen Werten, ob die Leberschädigung durch verschiedene Erkrankungen wie Hepatitis, Zirrhose und andere verursacht zu bestimmen.

    Symptome, Signale, die Sie zum Arzt gehen müssen ihre Enzyme zu überprüfen, Blutchemie vorbei, sind Übelkeit und Erbrechen Begleiter, schnelle und ständige Müdigkeit, Veränderungen der Urinfarbe und Hautfarbe und das Weiß der Augen gelb.

    Wenn Sie etwas aus dieser Liste finden, dann müssen Sie auf jeden Fall zum Arzt gehen und die Analyse durchführen, um die Höhe der Enzyme herauszufinden und festzustellen, ob die Symptome mit einer Lebererkrankung in Verbindung stehen oder nicht.

    03 Normen der Indikatoren und mögliche Abweichungen

    Angesichts der anatomischen Unterschiede variiert die Menge an AST und ALT bei Männern und Frauen. Aspartat-Aminotransferase Enzymspiegel bei Männern sind etwas geringer als bei Frauen, wenn Alanin gegenüber - ein wenig mehr.

    Wenn es kleine Erhöhungen der Raten gab, dann schreibe nicht sofort auf das Vorhandensein der Krankheit ab. Dieser Anstieg kann durch den anhaltenden Konsum von Drogen mit Alkohol, Paracetamol und einer Reihe von Antibiotika verursacht werden. Ein leichter Anstieg tritt auch im Jugendalter und unter schweren körperlichen Belastungen auf.

    Da AST häufiger im Myokard und ALT in der Leber vorkommt, mit einem signifikanten Anstieg eines der Enzyme, können Sie feststellen, welches Organ des Problems vorliegt. Wenn die Probleme mit dem Herzorgan, dann wird die AST 8-10-mal höher als normal, und ALT steigt nur in dem Intervall von anderthalb bis zweimal und der Herzinfarkt wird diagnostiziert.

    Bei Hepatitis ist die umgekehrte Situation auf das Vorherrschen des ALT-Enzyms in den hepatischen Zellen zurückzuführen. Wenn eine Erkrankung dieses Organs vorliegt, erhöht sich die Alanin-Aminotransferase um das 8-10-fache und die Aspartat-Aminotransferase nur um das 2-4-fache.

    Coefficient de Rytis mit einer größeren Anzahl von Krankheiten reduziert wird, da ALT stärker steigt als der AST, aber bei bestimmten Erkrankungen des Bildes umgekehrt wird, das es Ihnen ermöglicht, diese Krankheiten zu diagnostizieren. Dazu gehören Zirrhose, alkoholische Hepatitis und Schäden an Muskelgewebe.

    04 Verwendung in der Diagnose

    Der Koeffizient selbst ist bedeutungslos, da er auf der Grundlage des quantitativen Index von Enzymen berechnet wird. Wenn ihr Niveau normal ist, sollte der Koeffizient nicht berechnet werden. Wenn jedoch die Menge eines der Enzyme erhöht oder verringert wird, ist es ratsam, ihr Verhältnis zu berechnen, um den Koeffizienten zu bestimmen und das Organ zu finden, das die Krankheit durchgemacht hat (Herz oder Leber).

    Wenn sich eine Person in einem gesunden Zustand befindet, liegt der Wert des Koeffizienten im Bereich von 0,91-1,75. Im Falle eines Koeffizienten jenseits der oberen Grenze von 1,75 können wir sicher sagen, dass es Probleme mit dem Herzen gibt. In den meisten Fällen wird ein Myokardinfarkt diagnostiziert und das Verhältnis von AST zu ALT beträgt mehr als 2. Andere Herzerkrankungen, die Kardiomyozyten zerstören, sind ebenfalls möglich.

    Der Wert des Koeffizienten unterhalb der minimalen normalen Grenzen weist auf ein Problem mit dem Filter des menschlichen Körpers - der Leber - hin. Die Ausnahme ist Hepatitis-Delta, bei dem der Koeffizient ansteigt.

    Hepatitis A und B können durch frühzeitige Veränderungen der Blutparameter in einem frühen Stadium diagnostiziert werden - für 10-15 Tage vor dem Beginn der wichtigsten Symptome dieser Formen der Hepatitis. Das Verhältnis von ASAT / ALT ist in diesem Fall auf 0,55-0,83 reduziert.

    Bei verschiedenen Arten von Lebererkrankungen hat der De-Ritis-Koeffizient eine eigene, experimentell bestimmte Abstufung.

