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Wie überprüft man die Leber? Welche Tests müssen Sie bestehen?


Die Überprüfung der Leber sollte für jeden modernen Menschen zur gewohnheitsmäßigen Präventionsmaßnahme werden, weil Ärzte argumentieren, dass absolut alle Menschen nun gefährdet sind, an Krankheiten dieses lebensnotwendigen Organs zu erkranken. Die Ärzte assoziieren die Bedrohung mit einer schlechten Ökologie, der Verwendung von Alkohol, besonders schlechter Qualität, großen Mengen fetthaltiger Nahrung und unregelmäßiger Unterernährung. Erhöhen Sie auch die Wahrscheinlichkeit von passivem Lebensstil, sitzender Arbeit und mangelnder körperlicher Aktivität.

Ein anderes Thema, wenn es immer noch Leute gibt, die behaupten, dass gerade die Leberuntersuchungen schädlich sind, vor allem wenn es um Ultraschall geht. Die Unwissenheit über die Methoden der Forschung hat noch niemanden vor schweren Krankheiten bewahrt, also Angst vor einem Ultraschallsensor zu haben, ist nicht nur dumm, sondern in gewissem Maße gefährlich für das Leben. Denn mit rechtzeitigen Tests können nicht nur viele gefährliche Krankheiten geheilt, sondern auch verhindert werden.

Weiter werden wir versuchen zu verstehen, welche Analysen es notwendig ist, um für eine Schätzung eines Status einer Leber, und auch in welchen Weisen auszugeben, um eine Leber zu überprüfen, ohne das Haus zu verlassen.

Wann werden die Leberuntersuchungen am häufigsten durchgeführt?

Aber leider werden Tests für Leberuntersuchungen oft nicht zur Prophylaxe, sondern zum Verdacht einer Krankheit verschrieben, wenn sich die für die Krankheiten charakteristischen Symptome manifestieren oder das normale Leben stören:

  • Schmerz im rechten Hypochondrium;
  • Schwere in diesem Bereich;
  • eine Zunahme des Bauchvolumens, besonders nicht symmetrisch, mit einer größeren rechten Seite, kann man ein ausgeprägtes Venenmuster darauf sehen;
  • gelber Hautton und Weiß der Augen;
  • gelb gefleckte Zunge;
  • trockene Haut, die abblättert und juckt;
  • Bitterkeit im Mund und ständige Übelkeit.

Nochmals, ich möchte betonen, dass Sie, um die Leber, die Gallenblase oder die Bauchspeicheldrüse zu überprüfen, keine Beschwerden über ihre Arbeit haben müssen, sondern dass es als Vorbeugung zu jeder Zeit aus eigenem Willen geschehen muss. Schließlich treten viele Lebererkrankungen lange Zeit symptomlos auf und ohne Diagnose können Sie die behandelbaren Krankheitsstadien überspringen.

Welche Tests müssen bestanden werden und wie hoch sind die Ergebnisse?

Wenn Sie eine Diagnose machen wollen, müssen Sie Ihren Hausarzt oder Therapeuten aufsuchen, er hat detaillierte Informationen darüber, welche Tests die Leber überprüfen können. Die Untersuchung beginnt mit Bluttests mit speziellen Markern. Später, wenn nötig, können Sie sich einer Ultraschall- und Leberbiopsie unterziehen.

Beim Zuweisen eines biochemischen Bluttests zur Bestimmung des Leberzustandes achtet der Arzt auf folgende Indikatoren:

  • der Gesamtproteinwert, normalerweise nicht über 85 g / l, aber nicht unter 68 g / l;
  • ALT (Alanin-Aminotransferase), die normalerweise im Bereich von 10 bis 40 U / L liegt;
  • AST (Aspartat-Aminotransferase), die im Normalzustand der Leber 10-30 U / l entspricht;
  • Alkalische Phosphatase, im Normalzustand des Körpers nicht mehr als 270 U / l;
  • Albumin, das in einen Bereich von 35 bis 50 g / l passen sollte;
  • Bilirubin, das wiederum verteilt wird an:
    • allgemein, dessen Norm ist 8 und eine Hälfte bis 20 und ein halb micromol / l;
    • Frei, die 17,1 μmol / l nicht überschreiten sollte, aber nicht unter 1,7 fallen sollte;
    • und gebunden, dessen normaler niedrigerer Wert 0,86 ist, und der höhere - 5,1 umol / l;
  • Alma-Amylase mit einer Geschwindigkeit von 25 bis 125 U / l;
  • und weist auch auf das Niveau von Gamma-Glutamyltransferase oder GTT hin, dessen Norm von 2 bis 55 U / l Blut ist;
  • Alpha2-Gammaglobuline;
  • Fibrinogen;
  • C-reaktive Proteine;
  • die Konzentration von Sialinsäuren und Seromucoiden;
  • sowie Prothrombinzeit.

Es gibt einen umfassenden Bluttest, der einige der oben beschriebenen Indikatoren der Lebergesundheit enthält, und es wird als hepatische Tests bezeichnet.

Was sind Lebertests?

Hepatische Tests sind eine Art von Blutdiagnose, die durchgeführt wird, um den Zustand der Leber zu bestimmen. Die Studie von Leberproben umfasst:

  • ALT und AST;
  • Gamma-Glutamyl-Transferase (GTT);
  • Einschätzung der Bilirubinkonzentration;
  • Gesamtprotein und Albumin;
  • AP.

Zusätzlich kann die Untersuchung von Leberproben die Timole-Probe ergänzen.

Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?

Hepatische Tests sind einer der Tests, die eine vorbereitende Vorbereitung erfordern. Damit das Ergebnis den Leberzustand vollständig widerspiegelt, ist es notwendig:

  • einen Bluttest auf nüchternen Magen machen;
  • 2 Tage vor der geplanten Analyse essen keine fetthaltigen Lebensmittel, Fertiggerichte, Fast Food;
  • nicht dem Stress zu erliegen und für eine Weile die körperliche Anstrengung aufzugeben;
  • zwei Tage lang keinen Alkohol zu trinken;
  • am Abend vor der Analyse, trinken Sie keinen starken Tee und Kaffee, Abendessen besteht aus leichten Mahlzeiten;
  • vor der Analyse, nicht rauchen oder trinken vor der Analyse von Medikamenten, wenn sie nicht lebenswichtig sind.

Die Ablehnung von Präparaten ist wegen der hohen Wahrscheinlichkeit, ein falsches Analyseergebnis zu erhalten, notwendig. Insbesondere wird empfohlen, Folgendes zu verwerfen:

  • Antibiotika, die bereits die Leberarbeit beeinflussen können;
  • hormonelle Mittel;
  • Antidepressiva;
  • Medikamente, die die Bauchspeicheldrüse stimulieren;
  • Barbiturate;
  • Aspirin;
  • Paracetamol;
  • und Phenytoin.

Ist es möglich zu verstehen, welche Krankheit durch die Ergebnisse von Leberuntersuchungen beunruhigt ist?

Nur ein professioneller Arzt kann die biochemische Analyse vollständig entziffern und anhand ihrer Ergebnisse diagnostizieren. Es gibt viele Merkmale, auf die eine Person ohne medizinische Ausbildung nicht achten kann. Nach bestimmten Ergebnissen ist es aber durchaus möglich, Leberzirrhose oder Hepatitis zu vermuten.

erhöhter Gehalt an Erdalkalimetallen;

der Wert ist höher als die Norm von GTT;

hohe Konzentration von Bilirubin;

hohe Punktzahl des AF.

Proben für virale Hepatitis B und C

Ein besonderer Teil der Blutdiagnose in Bezug auf die Lebergesundheit ist ein Test auf Virushepatitis.

Hepatitis-C-Tests

Die Anwesenheit von Anti-HCV-IgM und Anti-HCV-Kern-IgG wird primär bestimmt.

Anti-HCV-IgM ist eine Analyse, die nur 6 Wochen nach der Infektion Informationen über das Vorhandensein von Antikörpern gegen Hepatitis C liefert. Der Test ist insofern einzigartig, als er es ermöglicht, eine Krankheit zu bestimmen, die noch nicht manifestiert ist. Das positive Ergebnis von HCV-IgM legt nahe, dass das Hepatitis-C-Virus gegenwärtig im Blut vorhanden ist.

Anti-HCV - Mit dieser Analyse können Sie auch das Vorhandensein des Hepatitis C-Virus im Blut bestimmen. Das Ergebnis der Analyse hat auch zwei Varianten: "erkannt" und "nicht erkannt".