    • Ein Wert von 1 zeigt das Vorhandensein von Virushepatitis an;
    • Von 1 bis 2 - chronische Hepatitis und dystrophische Leberschädigung;
    • Über 2 - Leberschäden durch Alkohol.

    Für diese Bereiche der Werte des Koeffizienten kann auf die Wirksamkeit einer Krankheit beurteilt werden. Wenn Sie ihren Wert reduzieren können (z. B. bei alkoholischen Läsionen), kann die Behandlung als wirksam anerkannt werden. Ähnlich können wir über die Behandlung der akuten Hepatitis sagen, nur muss man sich nicht auf den Wert des Koeffizienten verlassen, sondern auf den Gesamtindikator des AST-Niveaus, das auch abnehmen sollte.

    Allgemeine Informationen

    De Ritis Koeffizient - ein Indikator, der das Verhältnis von intrazellulärer Enzyme zeigt, nämlich, Aspartat-Aminotransferase (AST), Alanin-Aminotransferase (ALT); gemessen in U / l. Sie können mit der Formel berechnen: AST / ALT Ud / l.

    Solche Substanzen sind für den Kohlenhydrat-Protein-Stoffwechsel in aktiv funktionierenden Geweben des Körpers lebenswichtig. Sie werden in der Leber des Gehirns, des Herzens, der Skelettmuskelfasern, der Nieren gefunden, aber in bestimmten Geweben kann ihre Anzahl höher sein, was durch die Spezifität der Organe erklärt werden kann. Aspartat-Aminotransferase wiegt im Cytoplasma und Mitochondrien von Herzzellen, wie sie in der Spaltung der Asparaginsäure-Aminosäuren beteiligt ist. In ähnlicher Weise überwiegt die Alanin-Aminotransferase in den Leberzellen, sie nimmt am Metabolismus von Alanin teil. Wenn der Spiegel einer dieser Aminotransferasen (oder beide) in der Blutprobe erhöht oder erniedrigt ist, kann man von Organschäden sprechen.

    De Ritis Koeffizient: die Normen, wie man rechnet

    In der modernen Medizin kann man nicht auf alle möglichen Bluttests verzichten. Einer von ihnen ist ein biochemischer Bluttest die Menge von Aspartat-Aminotransferase Enzymen (AST) und Alanin-Aminotransferase (ALT), die in dem Prozess des Protein-Stoffwechsel teilnehmen zu bestimmen. Mit ihrer Hilfe werden Aminosäuren bei biochemischen Reaktionen umgewandelt.

    Der De-Ritis-Koeffizient wird als das Verhältnis dieser Enzyme berechnet. Wenn Sie also die Bezeichnung AST / ALT (oder ACT / ALT) erfüllen, dann ist dies die Frage nach diesem Verhältnis.

    In der medizinischen Praxis ist die Bestimmung der Aktivität dieser Enzyme sehr üblich, da sie das Vorhandensein von Problemen in einem bestimmten Organ bestimmen kann.

    Das Enzym ACT findet sich in allen Geweben des menschlichen Körpers, aber seine größte Aktivität konzentriert sich im Herzmuskel. Daher hilft die Bestimmung der Aktivität von Aspartat-Aminotransferase bei der Diagnose von Herzerkrankungen - Myokardinfarkt. In Bauchspeicheldrüse, Nieren und Haut hat es die geringste Aktivität.

    Die größte Menge an ALT ist in der Leber enthalten. Daher ermöglicht die Diagnose der Aktivität dieses Enzyms, auf Lebererkrankungen hinzuweisen.

    Nach Bestimmung des Koeffizienten von de Ritis (Verhältnis der Enzyme Aspartat-Aminotransferase und Alanin-Aminotransferase) wird es möglich, das betroffene Organ anzuzeigen.

    Der menschliche Körper ist anfällig für viele Beschwerden, daher müssen solche Tests regelmäßig durchgeführt werden. Im Hinblick auf die Aktivität von AST und ALT, die Detektion der Aktivität dieser Enzyme Abweichungen von normalen Werten, ob die Leberschädigung durch verschiedene Erkrankungen wie Hepatitis, Zirrhose und andere verursacht zu bestimmen.

    Symptome, Signale, die Sie zum Arzt gehen müssen ihre Enzyme zu überprüfen, Blutchemie vorbei, sind Übelkeit und Erbrechen Begleiter, schnelle und ständige Müdigkeit, Veränderungen der Urinfarbe und Hautfarbe und das Weiß der Augen gelb.