Hepatitis-B-Tests

An erster Stelle bei der Diagnose von Hepatitis B wird ein Bluttest für HBsAg-Hepatits B-Oberflächen-Antigen durchgeführt - eine Studie, um das Vorhandensein des Hepatitis-B-Virus im Körper oder seine chronische Form festzustellen.

Auch bei der Diagnose von Hepatitis B werden folgende Marker verwendet:

  • HBsAb - eine Analyse, um festzustellen, ob Hepatitis B bereits übertragen oder geimpft wurde;
  • HBcAb IgM - die Analyse auf Antikörper gegen das Hepatitis-B-Virus, die 60 Tage nach der angeblichen Infektion auftreten, ein positives Ergebnis zeigt ein akutes Stadium der Erkrankung an;
  • HBV-DNA - Virus-DNA;
  • HBcAb - Analyse, im Zweifelsfall die Richtigkeit des Ergebnisses von HBsAg zugeordnet;
  • Anti-HBe - eine Analyse, die von einem Patienten mit Hepatitis B durchgeführt wurde, mit dem Antigen "e", was auf eine allmähliche Erholung hinweist.

Express-Tests für Hepatitis

Die Zeit steht nicht still, und neben der Durchführung von Labortests wurde es möglich, das Vorhandensein des Hepatitis-Virus festzustellen, ohne das Haus zu verlassen. Dies kann mit Hilfe von Schnelltests für Hepatitis C und B erfolgen.

Express-Test für Hepatitis C

Zunächst müssen Sie den Express-Test für Hepatitis C kaufen. Sie müssen dies ausschließlich in der Apotheke, im Test-Kit tun, achten Sie darauf:

  • die Instruktion, wie man die häusliche Diagnostik richtig durchführt;
  • ein Vertikutierer zum Punktieren eines Fingers;
  • eine Pipette aus Kunststoff;
  • ein Indikator, der das Ergebnis anzeigt;
  • antiseptische Serviette;
  • und ein Reagenz für die Analyse.

Um sicherzustellen, dass das Ergebnis nicht fehlschlägt, ist es wichtig, den folgenden Algorithmus genau einzuhalten:

  1. Nachdem der Test aus der Verpackung genommen wurde, sollte er 20 Minuten bei Raumtemperatur gehalten werden;
  2. Verwenden Sie ein antiseptisches Tuch, um Ihren Finger abzuwischen. Es ist Einweg, Sie können die Serviette nicht wiederverwenden;
  3. Öffnen Sie das Paket des Vertikutierers und stechen Sie den Finger mit einer Nadel durch.
  4. Pipettentropfen von Blut;
  5. In dem runden Loch des Indikators das gesammelte Blut aus der Pipette drücken, genug 2 Tropfen;
  6. Dann fügen Sie 2 Tropfen Reagenz hinzu;
  7. Und lassen Sie den Test für 10 Minuten alleine, nach dem Sie das Ergebnis auswerten können. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass das geschätzte Ergebnis nach 20 Minuten ab Blutentnahme als ungültig angesehen werden kann.

Zwei Balken auf dem Anzeigebildschirm - dies ist ein positives Ergebnis, das auf das Vorhandensein des Hepatitis-C-Virus im Blut hinweist. Ein Streifen, der in der Nähe des Buchstabens "C" erscheint, ist ein negatives Ergebnis, was bedeutet, dass eine Person nicht mit Hepatitis C infiziert ist. Ein Streifen, der neben dem Buchstaben "T" erscheint, weist auf einen falschen Test oder eine falsche Speicherung hin. Das Ergebnis eines solchen Tests ist ungültig.

Express-Test für Hepatitis B

Der Schnelltest für Hepatitis B wird auch in der Apotheke gekauft. Es wird ebenso wie die vorherige Heimstudie durchgeführt:

  1. Wischen Sie den Finger mit einem antiseptischen Tuch ab;
  2. Pierce einen Finger;
  3. Sammeln Sie Blut in der Pipette, wenn es an den Test angeschlossen ist oder drücken Sie auf den Finger mit einer Punktion, so dass das Blut zu tropfen beginnt, während Sie es über den Teig halten, ohne den Finger des Streifens zu berühren (3 Tropfen sind genug);
  4. Nach einer Minute ein Reagenz auf den Streifen auftragen;
  5. Nach 10-15 Minuten ist es in Mode, das Ergebnis zu bewerten.

Zwei Streifen sind ein positives Ergebnis, das das Vorhandensein des Hepatitis-B-Virus im Blut bestätigt. Ein Band, das in der Kontrollzone erschien, zeigt ein negatives Ergebnis an. Das Fehlen von Banden nach 15 Minuten oder ein Streifen in der Testzone zeigt die Ungültigkeit des Tests an.

Ultraschall der Leber

Ultraschall der Leber ist die häufigste Untersuchung des Organs, auf dem Bildschirm des Diagnostizierenden kann fast alle Veränderungen im Parenchym, die sesshaften Parasiten sehen, beurteilen die Schwere der Verletzung oder Fehlfunktion in der Leber. Mit Hilfe von präventivem Ultraschall kann ein Arzt rechtzeitig symptomfreie Abszesse, Tumore und andere schwere Lebererkrankungen erkennen und eine wirksame Behandlung verordnen.

Eine spezielle Studie erfordert keine Studie, außer dass Sie am Tag vor der Ultraschalluntersuchung Produkte ablehnen können, die Blähungen verursachen. Gleichzeitig mit der Leber können Sie die Gallenblase oder Bauchspeicheldrüse untersuchen.

Aber angesichts der Aussagekraft des Ultraschalls sollten Sie auf jeden Fall keine Bluttests ablehnen, denn alle Studien sind Puzzleteile, nur gefaltet haben Sie ein vollständiges Bild der Lebergesundheit.

Welche Tests müssen übergeben werden, um die Leber zu überprüfen?

Erkrankungen der Leber manifestieren sich in Abhängigkeit von der spezifischen Pathologie auf unterschiedliche Weise. Es gibt eine Reihe von Symptomen, die Hepatitis, biliäre Dyskinesien, Zirrhosen oder pathologische Neoplasien im Leberparenchym vermuten lassen. Um bestimmte Symptome zu diagnostizieren ist jedoch nicht genug - es ist notwendig, eine Reihe von diagnostischen Studien durchzuführen. In diesem Zusammenhang haben viele Leute Fragen über die Methoden der Forschung selbst. In diesem Artikel werden wir Ihnen sagen, welche Tests Sie durchführen müssen, um Ihre Leber zu überprüfen.

Biochemie

Diese Technik ist eine der häufigsten bei der Erkennung von Lebererkrankungen. Wenn Sie diskutieren, welche Tests für die Leberuntersuchung bestanden werden, dann ist es zunächst sinnvoll, an biochemische Analysen zu erinnern. Er wird Antworten auf solche populären Fragen geben, "welche Tests für die Leber genommen werden müssen" und "was sind die Leber-Tests in der Norm". Lassen Sie uns die wichtigsten Indikatoren im Detail analysieren:

  • Aspartat-Aminotransferase - dieses Enzym beteiligt sich aktiv am Proteinstoffwechsel. Der erhöhte Gehalt an Aspartat-Aminotransferase weist höchstwahrscheinlich auf eine akute Form von Hepatitis oder onkologischen Neoplasmen im Leberparenchym hin. Die obere Grenze der Norm für Frauen beträgt 30 Einheiten / l, für Männer - 40 Einheiten / l;
  • Alanin-Aminotransferase ist ein hepatisches Enzym, das auch am Proteinstoffwechsel beteiligt ist. Sein Gehalt im Blut wird zunehmen, wenn der Tod von Hepatozyten zunimmt, so dass sein erhöhter Gehalt die gleichen Krankheiten anzeigt wie im Fall von Aspartat-Aminotransferase. Bei Frauen sollte der Gehalt an diesem Enzym normalerweise 30 Einheiten / l und bei Männern 40 Einheiten / Liter nicht überschreiten;
  • alkalische Phosphatase ist eine Gruppe von Enzymen, die an der Trennung von Phosphorsäure aus ihren organischen Fraktionen beteiligt ist. Ein Anstieg der Phosphatase im Blut weist auf die Möglichkeit eines malignen Tumors hin. Bei Frauen sollte der Gehalt dieses Enzyms normalerweise 105 Einheiten / l und bei Männern 130 Einheiten / Liter nicht übersteigen;
  • Gesamtbilirubin ist ein Pigment, das bei der Zersetzung von Hämoglobin gebildet wird und für die Färbung in Gelb verantwortlich ist. Bei Läsionen von Hepatozyten wird das Gesamt-Bilirubin im Blut wachsen, so dass der Arzt an erster Stelle Hepatitis oder Zirrhose vermuten kann. Manchmal können Sie einen Anstieg dieses Indikators und mit Cholelithiasis sehen. Die Norm dieses Indikators variiert zwischen 3,5 - 17,5 μmol / l;
  • direktes Bilirubin ist ein Bruchteil des gesamten Bilirubins. Seine Zunahme wird in der Verletzung des Abflusses der Galle beobachtet. Die Norm des direkten Bilirubins beträgt durchschnittlich 0 - 3,5 μmol / l;
  • freies Bilirubin ist der Unterschied zwischen den Werten von totalem und direktem Bilirubin. Erhöht den Zerfall der Erythrozyten, der für die Stagnation der Galle, die Entzündung in den Hepatozyten, sowie die hämolytische Anämie charakteristisch ist. Bei einer Lebererkrankung wird Bilirubin erhöht sein. Die Werte der Norm dieses Indikators sind durchschnittlich 9,5 - 18,5 μmol / l;
  • Albumin - dieses Grundprotein von Blut wird in der Leber produziert, so dass eine Abnahme dieses Indikators mit hoher Wahrscheinlichkeit den Tod des Lebergewebes oder eine Verletzung von Absorptionsprozessen anzeigt, die oft bei Zirrhose beobachtet wird. Normale Indizes von Albumin sind 35-55 g / l;
  • Cholinesterasen sind eine Gruppe von Enzymen von Carbonsäuren, die in der Leber gebildet werden. Bei jeder Lebererkrankung wird dieser Indikator zu niedrig angesetzt. Die Norm ist 5000-12500 Einheiten / l;
  • Prothrombin-Index - einer der grundlegenden Indikatoren für eine Standard-hämatologische Studie, die Blutgerinnbarkeit zeigt. Da Prothrombin in der Leber synthetisiert wird, wird die Verringerung der Normwerte irgendwie mit Beeinträchtigungen der funktionellen Fähigkeiten dieses Organs zusammenhängen. Die Rate dieses Indikators ist 75-142%

Nach der Analyse der Leber dauert die Decodierung im Durchschnitt 24 Stunden. Da mehrere Gruppen von Enzymen in einem biochemischen Bluttest untersucht werden, können wir sagen, dass dies eine Analyse von Leberenzymen ist. Während die Tests zum Testen der Leber unterschiedlich sind, ist die biochemische Analyse eine Priorität.

Im Allgemeinen hängen Tests für die Leber (wie sie bei den gewöhnlichen Menschen genannt werden) weitgehend davon ab, ob der Arzt das Vorhandensein von Virushepatitis aufgrund des klinischen Bildes vermutet.

Bei der Planung von Leberuntersuchungen, Tests und anderen diagnostischen Verfahren ist eine Änderung des möglichen viralen Charakters der Erkrankung erforderlich.

Kinetische kolorimetrische Methode

Diese Art von Bluttest basiert auf der Bestimmung des Blutgehalts von Gamma-Glutamat-Transferase (GGT). Es ist ein von der Leber produziertes Protein, dessen Aktivität proportional zu den pathologischen Veränderungen im Leberparenchym zunimmt. Darüber hinaus ermöglicht die Analyse der Leberwerte, festzustellen, ob der Patient Alkohol konsumiert. Diese Studie ist sehr empfindlich auf die Definition von Cholestase, so wird es oft für Verdacht auf Gallenstauung, sowie Dyskinesie der Gallenwege verwendet. Die Tatsache, dass die Aktivität von Gamma-glyutamattransferazy in Verletzung des Abflusses von Galle viel früher steigen wird als die Aktivität der alkalischen Phosphatase, die wir bereits gesagt haben, die biochemische Analyse des Blutes zu diskutieren.

Leider hat die Analyse des Gehalts an Gamma-Glutamatransferase auch ihre Nachteile. Zum Beispiel wird die Genauigkeit der Studie durch die Verwendung solcher pharmakologischer Arzneimittel wie Paracetamol oder Phenobarbital beeinflusst.

Selbst wenn Pathologien auf Seiten der Leber fehlen, wird die Verwendung dieser Medikamente notwendigerweise das Niveau der GGT erhöhen. Darüber hinaus fand Gamma glyutamattransferaza nicht nur in der Leber, sondern auch in der Milz, Bauchspeicheldrüse und auch im Gehirn, so der Spezifität der Protein-Ebene Änderungen in Bezug auf den einzelnen nicht über die Krankheit zu sprechen. Wenn jedoch die Ergebnisse einer Studie die Ergebnisse der anderen Studie ergänzen, rechtfertigt sich die kinetische kolorimetrische Methode bei einem komplexen Ansatz für die Festlegung von Analysen.

Ultraschall der Leber

Ultraschall-Untersuchung ermöglicht es, das Vorhandensein von traumatischen Verletzungen, Parasitenbefall, sowie Hypertrophie des Leberparenchyms, um zu bestimmen, die durch Krankheiten wie Zirrhose oder Hepatitis begleitet werden. Darüber hinaus kann Ultraschall der Leber das Vorhandensein von Abszessen oder Krebstumoren erkennen - sowohl bösartig als auch gutartig. Bevor eine Ultraschalluntersuchung der Leber durchgeführt wird, ist es notwendig, mindestens einen Tag lang keine Produkte zu verwenden, die die Gasbildung verstärken, da bei Meteorismus die Genauigkeit der Studie abnimmt. Dies bedeutet, dass der Patient sich in Molkereiprodukten beschränken muss, nicht um Schwarzbrot, Gemüse, fettiges Fleisch zu essen. Zu beachten ist, dass auch bei der Verwendung von Ultraschall der Leber die Analysen ihre Relevanz nicht verlieren. Jede Studie ist komplementär.

Analysen für Marker der Virushepatitis

Für diejenigen, die die Leber überprüfen möchten, sind Tests eine ziemlich ernste Kosten, da der Arzt sich nicht auf die Ernennung von nur biochemische Forschung oder Ultraschall beschränken wird. Da die Tests für Lebererkrankungen sehr vielfältig sind, müssen Sie sich nicht auf die Sicherheit einer einzigen Methode verlassen. Es gibt Leberuntersuchungen, Analysen für Transaminasen, Marker für Hepatitis Typ B und C.

Zum Beispiel, wenn Verdacht auf Virushepatitis ratsam ist, eine Studie über den Inhalt bestimmter Marker durchzuführen. Für den Zustand unseres Immunsystems gibt es Immunglobuline - spezifische Proteine, die oft als Antikörper bezeichnet werden. Diese Proteine ​​werden von unserem Körper produziert, um die Aktivität von Fremdstoffen zu eliminieren, die die Entwicklung einer Infektion auslösen. Für jede Krankheit werden diese Antikörper spezifisch sein. Wenn daher Antikörper gegen Virushepatitis nachgewiesen werden, wird der Patient höchstwahrscheinlich an einen Arzt für Infektionskrankheiten überwiesen. Normalerweise können die Ergebnisse innerhalb von 24 Stunden gefunden werden.

Wie überprüfe ich die Leber und welche Tests werden durchgeführt?

Wie kann man die Leber kontrollieren, wenn der Verdacht auf eine ernsthafte Erkrankung dieses wichtigen Organs besteht? Leberprobleme können unentdeckt für eine lange Zeit gehen wegen seiner Gewebe keine Nervenenden sind und Schmerz manifestiert sich bereits in den letzten Stadien der Niederlage, wenn der Körper in der Größe wächst, deformiert und beginnt auf ihrer eigenen Haut (Glisson Kapsel) unter Druck zu setzen.

Sprechen wir heute darüber, wie man die Leber überprüft, welche Tests man dafür durchführen muss und welche störenden Symptome rechtzeitig auf ärztliche Hilfe hin untersucht werden müssen.

Charakteristische Zeichen von Leberproblemen

Die Leber ist der Hauptfilter unseres Körpers. Es ist die größte Drüse, die eine wichtige Rolle bei der Verdauung und Stoffwechsel-Prozesse verantwortlich für die Reinigung des Blutes von Allergenen, giftigen und giftigen Verbindungen spielt, ist es eine Art „Depot“, wo Glykogen verzögert, Vitamine und Spurenelemente, die für die Energie des Körpers. Die Liste der Funktionen seiner Neutralisierung und Entfernung aus dem Körper von überschüssigen Hormone enthalten, Vitamine, die Regulierung des Glukosestoffwechsels, die Synthese von Cholesterin, Lipiden, Bilirubin und Galle und anderen Hormonen und bei der Verdauung beteiligten Enzyme.

In den letzten Jahren bemerken Ärzte mit Besorgnis den signifikanten Anstieg von Krankheiten, die mit der Leber in Verbindung stehen. Meistens wird eine fettige Hepatose diagnostiziert, toxische und alkoholische Störungen, zu deren Entwicklung Unterernährung, schlechte Angewohnheiten, ungesunde Lebensweise gehören.