    Wenn Sie etwas aus dieser Liste finden, dann müssen Sie auf jeden Fall zum Arzt gehen und die Analyse durchführen, um die Höhe der Enzyme herauszufinden und festzustellen, ob die Symptome mit einer Lebererkrankung in Verbindung stehen oder nicht.

    Angesichts der anatomischen Unterschiede variiert die Menge an AST und ALT bei Männern und Frauen. Das Niveau des Enzyms Aspartat-Aminotransferase bei Männern ist etwas geringer als bei Frauen, wenn die Alanin-Aminotransferase etwas größer ist.

    Wenn es kleine Erhöhungen der Raten gab, dann schreibe nicht sofort auf das Vorhandensein der Krankheit ab. Dieser Anstieg kann durch den anhaltenden Konsum von Drogen mit Alkohol, Paracetamol und einer Reihe von Antibiotika verursacht werden. Ein leichter Anstieg tritt auch im Jugendalter und unter schweren körperlichen Belastungen auf.

    Da AST häufiger im Myokard und ALT in der Leber vorkommt, mit einem signifikanten Anstieg eines der Enzyme, können Sie feststellen, welches Organ des Problems vorliegt. Wenn die Probleme mit dem Herzorgan, dann wird die AST 8-10-mal höher als normal, und ALT steigt nur in dem Intervall von anderthalb bis zweimal und der Herzinfarkt wird diagnostiziert.

    Bei Hepatitis ist die umgekehrte Situation auf das Vorherrschen des ALT-Enzyms in den hepatischen Zellen zurückzuführen. Wenn eine Erkrankung dieses Organs vorliegt, erhöht sich die Alanin-Aminotransferase um das 8-10-fache und die Aspartat-Aminotransferase nur um das 2-4-fache.

    Coefficient de Rytis mit einer größeren Anzahl von Krankheiten reduziert wird, da ALT stärker steigt als der AST, aber bei bestimmten Erkrankungen des Bildes umgekehrt wird, das es Ihnen ermöglicht, diese Krankheiten zu diagnostizieren. Dazu gehören Zirrhose, alkoholische Hepatitis und Schäden an Muskelgewebe.

    Der Koeffizient selbst ist bedeutungslos, da er auf der Grundlage des quantitativen Index von Enzymen berechnet wird. Wenn ihr Niveau normal ist, sollte der Koeffizient nicht berechnet werden. Wenn jedoch die Menge eines der Enzyme erhöht oder verringert wird, ist es ratsam, ihr Verhältnis zu berechnen, um den Koeffizienten zu bestimmen und das Organ zu finden, das die Krankheit durchgemacht hat (Herz oder Leber).

    Wenn sich eine Person in einem gesunden Zustand befindet, liegt der Wert des Koeffizienten im Bereich von 0,91-1,75. Im Falle eines Koeffizienten jenseits der oberen Grenze von 1,75 können wir sicher sagen, dass es Probleme mit dem Herzen gibt. In den meisten Fällen wird ein Myokardinfarkt diagnostiziert und das Verhältnis von AST zu ALT beträgt mehr als 2. Andere Herzerkrankungen, die Kardiomyozyten zerstören, sind ebenfalls möglich.

    Der Wert des Koeffizienten unterhalb der minimalen normalen Grenzen weist auf ein Problem mit dem Filter des menschlichen Körpers - der Leber - hin. Die Ausnahme ist Hepatitis-Delta, bei dem der Koeffizient ansteigt.

    Hepatitis A und B können im Frühstadium diagnostiziert werden, weil sich die Blutwerte in den ersten 10 bis 15 Tage vor dem Auftreten der Hauptsymptome dieser Formen von Hepatitis ändern. Das Verhältnis von ASAT / ALT ist in diesem Fall auf 0,55-0,83 reduziert.

    Bei verschiedenen Arten von Lebererkrankungen hat der De-Ritis-Koeffizient eine eigene, experimentell bestimmte Abstufung.

    • Ein Wert von 1 zeigt das Vorhandensein von Virushepatitis an;
    • Von 1 bis 2 - chronische Hepatitis und dystrophische Leberschädigung;
    • Über 2 - Leberschäden durch Alkohol.

    Für diese Bereiche der Werte des Koeffizienten kann auf die Wirksamkeit einer Krankheit beurteilt werden. Wenn Sie ihren Wert reduzieren können (z. B. bei alkoholischen Läsionen), kann die Behandlung als wirksam anerkannt werden. Ähnlich können wir über die Behandlung der akuten Hepatitis sagen, nur muss man sich nicht auf den Wert des Koeffizienten verlassen, sondern auf den Gesamtindikator des AST-Niveaus, das auch abnehmen sollte.

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