Wenn es eine Verletzung der Leber gibt, erhöht sich die Menge an Toxinen und anderen schädlichen Substanzen im Blut, und der Organismus fängt buchstäblich an, sich selbst zu vergiften. Vor dem Hintergrund der Intoxikation verschlechtert sich die allgemeine Gesundheit und charakteristische Beschwerden erscheinen.

Symptome

Wie kann man überprüfen, ob die Leber gesund ist, und welche Symptome sollten angezeigt werden und ein Grund sein, zum Arzt zu gehen?

  • Gelbfärbung der Haut und der Sklera. Es wird wegen eines Überflusses von Bilirubin im Blut beobachtet. Dieses Pigment wird während des Abbaus von Hämoglobin gebildet, dann wird es durch die Leber zerstört und ausgeschieden. In großen Mengen ist Birirubin toxisch, und wenn es nicht neutralisiert und akkumuliert ist, ist es ein direkter Beweis dafür, dass die Leber ihre Funktionen nicht verkraftet.
  • Unbehagen und ein Gefühl von Schwere auf der rechten Seite. Diese Symptome werden nach einem reichlichen Festmahl mit Alkohol, fettigen, scharfen oder gebratenen Speisen stärker ausgeprägt. In Zukunft treten dumpfe Zugschmerzen auf, was ein direktes Zeichen für Leberschäden ist.
  • Probleme mit der Verdauung. Bei Leberpathologien ist die Produktion von Galle gestört, was zu schlechter Verdauung und Assimilation der Nahrung, Irritation des Darms, Unordnung des Stuhls (Verstopfung oder Durchfall) führt. In diesem Fall ändert sich die Farbe des Stuhls, es verfärbt sich und das Volumen des ausgeschiedenen Urins.
  • Konstante Bitterkeit im Mund, Appetitlosigkeit, Übelkeit. Weisse oder gelbliche Beläge auf der Zunge, das Erscheinungsbild eines unangenehmen süßlichen "Lebergeruchs".
  • Ungeklärte Schwäche, Schläfrigkeit, erhöhte Müdigkeit.
  • Reizbarkeit, Schlafstörungen (Schlaflosigkeit), depressive Zustände.
  • Zahnfleischbluten, Auftreten von Prellungen und vaskulären Sternchen auf der Haut.
  • Erhöhtes Abdomenvolumen. Symptom tritt mit schweren Leberschäden auf, während der Magen des Patienten anschwillt, aber es gibt keinen Gewichtszuwachs. Auf der Haut im Nabelbereich entsteht ein venöses Muster.
  • Hautausschläge, juckende Haut. Die Haut wird übermäßig trocken, gereizt, flimmert ständig, juckt. Das Juckreizgefühl verstärkt sich meist bis zum Abend, die Symptome der Dermatitis manifestieren sich, allergische Reaktionen treten häufiger auf.

Wenn Sie einige der oben genannten Symptome bemerken, sollten Sie so schnell wie möglich zur Untersuchung gehen und mit der Behandlung beginnen. Welcher Arzt untersucht die Leber und zu welchem ​​Spezialisten sollten Sie sich in der Anfangsphase wenden?

Zuerst müssen Sie einen Termin mit einem lokalen Therapeuten vereinbaren. Er muss den Patienten untersuchen, seinen Beschwerden lauschen und die notwendige Anamnese sammeln. Um die richtige Diagnose zu stellen, ist eine Reihe von Labor- und Instrumentaluntersuchungen erforderlich. Nach den Ergebnissen der diagnostischen Verfahren geben die endgültige Diagnose und der Patient an Spezialisten geschickt wird - Arzt - Hepatologen (ein Spezialist für Leberpathologie) Chirurg infektsionistu oder Onkologe.

Welche Tests sollte ich nehmen, um die Leber zu überprüfen?

Der schnellste und einfachste Weg, Schäden am Lebergewebe zu erkennen, ist ein biochemischer Bluttest. Was gibt diese Forschung? Biochemie des Blutes hilft, mehrere charakteristische Indikatoren zu identifizieren, die von der Verletzung der Funktionen des wichtigsten Körpers zeugen:

  • Niveau der Leberenzyme AST und ALT. Ihr Anstieg weist auf die Zerstörung von Hepatozyten hin und kann ein Zeichen von Hepatitis, Zirrhose oder Leberkrebs sein. Je höher der Index, desto stärker ist das Organ geschädigt.
  • Bilirubin. Eine Erhöhung des Spiegels legt nahe, dass Bilirubin nicht aus dem Körper ausgeschieden wird, sondern sich im Blut ansammelt, was zu mechanischen Gelbsucht führt und ein Zeichen für ernsthafte Leberprobleme sein kann.
  • Albumin. Protein produziert von der Leber. Bei Leberzirrhose und anderen Schäden der Leberzellen nimmt deren Blutspiegel ab.
  • Alkalische Phosphatase. Eine Erhöhung des Spiegels dieses Enzyms kann auf die Entwicklung eines Tumorprozesses in der Leber hinweisen.

Darüber hinaus wird ein Bluttest auf die Marker der Virushepatitis gemacht, sie nehmen Blut für eine allgemeine Analyse. Zur Überprüfung von Leber und Pankreas wird ein Enzymaktivitätsassay durchgeführt, Gammaglobulin- und Bilirubinspiegel bestimmt, Kot, Blut und Urin untersucht.

Diagnostische Methoden

Der optimale Zeitpunkt für die Durchführung der Tests ist der Morgen, das Blut muss auf nüchternen Magen gegeben werden. Einen Tag vor der Blutspende zur Analyse ist es notwendig, keinen Alkohol zu trinken. Genauer gesagt, eine Reihe von instrumentellen Studien wird helfen, das klinische Bild der Krankheit zu sehen:

  • Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) der Leber. Dies ist ein völlig schmerzfreies und sicheres Verfahren, mit dem Sie die Größe der Leber, das Vorhandensein eines Tumors oder einer Zyste bestimmen können, um den Grad der Schädigung des Gewebes zu klären. Das Verfahren erfordert keine spezielle Vorbereitung. Allerdings ist es am Vortag notwendig, auf Nahrungsmittel zu verzichten, die eine erhöhte Gasbildung im Darm verursachen.
  • Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT). Die modernsten und informativsten Methoden der Forschung, die Ihnen erlauben, ein mehrdimensionales Bild der Leber zu erhalten und das Ausmaß ihres Schadens genau zu bestimmen.
  • Leberbiopsie. Dies ist unangenehm und schmerzhafte Prozedur, nur in schweren Fällen von Verdacht auf Krebs oder Hepatitis C. erfolgt vorgeschrieben wird unter Verwendung einer Nadel, die in die Bauchhöhle zum Zwecke der Biopsien für die weitere Untersuchung eingeführt wird.
  • Leber-Scan (Radionuklid). Die Methode basiert auf der Einführung einer speziellen Kontrastmittelsubstanz in die Vene, die sich im Blut durch den ganzen Körper ausbreitet und in die Leber eindringt. Dies ermöglicht es Ihnen, das Organ mit einem speziellen Scanner zu untersuchen und das Vorhandensein von Zysten, Tumoren, die Größe des erkrankten Organs und die Anzahl der betroffenen Zellen zu bestimmen.

Wie überprüft man die Leber auf Zirrhose?

Wie kann ich bei Verdacht auf Zirrhose die Leber überprüfen? Die Methoden der Diagnose sind in diesem Fall sehr ähnlich. Der Patient muss Blut für allgemeine, biochemische Analysen und Marker für virale Hepatitis, PCR-Analyse, spenden. Falls erforderlich, machen Sie einen Ultraschall oder CT des Körpers, wenden Sie die Methode der Radioisotopforschung (Szintigraphie) an.

Als zusätzliche diagnostische Maßnahmen werden Verfahren der Fibrogastroduodenoskopie und Leberbiopsie verschrieben. Eine weitere moderne instrumentelle Untersuchungsmethode ist die Laparoskopie. Es wird unter Anästhesie durchgeführt. Während des Eingriffs wird ein optischer Tubus durch den kleinen Einschnitt in die Bauchhöhle eingeführt, der es ermöglicht, nicht nur die Oberfläche der Leber zu untersuchen und die pathologischen Veränderungen zu sehen, sondern auch ein Stück Gewebe für die Studie zu entnehmen.

Wie überprüft man die Leber zu Hause?

Ärzte werden aufgefordert, ihre eigene Gesundheit genauer zu untersuchen und regelmäßig (mindestens einmal jährlich) eine Untersuchung durchzuführen, um gefährliche Pathologien rechtzeitig zu identifizieren. Wie überprüft man die Leber bei einer Person zu Hause? Vorsicht sollte das Auftreten von Angst Zeichen oben aufgeführten sein. Achten Sie außerdem auf den Zustand der Haut. Rote Leber "Palmen", Auftreten von Übergewicht, Zellulitis, Hautausschläge können Leberschäden bezeugen.

Bei Leberproblemen nimmt der Magen stark an Volumen zu, es kommt zu einem unangenehmen Mundgeruch, blutendes Zahnfleisch, die Zunge ist meist bedeckt. Wasserlassen wird häufiger, Urin nimmt einen dunkelgelben oder rötlichen Farbton an, und die Fäkalien verfärben sich. Die Haut wird zu trocken, die Haare sind schnell kontaminiert.

Am Morgen ist Bitterkeit im Mund, kein Appetit, Übelkeit. Während des Tages gibt es Schwäche, Schläfrigkeit, einen Zusammenbruch, und nachts kann eine Person nicht einschlafen und leidet unter Schlaflosigkeit. Wenn diese Gefühle konstant dumpfen Schmerz im Bauch (rechts) angebracht sind, Schwere, Beschwerden nach dem Essen gibt es Verdauungsstörungen und Stuhl, Haut und Lederhaut werden jaundiced Auge - es ist Zeit den Alarm und wie man ärztliche Hilfe so schnell wie möglich zu klingen.

Überprüfen Sie die Leber mit Rote Beete

Um sicherzustellen, dass es Probleme mit der Leber gibt, können Sie einen kleinen Test zu Hause machen. Überprüfen Sie zum Beispiel die Leber mit Rüben. Dies ist sehr einfach, Sie müssen nur eine gekochte Rüben essen, vorzugsweise am Morgen. Wenn die Leber in Ordnung ist, wird der Urin erst nach 12 bis 16 Stunden rötlich. Wenn das Organ betroffen ist, werden Sie eine Veränderung der Farbe des Urins innerhalb von 3 bis 4 Stunden bemerken.

Streifen für die Leber

Eine weitere beliebte Methode ist die Verwendung spezieller Teststreifen für die Leber, die in der Apotheke erworben werden können. Diese Express-Methode ist praktisch identisch mit einem ähnlichen Schwangerschaftstest. Sie müssen nur den Streifen mit Urin in das Gefäß tauchen und auf die weitere Reaktion schauen. Wenn der Streifen reagiert - dies wird bestätigen, dass die Leber Probleme hat.

Dieser Streifen reagiert empfindlich auf zwei Leberenzyme - Bilirubin und Urobilinogen. Wenn ihr Level erhöht wird, wird der Test sofort angezeigt. Wenn das Organ gesund ist, sollte der Test auf Bilirubin negativ sein. In Fällen, in denen sich der Urobilinogenspiegel vom Normalwert unterscheidet, kann es zu Durchblutungsstörungen in der Leber oder Thrombosen der Lebervene kommen. Die Ergebnisse des Tests sollten dem Arzt während der Konsultation mitgeteilt werden.

So ist es in einem Vorstadium möglich, den Leberstatus unabhängig zu beurteilen. In der Zukunft ist es notwendig, sich einer vollständigen Untersuchung zu unterziehen und die Behandlung so schnell wie möglich zu beginnen.

Bluttests für Leberuntersuchungen

Die Leber ist eine der größten Drüsen im menschlichen Körper. Da es fast keine Nervenenden darin gibt, erfährt die Person keine charakteristischen Schmerzen bei Erkrankungen des Organs. Die meisten Pathologien werden in den späten Stadien entdeckt. Welcher Bluttest zeigt die Leber? Dies wird diskutiert.

Hinweise für die Studie

Es gibt bestimmte Anzeichen, die auf Leberschäden hindeuten. In der Regel treten charakteristische Symptome bereits in fortgeschrittenen Stadien auf, was die Behandlung der Pathologie erschwert. Die Biochemie des Blutes für die Leberuntersuchung wird im folgenden Fall vorgeschrieben:

  • Gelbsucht der Haut. Ein typisches Zeichen für erhöhte Bilirubinwerte. Hautvergilbung / Augensklera weist auf eine lang anhaltende Entzündung hin.
  • Erhöhe die Größe des Organs. Identifizieren Sie die Abweichung in der Anfangsphase kann mit Ultraschall sein. Wenn das Organ stark vergrößert ist, wächst der Bauch auf dem Hintergrund ohne Änderungen des Gesamtgewichts.
  • Abnehmen. Bei Leberpathologien typische Übelkeit und Verweigerung zu essen, was zu Gewichtsverlust führt.
  • Bitterer Geschmack im Mund. Bei Lebererkrankungen, Bitterkeit im Mund, ausgekleideter Zunge, dichtem gelbbraunem oder weißem Belag sind Risse an der Zungenoberfläche typisch.

Die Hauptindikatoren für Lebererkrankungen

Der Zustand der Leber ermöglicht es Ihnen, bestimmte Enzyme zu verfolgen. Das:

  • Albumin;
  • Bilirubin;
  • Aminotransferase (AST und ALT)
  • alkalische Phosphatase (AFP)
  • Glutamatdehydrogenase (Gldg)
  • Sorbitoldehydrogenase (SDG)
  • γ-Glutamyltransferase (GGT)
  • Fructosemonophosphataldolase (FMFA).

Albumin

Dies ist das Hauptprotein, das von den Lebergeweben produziert wird. Ein gesundes Organ produziert innerhalb von 24 Stunden 150-250 mg / kg Albumin. Die Norm für einen Erwachsenen beträgt 35-53 g / l. Wenn die Studie eine Abnahme zeigte, dann kann die Ursache sein: Leberversagen, chronische Hepatitis, Zirrhose.

Bilirubin

Es ist ein gelbes Pigment, das als Folge des Abbaus von Hämoglobin gebildet wird. Das resultierende indirekte Bilirubin gelangt in die Leber, wird unschädlich gemacht und wird auf natürliche Weise eliminiert. Normalerweise werden innerhalb eines Tages 250-300 mg (Gesamt-Bilirubin) im menschlichen Körper gebildet. Die Indikatoren des direkten Bilirubins sind von diagnostischem Interesse. Die Norm ist nicht höher als 5,1 μm / l.

Das Überschreiten der zulässigen Werte im Bluttest weist auf folgende Pathologien hin:

  • Entzündung der Drüse viralen Ursprungs;
  • Zirrhose;
  • Intoxikation mit Alkohol;
  • Cholangitis;
  • Konkremente in den Gallengängen.

Eine Erhöhung der Indices der direkten / indirekten Bilirubin-Anteile kann verursacht werden durch:

  • toxische / virale Entzündung der Drüse;
  • Vereiterung, bösartige Neoplasien in Lebergewebe;
  • zirrhotischer Organschaden;
  • Mononukleose;
  • Echinokokkose.

Alanin-Aminotransferase (ALT, ALT)

Die Normen von ALT hängen vom Geschlecht des Patienten ab: für Männer - 10-40 Einheiten / l, für Frauen - 12-32 Einheiten / Liter. Eine Zunahme der Anzahl von Enzymen im Blutstrom kann akute Hepatitis, obstruktive Gelbsucht begleiten. Die Erhöhung von ALT in Bezug auf das zulässige ist mit Zirrhose und vor dem Hintergrund der Behandlung mit hepatotoxischen Drogen festgelegt.

Der Anstieg der Enzymaktivität in 4-6 mal und mehr deutet auf eine schwere Lebererkrankung hin. Eine Abweichung wird vor dem Auftreten der typischen Symptome - Gelbsucht, Schmerzsyndrom und andere - in etwa 1-4 Wochen offenbart. Nach der Entwicklung des klinischen Bildes bleiben erhöhte ALT-Indizes nicht länger als 2 Wochen, was ein Zeichen für einen signifikanten Organschaden ist.

Aspartat-Aminotransferase (AST, ASAT)

Die Norm hängt vom Geschlecht ab: für Männer - 15-31 Einheiten / l, für Frauen - 20-40 Einheiten / Liter. Erhöhte Aktivität von ACT ist im Falle des Todes von Hepatozyten fixiert. In diesem Fall sind die Enzymindices umso höher, je größer die Schädigung des Organs ist. Der Anstieg der quantitativen Indikatoren tritt auch bei akuter infektiöser und toxischer Hepatitis auf.

Die Diagnose von Lebererkrankungen umfasst die Berechnung des De-Ritis-Koeffizienten - das Verhältnis von AST / ALT-Zahlen. In der Norm ist es gleich und überschreitet die Zahl 1,3. Eine Veränderung der Zahlen zu einer unteren Seite des Indikators zeigt eine Läsion des Organs an.

Alkalische Phosphatase (APF)

Die Enzymaktivität ist abhängig von Geschlecht und Altersgruppe. Bei einem gesunden Erwachsenen 30 bis 90 Einheiten pro Liter. Zunahme der AFP tritt bei Jugendlichen (bis zu 400 Einheiten / l) und werdenden Müttern (bis zu 250 Einheiten / l). Ein signifikanter Anstieg der alkalischen Phosphatase - 10-mal und höher - tritt mit der Entwicklung von obstruktiver Gelbsucht auf. Bei einem nicht so signifikanten Übermaß kann man eine der Formen der Hepatitis vermuten.

Glutamat Dehydrogenase (Gldg)

Normalerweise zeigt ein biochemischer Bluttest einen geringen Gehalt an Gldg. Der Grund ist, dass dies eines der Leberenzyme ist, die sich in der Zelle befinden. Und indem Sie seine Aktivität erhöhen, können Sie die Stärke des Organschadens bestimmen. Die erhöhten Ergebnisse zeigen den Beginn von dystrophischen Prozessen in den Lebergeweben, die sowohl von äußeren als auch von inneren Faktoren verursacht werden.

  • Neoplasmen;
  • Metastasen in der Leber;
  • giftige Substanzen;
  • infektiöse Pathologien.

Die Berechnung des Schmidtschen Koeffizienten hilft sehr bei der Einstellung der Diagnose: KS = (AST + ALT) / Gldg. Mit der Entwicklung von obstruktiver Gelbsucht, ist es im Bereich von 5-15, für akute Hepatitis erreicht der Indikator 30, mit Metastasen - etwa 10.

Sorbitol Dehydrogenase (SDG)

Die Norm ist ein Indikator, der 0,4 Einheiten / Liter nicht übersteigt. Wenn die Untersuchung einen 10- bis 30-fachen Anstieg des SDG zeigte, ist dies ein deutliches Zeichen einer akuten Hepatitis.

γ-Glutamyltransferase

Bei einer gesunden Person beträgt die zulässige Konzentration der & gamma; -Glutamyltransferase: bei Männern 250 bis 1800 nmol / l * s, bei der weiblichen Hälfte 167 bis 1100 nmol / l * s. Ein Anstieg der Enzymparameter ist mit folgenden Problemen möglich:

  • obstruktive Gelbsucht, Cholestase - für sie ist das Wachstum des Indikators 10 mal oder mehr;
  • maligne Formationen - die Aktivität des Enzyms erhöht sich 10-15 mal;
  • Hepatitis in chronischer Form - 7 mal.

Fructose-Monophosphat-Aldolase (FMFA)

FMFA sollte nur in Spuren im Blut vorhanden sein. Die Definition dieses Indikators ist notwendig für die Diagnose von akuten Formen der Hepatitis. In den meisten Fällen wird es verwendet, um die Leistungsfähigkeit der Leber bei Menschen zu messen, deren berufliche Tätigkeit auf den direkten Kontakt mit toxischen Substanzen für die Leber zurückzuführen ist.

Bluttest für bösartige Neoplasmen

Leberkrebs und Hepatitis werden bestimmt, indem Antigene für bestimmte Krankheiten identifiziert werden. Marker der Hepatitis: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM-Klasse-Antikörper gegen Virus A; B (HBV) - Anti-HBs-Antikörper gegen HBs-Antigen von Virus B; C (HCV) - Anti-HCV-Gesamt-Antikörper gegen C.-Antigene.

Marker für Krebs ist der AFM Oncomarker. Eine Bestätigung der Krankheit ist das Ergebnis von mehr als 10 IE. Ein Anstieg des Indikators kann auf das Vorhandensein eines malignen Neoplasmas im Organ selbst, das Vorhandensein von Metastasen, embryonalem Krebs hindeuten.

Bei leichtem Übermaß können Sie vermuten:

  • Zirrhose;
  • Hepatitis;
  • Niereninsuffizienz.

Vorbereitung für die Analyse

Biochemie des Blutes wird vorgeschrieben, wenn es notwendig ist, die Funktion der Leber zu überprüfen. Korrekt durchgeführte Vorbereitung für die Lieferung von Blut hilft, die genauesten Ergebnisse zu erhalten. Für zwei bis drei Tage vor dem Besuch des Labors müssen Sie fetthaltige, frittierte Lebensmittel, Fast Food, Süßigkeiten, geräucherte Produkte, Kakao, Kaffee, Marinaden von der Speisekarte ausschließen.

Vom Empfang alkoholischer Getränke muss eine Woche vor der Analyse abgeworfen werden. Ethyl beeinflusst nicht nur den Zustand von Hepatozyten, sondern auch den Gerinnungsfaktor. Am Morgen der Blutspende sollte der Patient nicht rauchen. Aber es ist besser, das Nikotin 10-12 Stunden vor dem Laboratorium aufzugeben.

7 Tage vor der Analyse müssen Sie die Einnahme von Medikamenten, einschließlich Vitamin-Komplexen, abbrechen. Wenn es solche Möglichkeit nicht gibt, so muss man die Tabletten sogar am Morgen der Blutspende ablehnen. Eine Frau sollte sicher sein, dass sie nicht schwanger ist. Vor dem Hintergrund der Schwangerschaft ist es möglich, dass die zulässigen Standards überschritten werden. Und das kann nicht als Symptom für einen pathologischen Zustand angesehen werden.

Am Morgen der Blutspende müssen Sie Morgengymnastik meiden, da eine erhöhte körperliche Aktivität die Blutwerte beeinflussen kann. Die Abgabe von Biomaterial erfolgt morgens auf nüchternen Magen. Die letzte Mahlzeit sollte am Vorabend stattfinden. Das Abendessen sollte einfach sein.

Blutproben werden aus der ulnaren Vene entnommen. Das Verfahren ist schmerzlos, kann aber mit einem leichten Schwindel einhergehen. Die Interpretation der Analyse sollte vom behandelnden Arzt durchgeführt werden, da nur ein qualifizierter Spezialist in der Lage ist, alle erhaltenen Daten zu vergleichen und das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Pathologie zu bestimmen.

Bluttest und Leber-Tests für Leber-Tests

Die rechtzeitige Diagnose von Lebererkrankungen ist von großer Bedeutung für das gesamte Leben einer Person. Daher ist die Frage, welche Tests zu übergeben und wie die Leber zu überprüfen ist ganz natürlich und erwartet. Die Durchführung der diagnostischen Forschung lässt zu, selbst die kleinen Probleme mit der Gesundheit aufzudecken und, die notwendige Behandlung zu beginnen. Die Blutprobe der Leberproben abgenommen, ohne die es unmöglich ist, durchzuführen, wird erlauben, die notwendigen Kennziffern zu bestimmen.

Wann soll eine Umfrage durchgeführt werden?

Wenn das Funktionieren der inneren Systeme gestört ist, signalisiert der Körper dem Besitzer immer bestimmte Zeichen.

Sie sollten Hilfe von einem Spezialisten suchen und Tests durchführen, um die Leber in Gegenwart solcher Manifestationen zu überprüfen, wie:

  1. Charakteristische Färbung der Haut. Das Auftreten eines solchen Zeichens ist auf das Vorhandensein übermäßiger Mengen von Bilirubin im Blut zurückzuführen, das aufgrund von Toxizität für die menschliche Gesundheit gefährlich ist. Während des normalen Betriebs des Schutzmittels wird die Substanz unschädlich gemacht. Überschüssiges Bilirubin legt nahe, dass die Leber ihre Arbeit nicht verkraftet und sie Hilfe benötigt. Die Analyse von Blut im Falle einer Lebererkrankung ist von großer Wichtigkeit, da es uns ermöglicht, die Ursache der Pathologie zu identifizieren.
  2. Schweregefühl in der Seite. Dies kann nach Essstörungen auftreten, wenn eine zu fetthaltige Mahlzeit gegessen wurde. Alkohol ist auch schädlich für die Leber und verursacht unangenehme Gefühle.
  3. Probleme mit dem Stuhl. Die pathologischen Prozesse in der Leber sind immer mit Darmfunktionsstörungen verbunden. Dies liegt an einer Verletzung der vollen Gallensekretion, die für eine gute Verdauung notwendig ist. In diesem Fall können sowohl Verstopfung als auch die umgekehrte Situation auftreten. In der Regel kommt es zu einem Aufblähen, einem starken Anstieg der Leber, einer Veränderung der Stuhlfarbe. Es ist wichtig, rechtzeitig Tests zu machen, um Komplikationen zu vermeiden.
  4. Das Auftreten von Ausschlag und Juckreiz der Haut. Probleme in der Leberarbeit verursachen die entsprechenden Hautreaktionen. Unter ihnen sind Dermatitis und Allergie häufig. Erscheint Trockenheit, Schuppung der Haut. In diesem Fall sind hepatische Tests erforderlich.
  5. Das Auftreten eines Überfalls auf der Zunge. Die Spots können verschiedene Farben haben: weiß, gelb, braun. Risse treten oft auf.

Indikatoren der Leberfunktion

Die optimalste und häufigste Analyse zur Unterscheidung verschiedener Lebererkrankungen ist die Biochemie. Es gibt mehrere Indikatoren im Blut (in den Leber-Tests enthalten), die die Funktion der Leber widerspiegeln. Unter ihnen sind:

  1. Leberenzyme ALT (Alanin-Aminotransferase) und AST (Aspartat-Aminotransferase). Ohne sie ist kein Proteinstoffwechsel möglich, so dass diese Substanzen in großen Mengen in der Leber vorkommen. Wenn die Zellen des Organs aus verschiedenen Gründen zerstört werden, wird eine Situation beobachtet, wenn diese Leberenzyme vermehrt werden. Diese Indikatoren können ein Zeichen für die Entwicklung einer Entzündung oder einer Pathologie wie Leberkrebs sein. Im letzteren Fall werden Lebermarker untersucht.
  2. Bilirubin. Bezieht sich auf die Elemente der Galle. Es gibt drei Arten: Allgemein, Direkt, Frei. Der erste Typ bezieht sich auf das Produkt, das als Ergebnis des Abbaus von Hämoglobin gebildet wird. Dieses Bilirubin aus der Leber gelangt in den Blutkreislauf und vergiftet den Körper mit einer erhöhten Menge. Es kann mit Hepatitis, Zirrhose, mit Verstopfung der Gallenwege erhöht werden. Seine normalen Werte sollten 19,5 μmol / l nicht überschreiten.

Direktes Bilirubin ist Teil des Gesamtbilirubins. Veränderungen der Indizes treten auf, wenn die Gallenflüssigkeit aufgrund einer Verletzung ihrer Ausscheidung aus der Gallenblase stagniert. Normalwerte dieser Substanz sind 0-3,5 μmol / l.

Die dritte Art von Bilirubin ist frei. Es ist der Unterschied zwischen den Werten der ersten beiden Arten. Die Menge an freiem Bilirubin kann erhöht werden, wenn die roten Blutkörperchen zerstört werden. Normalwerte von freiem Bilirubin liegen im Bereich von 9,5-18,5 & mgr; mol / l;

  1. Prothrombin-Index. Es spiegelt den Prozess der Blutgerinnung und die Effizienz der Leber wider.
  2. Albumin. Es ist ein Protein aus Blut. Seine Produktion wird in der Leber durchgeführt. Wenn die Aktivität des Organs gestört ist, sinkt der Gehalt an Albumin im Blut.
  3. Alkalische Phosphatase. Es ist ein Enzym, das die Herstellung von Phosphorsäure ermöglicht. Der Anstieg der Indikatoren kann eines der Anzeichen für die Entwicklung von Krebs sein.

Richtige Vorbereitung für die Inspektion

Die Untersuchung der Leber ist eine wichtige diagnostische Maßnahme. Daher müssen Sie die grundlegenden Regeln der Vorbereitung für das Verfahren kennen. Die biochemische Analyse ist eine universelle Art der Untersuchung, mit der Sie Verletzungen in der Leber schnell erkennen können. Die Studie besteht darin, Blut aus der Vene zu entnehmen.

Der Bluttest für Lebertests wird auf nüchternen Magen durchgeführt. Es ist notwendig, auf Essen für 10-12 Stunden zu verzichten. Dies liegt an der Tatsache, dass die Nahrungsaufnahme das natürliche Niveau der Anwesenheit von Bestandteilen, die durch Proteine, Zucker, Enzyme repräsentiert werden, verzerrt.

Die Studie wird am Morgen durchgeführt. Wenn es notwendig ist, können Sie etwas Wasser ohne Gas trinken.

Am Tag vor dem Test sollten Sie keine alkoholischen Getränke, süße, fettige Säfte trinken und einige Indikatoren erhöhen.

Diese Regel gilt für Medikamente. Wenn Sie sie nicht vollständig ablegen können, sollten Sie den Arzt benachrichtigen, der die Analyse vorschreibt. Direkt bevor du Blut spendest, kannst du nicht rauchen. Die Analyse ist am Tag nach der Lieferung des biologischen Materials fertig.

Methoden der zusätzlichen Diagnostik

Wenn schlechte Ergebnisse der biochemischen Analyse erhalten wurden, schreibt der behandelnde Arzt normalerweise zusätzliche diagnostische Verfahren vor. Sie helfen, die Diagnose zu bestätigen oder zu klären. Zusätzliche diagnostische Methoden umfassen:

  • Ultraschalluntersuchung Es ist ein nicht-invasives und sicheres Verfahren. Die Vorteile der Methode sind enorm. Es erlaubt, eine breite Palette von Krankheiten aufzudecken: Entwicklung von Zysten, Tumoren, verschiedenen Störungen in der Struktur von Geweben.
  • Durchführung einer Leberbiopsie. Das Verfahren ist Punktion. Während der medizinischen Manipulation wird Lebergewebe zur weiteren Untersuchung entfernt. Die Studie bezieht sich auf schmerzhafte Methoden, wie es durchgeführt wird, indem das notwendige Material mit einer Nadel durch die Bauchhöhle genommen wird.
  • Computertomographie. Während der Manipulation analysiert ein Spezialist ein zweidimensionales Bild, das das gewünschte Organ darstellt. Eine der Kontraindikationen für das Verfahren ist Schwangerschaft.
  • Radionuklid-Scannen der Leber. Das Wesen des Verfahrens ist, dass eine spezielle Substanz in den Blutkreislauf eingeführt wird. Mit dem Scanner können Sie die Leber untersuchen.

Das volle Funktionieren der Leber ist für den Menschen von großer Bedeutung. Dies liegt daran, dass der Körper eine schützende Funktion für den Körper übernimmt. Daher ist die Frage, welche der Tests zur Überprüfung der Leber durchgeführt werden, durchaus üblich. Es ist notwendig, den Arzt zu kontaktieren, der die Untersuchung verschreibt. Sie können das Blut zum Testen im Labor nehmen. Richtig durchgeführte Tests für die Leber spielen eine große Rolle und spiegeln die Funktion des Organs und das Vorhandensein oder Fehlen von pathologischen Prozessen wider.

Wie man die Leber überprüft: welche Tests zu bestehen, ihre Interpretation, die Norm und Abweichungen

Die Leber ist die größte Drüse der äußeren Sekretion im menschlichen Körper. Es befindet sich im rechten oberen Quadranten der Bauchhöhle, direkt unter dem Zwerchfell und erfüllt viele Funktionen beim Menschen:

  • Neutralisierung von Xenobiotika (toxische Substanzen), insbesondere Gifte, Toxine, Allergene;
  • Neutralisation und Ausscheidung von überschüssigen Vitaminen, Neurotransmittern, Hormonen und eine Vielzahl von toxischen Stoffwechselprodukten (Ketonkörper und Aceton, Ethanol, Phenol, Ammoniak);
  • Sicherstellung des Energiebedarfs des Körpers durch Umwandlung verschiedener Energiequellen (Milchsäure, Glycerin, Aminosäuren, freie Fettsäuren) in Glucose;
  • Speicherung von Energiereserven des Körpers in Form von Glykogenspeicher und Regulation des Kohlenhydratstoffwechsels;
  • Lagerung einiger Mikroelemente (Kobalt, Kupfer, Eisen) und Vitamine (A, B12., D);
  • Beteiligung am Stoffwechsel einer ganzen Gruppe von Vitaminen (A, B, C, D, PP, K, E, Folsäure);
  • Teilnahme am Prozess der Hämatopoese im Fötus;
  • Regulierung des Fettstoffwechsels;
  • Sekretion und Sekretion von Galle;
  • Ablagerung von Blut.

Der biochemische Bluttest ist eine der wichtigsten Methoden der Labordiagnostik, die es ermöglicht, die Funktionsfähigkeit fast aller Systeme und Organe anhand von Informationen über den Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen zu beurteilen.

Angesichts der Funktionen der Leber wird es oft als das biochemische Labor des Körpers bezeichnet. Jeder Verstoß gegen die Aktivitäten dieses Gremiums ist eine ernsthafte Bedrohung. Zur gleichen Zeit werden Lebererkrankungen jedes Jahr mit zunehmender Häufigkeit diagnostiziert. Dies wird durch Unterernährung, Alkoholmissbrauch, sitzende Lebensweise erleichtert. Deshalb sind Fragen darüber, wie man die Leber überprüft, welche Tests zu übergeben sind, weit davon entfernt, untätig zu sein.

Wer muss die Leber überprüfen?

Ein Merkmal vielen Lebererkrankungen ist, dass sie lange praktisch ohne Symptome fließt, und wird nur diagnostiziert, wenn der Patient mindestens 15% aller Zellen des Körpers in Betrieb bleiben. Beispiele für solche Krankheiten sind chronische Hepatitis, Zirrhose, Leberkrebs.

Ärzte empfehlen, dass sich alle Menschen einer jährlichen medizinischen Untersuchung unterziehen, die es uns ermöglicht, Verletzungen der Leberfunktion rechtzeitig zu erkennen. Aber es gibt einige Symptome, wenn das Aussehen der Untersuchung des Patienten sofort durchgeführt werden sollte. Dazu gehören:

  • unangenehme Empfindungen im rechten Hypochondrium;
  • Zunahme der Lebergröße, nachweisbar durch Ultraschall oder Palpation des Abdomens;
  • ein unangenehmer Nachgeschmack im Mund;
  • häufige Übelkeit;
  • unerklärlicher Gewichtsverlust;
  • erhöhte Reizbarkeit;
  • Schläfrigkeit;
  • Gelbsucht;
  • süßer (hepatischer) Geruch aus dem Mund;
  • Erbrechen mit einer Beimischung von Blut (innere Blutung aus den vergrößerten Venen der Speiseröhre ist eine Komplikation der Leberzirrhose).

Die Leberfunktionstests sollten während der Schwangerschaft durchgeführt werden (am besten in der Planungsphase), vor Beginn der Behandlung mit starken Medikamenten und vor jedem chirurgischen Eingriff.

Elastographie kann das Ausmaß der Leberfibrose beurteilen. Diese Forschung wird mit einem speziellen Ultraschallgerät namens "FibroScan" durchgeführt.

Was zeigt Leber-Screening?

Das Überprüfen, d.h. Überprüfen der Leber, wird für die folgenden Zwecke durchgeführt:

  • Diagnose von möglichen Lebererkrankungen (Fetthepatose, Autoimmun- oder Virushepatitis);
  • Identifizierung und Bewertung des Grades von histologischen Störungen in der Struktur des Organgewebes (Zirrhose, Fibrose).

Der Patient muss zuerst Ihren Arzt konsultieren, der Anamnese sammeln, Erstprüfung durchzuführen und Richtung der notwendigen Blutuntersuchungen geben wird, und dann die Decodierungsergebnisse machen.

Biochemie von Blut

Der biochemische Bluttest ist eine der wichtigsten Methoden der Labordiagnostik, die es ermöglicht, die Funktionsfähigkeit fast aller Systeme und Organe anhand von Informationen über den Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen zu beurteilen. Jeder pathologische Zustand der Leber manifestiert sich fast sofort durch Veränderung der biochemischen Parameter des Blutes. Abhängig vom Zustand des Patienten kann der Arzt ihm entweder einen standardmäßigen biochemischen Bluttest oder einen erweiterten, der mehr als 13 Indikatoren umfasst, verschreiben. In den meisten Fällen umfasst die Biochemie des Blutes bei der Überprüfung der Leberfunktion die Bestimmung der folgenden Indizes:

  1. Aspartat-Aminotransferase (AST) und Alanin-Aminotransferase (ALT) - Das sind Leberenzyme, die direkt am Proteinstoffwechsel beteiligt sind. Der Standard ihres Inhalts für Männer beträgt 40 U / L, für Frauen - 30 U / L. Der Anstieg der Leberenzyme zeigt akute virale oder toxische Formen von Hepatitis, mechanischen Gelbsucht, Leberkrebs, Leberzirrhose. Eine Verringerung des Enzymgehalts weist auf eine ausgeprägte Lebernekrose oder einen schweren Vitamin B-Mangel hin6..
  2. Alkalische Phosphatase. Dies ist eine ganze Gruppe von Enzymen, die den Stoffwechsel von Phosphorsäure regulieren. Der normale Gehalt an alkalischer Phosphatase beträgt 40 bis 150 U / l. Erhöhte Konzentrationen werden bei cholestatischem Syndrom, toxischer Hepatitis, Krebs, Leberzirrhose und Lebernekrose beobachtet.
  3. Bilirubin. Es ist ein gelbes Pigment, das bei der Zersetzung von Hämoglobin gebildet wird. Die Norm des Gesamtbilirubins im Blut beträgt 3,5-17,5 μmol / l. Der Anstieg tritt bei Hepatitis, Cholelithiasis, Leberkrebs auf.
  4. Albumin. Es ist das Hauptprotein des menschlichen Blutes, das in der Leber produziert wird. Normalerweise liegt seine Konzentration im Blut bei 35-55 g / l. Eine Abnahme des Indikators weist entweder auf eine Leberzirrhose oder einen massiven Tod von Hepatozyten hin.
  5. Cholinesterase - Gruppe von Enzymen in der Leber gebildet. Jede hepatische Pathologie wird von einer Abnahme der Konzentration von Cholinesterase im Blut begleitet (die Norm ist 5 000-12 500 U / l).
  6. Prothrombin-Index (PTI). Kennzeichnet die Koagulationskapazität von Blut. Die Rate ist 75-142%. Da die Synthese von Prothrombin in der Leber durchgeführt wird, führt jede seiner Erkrankungen zu einer Abnahme des PTI-Spiegels.
  7. Timole Probe. Eine Variation des Sediment (Koagulation) Tests. Wird verwendet, um die Protein-Synthese-Funktion der Leber zu bewerten. Der Normalwert liegt zwischen 0 und 4 Einheiten. Der Anstieg wird bei Patienten mit Hepatitis A (einschließlich anikterischer Form), toxischer Hepatitis und Leberzirrhose beobachtet.

Die Leberfunktionstests sollten während der Schwangerschaft durchgeführt werden (am besten in der Planungsphase), vor Beginn der Behandlung mit starken Medikamenten und vor jedem chirurgischen Eingriff.

Diagnose von Leberfibrose

Fibrose der Leber ist ein pathologischer Prozess, bei dem die Hepatozyten zerstört und durch ein grobes (fibröses) Bindegewebe ersetzt werden. Die vorläufige Diagnose dieses Zustandes erfolgt durch Ultraschallabtastung. Um die Diagnose zu bestätigen, musste früher eine Leberbiopsie durchgeführt werden. Derzeit gibt es spezielle Testsysteme, mit denen der Grad der Leberfibrose beurteilt werden kann. Vorbereitung für die Untersuchung und Sammlung von Blut sind genau die gleichen wie für die biochemische Analyse.

Die Elastographie ermöglicht es auch, den Grad der Fibrose der Leber zu bestimmen. Diese Forschung wird mit einem speziellen Ultraschallgerät namens "FibroScan" durchgeführt.

Diese diagnostischen Methoden können Leberkrebs in einem frühen Stadium diagnostizieren, sowie die Prognose dieser Krankheit beurteilen.

Diagnose von Virus- und Autoimmunhepatitis

Das Krankheitsbild der Hepatitis verschiedener Spezies ist nahezu identisch. Patienten, die Symptome einer Vergiftung (Schwäche, Müdigkeit, Schlafstörungen, Übelkeit, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und Gelenkschmerzen, Appetitlosigkeit) entwickeln, jaundiced Schleimhäute und Färbung der Haut, Leber Palpation erhöht. Um festzustellen, welche Form der Hepatitis bei einem bestimmten Patienten beobachtet wird, kann durch eine Reihe von Bluttests sein.

Bei Verdacht auf infektiösem Hepatitis Kind oder Erwachsene designierte Analyse zur Bestimmung von Serum-Immunglobulin-M und G zu viraler Hepatitis A, B, C, D, G, E. Zusätzlich dazu ist es notwendig, die qualitative und quantitative Bestimmung von DNA und RNA-Virushepatitis durch Polymerase zu machen Kettenreaktion (PCR).

Angesichts der Funktionen der Leber wird es oft als das biochemische Labor des Körpers bezeichnet. Jeder Verstoß gegen die Aktivitäten dieses Gremiums ist eine ernsthafte Bedrohung.

Um die Diagnose einer Autoimmunhepatitis zu bestätigen oder auszuschließen, ist es notwendig, einen Bluttest auf den Gehalt spezifischer Antikörper gegen Lebergewebe durchzuführen.

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